Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Опишу ситуацию. Проходил курс лечения Нексиум 20 мг два раза в день 2 недели и потом 1 раз в день до двух месяцев + альфазокс. По результатам гастроскопии поставили ГЭРБ,Рефлюкс- эзофагит, гпод и слабовыраженный антральный гастрит. 4 дня назад прекратил прием...
Здравствуйте, учитывая, что у вас имеется грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, симптоматика может рецидивировать.
Т.к. грыжа ухудшает течение рефлюксной болезни.
Учитывая, что симптомы вернулись, нужно повторить курс, но с некоторой коррекцией.
1. Вместо нексиума можно поробовать Разо 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды курсом 8 недель
2. Ганатон или Итомед 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
3. Гевискон/Фосфалюгель по 1 пак 3 р в день сразу после еды и на ночь 14 дней.
Соблюдать антирефлюксный режим:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
Выполнить рентген пищевода с барием для оценки размеров и расположения грыжи.
После лечения наблюдать за самочувствием, если симптомы снова через какое-то время возвращаются, то необходимо выполнить суточную Ph-импедансометрию.
По поводу узи органов брюшной полости имеется гепатомегалия, стеатоз печени, я бы посоветовала вам выполнить биохимический анализ крови (алт аст ггтп щелочная фосфатаза билирубин общ и его фракции глюкоза холестерин, триглицериды, СРБ)
Здравствуйте
В горле по приложенному фото есть косвенные признаки покраснения и раздражения слизистой оболочки передних небных дужек и задней стенки глотки, которые возможны как на фоне течения вирусного фарингита в рамках воспаления в ротоглотке при орви так и на фоне заброса содержимого желудка в горло, который может и не проявлять себя другими типичными признаками гэрб такими как изжога и прочими
В таких случаях лор-патология как правило помимо боли в горле сопровождается проявлениями со стороны носа: насморком, заложенностью носа, а также кашлем или повышением температуры
При подозрении на ларинго-фарингеальный рефлюкс в таких случаях для выявления его признаков таких как гиперемия язычной поверхности надгортанника, скопление слизи в грушевидных карманах, утолщение и гиперемия голосовых складок, отек и гиперемия межчерпаловидного пространства. рекомендуют посетить лор -врача для осмотра гортани эндоскопом
Также в таких случаях может быть рекомендовано выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки наличия признаков воспаления
Уточните пожалуйста как дышит нос, есть ли насморк, кашель, повышение температуры? Горло болит только при глотании или и в покое? Есть ли увеличение и болезненность лимфоузлов под нижней челюстью?
Здравствуйте
Я ознакомилась с результатами обследований
По общему анализу крови и биохимии крови отклонений нет , это самое главное )
По вашим результатам обследования можно предположить хронический панкреатит, хронический гастрит с начальной атрофией слизистой, полип желчного пузыря, недостаточность кардии пищевода, долихосигма кишечника. Боль в правой лопатке при таких находках чаще всего связана с проблемами желчного пузыря или поджелудочной железы, так как боль может отдавать именно в эту область.
При таких обследованиях обычно рекомендуют соблюдать диету 5 с ограничением жирного, жареного, острого, копченого, исключить алкоголь и газированные напитки
- рекомендуется питаться небольшими порциями 5-6 раз в день.
- по лечению рекомендуют ферментные препараты такие как креон 25.000 ед в каждый основной прием пищи 14 дней
Полип важно просо наблюдать чтобы не было сильного роста в течение 6 месяцев
Так же рекомендуется к терапии добавить урсосан 15 мг / кг
ИПП нексиум 40 мг 1 раз утром за 15 минут до еды 4 недели
Так как есть недостаточность кардии , то это может провоцировать заброс кислоты из желудка в пищевод , что может сопровождаться изжогой , горечью во рту, в таких случаях важно не ложиться сразу после еды, спать с приподнятым головным концом кровати.
Скажите Пожалуйста как давно появилась боль в правой лопатке и связана ли она с приемом пищи ?бывают ли у вас горечь во рту или отрыжка воздухом?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли принимать жевательные таблетки АджиФлюкс от изжоги при беременности ? Беременность 28 недель. До беременности ими иногда пользовалась, очень выручали !
Здравствуйте, понимаю ваши жалобы , но в данной ситуации , данный препарат нежелательно употреблять при беременности . От изжоги вы можете использовать Ренни или Гевискон ( данные препараты разрешены и эффективны при беременности )
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!Переболела в сентябре короновирусом ,а с октября каждый вечер начала подниматься температура 37.0-37.2 .По анализам было выявлено наличие инфекции почек , в связи с чем назначили Реналис и Бруснивер .По ЭКГ выявлена умеренная тахикардия и нарушение реполяризации...
Добрый вечер! Сегодня вызывала скорую, была рвота, сделали укол церукала и ношпы. Прочитала отзывы про церукал и стало страшно, что от него может остановиться сердце! Пью таблетки ещё от тахикардии! Какие могут быть последствия?
Здравствуйте, Надежда. Не переживайте, от одной инъекции церукала- никакого негативного влияния на сердце не будет!!! Он практически безвреден в данном случае!!!
Добрый вечер, после операции на грудь, плохо заживает шов. Было две операции на грудь, резекция, плохо заживает в одном месте. Подскажите пожалуйста, что можно сделать. Сказали, нитки саморассасывающие, но я в ране вижу черную нитку.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, прошу помочь, чтобы понять к какому врачу следует обратиться.
После отпуска уже 2-3 недели каждый вечер после 21:00 поднимается температура до 37,3 - состояние жара, лихорадки, трудно заснуть. Утром просыпаюсь с трудом, но температура с утра 36,2.
Никаких больше...