Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отказ от фенибута
10 ответовДобрый день. Более 1 года принимаю фенибут, последние пол года, исключительно в вечернее/ночное время, чтобы уснуть до 7 таблеток по 250мг. За период приема были 2 попытки отмены полностью, 3 дня без сна, и другие неприятные последствия резкого отказа. Подчеркну ,эффекта...
Здравствуйте!Вы принимаете до 7 таблеток по 250 мг в сутки, то есть до 1750 мг. Это достаточно высокая доза, поэтому отмена должна быть очень плавно. Начните с уменьшения дозы на 250 мг (1 таблетка) каждые 5–7 дней. Например: Неделя 1: 6 таблеток (1500 мг). Неделя 2: 5 таблеток (1250 мг). Неделя 3: 4 таблетки (1000 мг). И так далее, пока не дойдете до 1 таблетки (250 мг). Если на каком-то этапе вы почувствуете сильный дискомфорт (бессонница, тревожность, раздражительность), задержитесь на текущей дозе на несколько дней, чтобы организм адаптировался.Когда вы дойдете до 1 таблетки (250 мг), принимайте эту дозу в течение 7–10 дней, затем полностью откажитесь от препарата. Если бессонница становится проблемой, обсудите с врачом временное назначение мягких снотворных (например, атаракс, тералиджен, они не вызывают завтсимости). Можно добавить магний, витамины группы В, глицин. Будьте готовы к тому, что процесс отмены может занять несколько недель или даже месяцев. Это нормально, так как ваш организм привык к препарату. Судя по шкалам, у вас может быть депрессивная симптоматика, а нарушение сна является симптомом. Поэтому лучше обратиться к специалисту для очной оценки состояния и назначения терапии (антидепрессанты:(феварин, например, улучшает сон).
Лечение синовита коленного сустава
9 ответовДискомфорт в колене возник три месяца назад. Беспокоит небольшая ноющая боль, ощущение внутреннего отказа в колене, затруднения при попытке присесть, при подъёме и спуске по лестнице. Врач, делающий УЗИ рекомендовал инъектран 20 уколов и аркоксиа 90 мг, а травматолог-ортопед...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков и ПКС, разрушения хряща надколенника в суставе идёт воспаление (синовит). Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже) Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. П.С. Необходимости в уколах Дексаметазонв не нахожу. В Протоколы лечения не входит. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Диета при дуодените
3 ответаЗдравствуйте! Был у гастроэнтеролога после гастроскопии. Выявлен эрозивный дуоденит. Болей нет. Врач сказал о необходимости диеты, особенно подчеркнул важность отказа от жирного, жареного и острого. Хотел уточнить, какие продукты относятся к жирным (на консультации забыл...
Можно чай, компоты, кисели. Газировку нужно исключить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребамипид
4 ответаДобрый день! Подскажите пожалуйста, можно ли принимать Ребамипид постоянно. Заключение ФГДС: Эритематозная гастропатия на фоне атрофии; рубцовая деформация привратника, луковицы ДПК; Нарушение кардии. Прописали Ребагит, пил три месяца, живот болеть перестал, через месяц...
Здравствуйте, Павел. Если предполагается, что гастропатия возникает на фоне регулярного заброса желчи в желудок, то решаем вопрос с этим забросом, а не с его последствиями. Ребагит, Ребамипид - противовоспалительный препарат, улучшающий регенерацию слизистой желудка. Но на этом всё. По поводу заброса желчи можно принимать терапию: Ганатон 50мг (или Итомед) - по 1таб 3 раз в день за 30 минут до еды - 2 месяца - нормализует моторику пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, чтобы не происходило заброса. Также рекомендуется в каждый прием пищи включать источник животного белка для достаточного сокращения желчного пузыря во время приема пищи, что будет препятствовать забросу желчи в желудок вне приема пищи: мясо, рыба, птица, яйца, творог, сыр, кисломолочные продукты.
Обморок у ребенка при истерики
7 ответовРебёнок при сильном плаче сильно закатывается. Несколько раз было, что останавливалось дыхание, при этом всё тело некоторое время в напряжении, а потом расслабленное. Случалось на фоне сильного плача из-за отказа в чём -то, особенно ближе ко сну. Содержание железа в норме,...
Здравствуйте, Анна, очень похоже по описанию на аффективно-респираторные приступы. Это состояния, когда у ребёнка в ответ на негативное воздействие(боль, испуг, забрали игрушку и тд) временно нарушается дыхание, а иногда и ритм сердца. Что делать? Стараться избегать ситуаций, которые вызывают приступы. Если приступ возник, беречь ребёнка от падений и ударов об окружающие предметы, углы. Не ругать ребёнка за приступ, не обливать водой, не дуть на него, не бить по щеками тд просто дождаться окончания приступа. Желательно, если получится записать приступ на видео и показать врачу очно. Возможно, понадобиться сделать ЭЭГ если по видео будет что-то вызывающее сомнения в диагнозе.
Смена смеси ребенку
27 ответовДочке 8 месяцев вес 8600, при рождении 3980, отказывается от смеси на протяжении месяца. Началось всё с резкого отказа (трое суток полностью отказывалась от смеси) спасались прикормом и водой, но писала мало. Анализы крови в норме. В итоге после трех дней полного отказа...
Пожалуйста☀️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль.
10 ответовДобрый день. Ровно месяц назад была операция по удалению аппендицита и заодно решила бросить курить, купила 20 лет. Месяц как ни курю, но радости не испытываю, стала мучатся низким давлением и нудными болями в темечке, как шевеления какие то. За этот месяц третий приступ,...
Добрый день. Головные боли вряд ли как то связаны с отказом от курения, скорее всего просто совпадение. Терпеть не нужно, необходимо выяснить причину, пройти УЗДГ сосудов шеи и МРТ головного мозга, запиcаться на прием к неврологу.
Здравствуйте Месяц назад мучался с горлом, пропал голос, а после начала отходить мокрота, примерно в это же время бросил курить (курил около 5 лет) Сейчас мучают воспаленные лимфоузлы, один из которых со мной всю жизнь, прощупывался и не беспокоил, но после того как вылечил...
Добрый день. Лимфоузлы часто увеличиваются на фоне перенесенной недавно вирусной или бактериальной инфекции, хронических заболеваний ЛОР-органов, заболеваний десен и зубов и так далее. В идеале сделать УЗИ лимфоузлов, кровь на СРБ, ОАК. Пока проводить профилактику воспалительного процесса в этой области: дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Мрт колена и мобилизация
1 ответЗдравствуйте. Полтора года назад был мрт, во вложении результат. Ранее, был перелом ноги, ещё ранее операция на мениск, но после травмы с переломом вновь стало все болеть, что и послужило поводом для снимка и походу к врачу. С операцией тогда сказали подождать. Вопрос: может...
Здравствуйте, ваш случай по коленному суставу регулирует - по приказу Статья расписания болезней № 65. Повреждения менисков не рассматриваються в приказе вообще, а лишь их последствия в виде артроза, нестабильности коленного сустава или его контрактуры. Данные МРТ от 2020 года уже не актуальны (годность 6 мес), описано повреждение менисков 1й ст, и артроз 2й ст. За 2 год. ситуация могла измениться поэтому данные МРТ желательно актуализировать (сделать «свежее» МРТ) Если в целом рассматривать категории годности, то на данный момент недостаточно клинических и инструментальных данных обследований чтобы это в полной мере оценить. Нужны: - Свежее МРТ и описание + рентген сустава по артрозу в функциональных пробах с описанием ширины сустаной щели (самое важное) и степени артроза (описание остеофитов если есть) - Клинический осмотр ортопедом с оценкой признаков нестабильности сустава (если есть) с описание степени нестабильности. - Описание углов (амплитуды) движений в суставе. На основании этих данных можно поставить категорию годности на данный момент.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понос у ребенка
21 ответЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста у ребёнка понос,с крупинками каши, от еды быть не может, кормим вам тем же, что и до этого давали, скорей всего грязные руки в рот сувал, либо игрушки. Ночью давали ибупрофен, плакал, ножки поднимал и сжимал, ночь почти не спал, от...
Здравствуйте. В первую очередь отпаивать ребёнка нужно из расчёта 40-50 мл/кг. Чтобы не возникло обезвоживания. - После жидкого стула раствор электролитов по 1 чл регидрон био,либо адиарин регидро. Для восстановления водно-электролитного баланса. - Диета ,с исключением молочных продуктов, фруктов и овощей до нормализации стула,кроме смесей - Нужен адсорбент все таки для подкрепления стула если смекту совсем никак, то полисорб,либо энтеросгель. По 1 чл 3 р в день - для микрофлоры пробиотик бак сет он практически без запаха и вкуса. Можно содержимое капсулы растворить в 1 чл воды и дать,если саму капсулу не проглотит. Далее уже смотреть за состоянием ребенка