Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы щитовидной железы
4 ответаБабушка, 73 года, по УЗИ щитовидной железы - увеличение объёма щитовидной железы, узлы с кистообразованием обеих долей, узел перешейка, категория ТI-RADS 4. По анализом- ТТГ-1.793, Т4 свободный-12.45, Т3 свободный-3.60. Какая дальнейшая тактика? Нужны ли дополнительные...
Здравствуйте По узи объем железы несколько увеличен. Описаны небольшие узелки. В заключении доктор выставил средний риск злокачественности (при Тирадс 4 он равен 6-17%). Такие узелки подлежат пункции при размерах более 15 мм Сейчас только наблюдать за ними Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует Рекомендован контроль гормонов 1 раз в год Рекомендую еще в плановом порядке сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
В июле 2022 года операциюя по поводу кисты яичника ( функциональная?). В августе контрольное узи без патологии. На узи от 15.12 анэхогенное образование 87×47 ( третий размер не помню; в общем объемом 17.6 см3). Возможно ли консервативное лечение? какова дальнейшая тактика?...
Здравствуйте! Какая киста по УЗИ? Кисты более 6 см нужно оперировать , к сожалению . Они могут давать разрывы, могут давить н соседние органы и ткани и нарушать их функции, вызывать болевой синдром, но хуже и опаснее всего - перекрут кисты.
Пневмония
46 ответовДобрый день. По кт обнаружили матовые стекала 2% поражение, болею 8й день, принимаю азитромицин 2 дня, с начала была темпа 38.5 пару дней, теперь 36.8-37.3, сухой кашель (обычно вечером), понос, сильная слабость. Какова дальнейшая динамика развития мне 30 лет. Сколько...
Здравствуйте, на КТ пневмония у вас вирусная, легкой степени тяжести. Антибиотик или не показан, тем более он как раз может вызвать диарею. Только симптоматическое лечение, витамин Д 2000 ед в сутки, витамин С 1000 мг в сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рубцовые изменения
13 ответовДобрый день, уважаемые доктора. Очень расстроили результаты ЭКГ. Никогда на сердце не жаловалась, чувствую себя прекрасно, давление всегда 120/80, вредных привычек нет. Скажите, что это значит и насколько стоит переживать? Читала, что похоже на "инфаркт на ногах"?...
Здравствуйте. Не волнуйтесь, такое ЭКГ ещё ничего плохого не значит. Это могут быть даже неверно установленные электроды, ни о каком Рубцовом изменении тогда не будет и речи. Если есть возможность, прикрепите саму плёнку. Если нет, то для вашего же спокойствия советую сделать УЗИ сердца, где всё максимально достоверно будет видно.
Бак посев из уретры
21 ответДобрый день, сдала бакпосев из уретры по назначению врача, беспокоят частые позывы в туалет,цистит исключён. Пришёл результат, а посетить доктора нет пока возможности. Подскажите пожалуста это норма или требуется лечение или дальнейшая диагностика? Streptococcus...
В период обострения лучше не делать.
Возраст 80 лет. После РПЭ в 2017 г. по поводу локализованного рака предстательной железы на протяжении 7 лет ПСА находилось в интервале значений 0,007-0, 008. С начала 2025 г. ПСА повысилось сначала до 0,015, а через 8 месяцев до 0,03. Адъювантная терапия не проводилась. ...
Здравствуйте Для разных групп риска после простатэктомии разные критерии биохимического (то есть ПСА-рецидива) Если есть инвазия в капсулу или семенные пузырьки (что означает 3 стадию - pT3) и/или метастаз(ы) в лимфоузлы и/или положительный хирургический край - КРИТЕРИЙ рецидива- ПСА более 0.1 нг/мл Во всех других случаях - критерий рецидива - ПСА более 0.2 нг/мл И сейчас рецидива НЕТ Никаких действий не требуется
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Интерпретация результатов КТ
9 ответовПациентка 55 лет лежит в клинике беспокоят боли в ноге(причина найдена),в процессе обследования на узи найдены новообразования печени и надпочечника,рекомендовано КТ с контрастом.Нужна ли дальнейшая диагностика надпочечника,если да,то какая?И какая вероятность что...
Здравствуйте. Обычно такое образование является просто «находкой» ( инцидентоломой), если нет проблем с давлением. Но в любом случае рекомендовано дообследоваться: сдать кровь на ренин и альдостерон, сдать суточную мочу на метанефрин и норметанефрин, сделать малую дексаметазоновую пробу( выпить в 23:00 2 таблетки дексаметазона = 1мг, утром с 8 до 9 сдать на кортизол). По описанию образования, оно скорее всего доброкачественное.
Узи 2 триместр
21 ответДрбрый день, 3 беременность (есть двоедетей), 40 лет, естественным путем.По Узи отклонения в головном мозге плода 18-20 недель.сначала ставит Впр Агенезия червя мозжечка и расш рения желудочков, после - гипоплазия червя . 28 янв сделали плацентоцентез на хромосо ы -46ху...
Если все узисты единодушны во мнении относительно червя мозжечка, значит, к сожалению, что-то повлияло на его закладку. Гарантий, что он может подрасти вам никто не даст. Но если ребенок родится с гипоплазированным червём, то это в дальнейшем приведет к серьезным недостаткам, как в умственном, так и в физическом плане. Уговаривать вас на прерывание никто не имеет права. Но объяснить, с чем в дальнейшем придется столкнуться, если вдруг действительно этот порок есть, должны. А решение относительно прерывания или сохранения - это решение ваше с мужем.
Новообразование у новорожденных
40 ответовДД! Новорожденный. Неонотолог сказала необходимо проследить, новообразование на десне. Фото прилагаю. Беременность 1, роды 1 срочные ,кс из-за тазового предлежания , проблем не было, скрининги норма. Что это может быть и насколько это опасно? В чем может быть причина ?Когда...
Здравствуйте, образование на десне верхней или нижней челюсти? Мягкое или плотное на ощупь?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рентген ОГК посое пневмонии
13 ответовДобрый вечер! Девочка 1 годик. 7 февраля выписались из стационара, лечили сегментарную пневмонию, за 4 дня до выписки был повторный рентген, где указали, что выраженная положительная динамика. Через 2 недели сделали контрольный снимок в поликлинике, прилагаю. Так же сдали...
Здравствуйте, Маргарита По крови признаки перенесенной вирусной инфекции(повышены лимфоциты, моноциты, снижены нейтрофилы) Гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы норма Тромбоциты норма Рентген норма Сейчас из рекомендаций: Обильное тёплое питье 30мл/кг веса Витамин Д 1500МЕ (профилактическая дозировка с 1-3 лет) Ежедневные прогулки на свежем воздухе Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение