Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
🔵 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед
🔵 Я работаю на основе доказательной медицины, и без рентгена невозможно сделать точные выводы о состоянии сустава
🔵 Для качественного ответа на ваш вопрос, необходимо своими глазами увидеть рентген-снимки
🔵 Вы можете зайти на сайт и загрузить фото рентгенограмм коленного сустава
Выполнена моделирующая резекция заднего рога внутреннего мениска, санация области хондромаляции, полости сустава абляцией. Область коленного сустава деформирована за счёт выбухания верхнего заворота. Шишка мягкая, болезненных ощущений не вызывает. К кому обратиться? К...
Здравствуйте ! В январе этого года я лечила пульптный зуб мудрости и сразу же начались проблемы-сначала заболела вся ног\а ,потом боль локализовалась в колени -делала многочисленные обследования -МРТ "Соотношениесуставных поверхностей бедренной, большеберцовой,...
Артроз 3 ст, разрыв менисков 3 ст. - при этом показана операция эндопротезирования.
Консервативное лечение будет иметь только временный нестойкий эффект.
Для облегчения болей и состояния можно внутрисуставно сделать блокаду, внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед.
Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют.
На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, мне 35 лет, заключение по результатам мрт препателярный бурсит правого коленного сустава, лигаментоз передней крестообразной связки, повреждение заднего рога медиального мениска. Два раза делали пунцию жидкости немного, второй раз с введением дипроспана, пока...
Препателярный бурсит - проявление остеоартрита коленного сустава, который вызван, прежде всего, повреждением заднего рога медиального мениска. Гораздо серьезнее лигаментоз ПКС, который практически не лечится, прогрессирует и приводит к необходимости пластики ПКС. Если пункция сустава с введением Дипроспана не имеет эффекта, показано оперативное лечение в объеме ревизии сустава, резекции части поврежденного мениска. Оперативное лечение необходимо, чтобы убрать источник воспаления - поврежденный мениск. Тогда уйдет бурсит и резко затормозится лигаментоз. Операцию выполняют лапароскопически. Консервативное лечение чревато прогрессом заболевания с исходом в эндопротезирование через 5-10 лет.
НПВС внутрь, если не помог Дипроспан, - неэффективно.
Бандаж - обязательно и сейчас и после операции.
Здравствуйте, где то 1,5 года назад на кисти появилось образование, хирурги сказали гигрома. По ощущениям за то время гигрома увеличилась в размерах. Есть не большая болезненность про прощупывании. Узи образования не проводилось. Скажите пожалуйста может ли гигрома,...
Здравствуйте, Владимир.
По фото - это гигрома.
Гигромы- доброкачественные образования из синовиальной сумки суставов, которые никогда не перерождаются в злокачественные. Возникают при увеличении количества суставной жидкости в синовиальной сумке сустава после интенсивной физической нагрузке или травмы.
Лечатся оперативным путем, если имеют большие размеры и мешают ежедневной жизнедеятельности. Самый эффективный способ- это хирургическое удаление.
Для подтверждения диагноза можно выполнить УЗИ образования. Иногда наступает самоизлечение и гигромы самостоятельно исчезают. Не болейте!
Местные врачи отправляют на операцию по замене коленного сустава, возможно ли избежать данной операции? Какие мои дальнейшие действия? Как мне обезопасить колено до операции и оставаться подвижной?
Спасибо.
Ссылка на МРТ :
https://cloud.mail.ru/stock/gfmu3fFk4Kr6WQVKLHgwdLaR
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Увидел много повреждений, но главное, что есть артроз 3 ст.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.
ЛФК для колена при гонартрозе 2-3 ст https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Год назад мне поставили диагноз гигрома лучезапястного сустава. Врачи говорили что делать что-то пока нет смысла, мол она медленно растёт. За год она выросла с размеров 5мл до 1 см. Доставляет жуткий дискомфорт. Шишка как-будто обо что-то трётся. Сводит ладонь,...
Добрый день,15 февраля 25 года сделали операцию ,диагноз такой
Повреждение ПКС и менисков правого коленного сустава
Сделали :Артроскопическая пластика передней крестообразной связки коленного сустава , все было хорошо , 28 февраля 25 года был у травматолога по месту...
Здравствуйте, по данным фгдс сейчас никаких противопоказаний для оперативного лечения нет.
Количество НПВС желательно снизить до минимума, то есть в идеале не более двух пакетиков препарата в сутки.
Фгдс будет действительным на момент операции.
Здоровья
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 10.08.24 была травма, МРТ показало полный разрыв крестообразных связок левого коленного сустава, 28.08.24 проведена операция артропластика левого коленного сустава , нарциальная резекция тела медиального мениска левого коленного сустава, фиксация титановыми...
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Очень мало объективных данных.
Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ коленного сустава, тогда все станет ясно.
Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них.
По другому мы не увидим состояние ПКС и что в суставе.