Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пропустила время клексана
3 ответаДобрый вечер . Колю клексан два раза в день в 8 утра и в 20-00 , в 8 утра 0,4 , в 20-00 - 0,6 . Сработал будильник , выключила и отвлеклась (впервые такое) и забыла уколоть вечерний укол , вспомнила в 12 ночи и уколола дозу 0,6 на 4 часа позже обычного времени . Как теперь...
Здравствуйте,возвращайтесь спокойно на прежние часы в прежней дозе, опасности нет никакой.
Пропустила укол клексана
2 ответа33 недель беременности. Колю клексан 2 раза в день, в 10 утра, и в 22 вечера.в 22 вечера забыла сделать укол. Вспомнила в 6 утра сразу сделала укол, ничего страшного в этом нет? Теперь как ставить дальше?Собираюсь ставить в 14.00 дня и в 22.00.потом вернусь в обычное русло 22...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). Если у вас они в нормозиготах, то опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 3 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Если риск высокий, то суточная доза клексана вводится однократно 0.4-0.6 в зависимости от веса. Пропуск укола не требует дополнительной подколки. Просто продолжаете прежний режим профилактического лечения.
Пропустила укол клексана
2 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, я с самого начала беременности (сейчас 24 недели), колю уколы клексан 0,4, вчера забыла уколоть очередной, сильно ли это может повлиять на гемостаз и на кровоток?
Добрый день! Нет не сильно. Назначение клексана беременным спорный вопрос, почему Вам врач назначил?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно отменить клексан?
1 ответЗдравствуйте! На данный момент я на 11 неделе беременности и сегодня будет 22 укол клексана 0,4 В 7 недель беременности сдавала гомостаз – все показатели были в норме, кроме D-димера – 744 нг/мл (норма 1 триместра 230). Назначили клексан 0,4 и параллельно пройти анализы....
Здравствуйте.1 Стоит продолжать принимать клексан. Применяется у всех индивидуально 2. Существуют. 3. Ген SERPINE1 (PAL1) кодирует ингибитор активатора плазминогена 1, который является одним из компонентов свертывающей системы крови (фибринолитическое звено гемостаза), также является маркером воспаления. PAI -1 играет важную роль в процессе фибринолитического контроля при беременности как фактор маточно–плацентарной циркуляции. Дисбаланс маточно–плацентарного фибринолитического контроля в результате повышенной продукции PAI–1 связан не только с повышением уровня фибрина в маточных сосудах и снижением маточно–плацентарного кровотока, но также играет важную роль в снижении степени инвазии трофобласта на ранних сроках беременности. Таким образом, повышенная продукция PAI–1 создает предпосылки для развития в дальнейшем гестоза и задержки внутриутробного роста плода.
Гемостазиограмма
1 ответЗдравствуйте. Сейчас нахожусь на 22 недели беременности. Мутации тромбофилии, Лейден в гетерозиготе, Pai. Принимаю тромбоасс 100 и клексан 0,4.прикреплю 2 анализа. Дата наверху. От 17.09 и от 23.10. Нужно ли увеличить дозу клексана?
Здравствуйте, Марина, доза клексана увеличивать не надо, коагулограмма в норме и соответсвует вашему сроку беременности
Никотиновая кислота при ГСД
1 ответЗдравствуйте Можно ли принимать никотиновую кислоту в таблетках 10 мг - 3 р в день при ГСД беременных. Срок 37-38 недель. Назначена вместе с уколами клексана. В инструкции указано, что нельзя при сахарном диабете.
Здравствуйте, Анна, приём никотиновой кислоты вам не показан
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала укол в живот, аналог клексана , и через два дня вот такая реакция, боль как при ожоге, не прикоснуться. Уколы делаю каждый день, только в 1 месте такая реакция. Хирург прописал индовазин, не лучше
Здравствуйте. Эти препараты идентичны, болеть может из-за большого количества уколок.
Расшифровка мутаций генов тромбофлебит
26 ответовПомогите расшифровать анализы. 2 ЗБ. Планируется третья. Вопрос по тромбам. Являются ли мои анализы чем-то ужасным и могут ли они подтвердить уколы клексана нужны или нет при следующей попытке. Каулограмма вся в норме.
Здравствуйте, Марина. По результатам ПЦР данных за грубую патологию /предрасположенность тромбофилического характера нет. Как, впрочем и по остальным предоставленным данным. По данным ПЦР внимания заслуживают лишь маркеры фолатного цикла (у Вас отклонения по 3-м из четырех), учитывая их значение необходимо проверить уровень гомоцистеина. Если он в нормальных значениях, то и эти мутации никакой угрозы не несут. По результатам анализов показаний к антикоагулянтной терапии нет.
Понижен протеин s
6 ответовЗдравствуйте 🤝 Беременность 15 недель, первый скирининг показал риск преэклампсии, + сдала анализы на свертываемость крови, отправили к гематологу для назначения кардиомагнила либо клексана Помогите расшифровать анализы? Какой препарат лучше? Какие есть риски? Чем опасно?
Марина, здравствуйте! Снижение протеина S физиологично для беременности, поэтому рекомендуется оценивать его уровень вне беременности. На данный момент он не информативен, на него обращать внимание не стоит. Остальные изменения в коагулограмме также нормальны для вашего срока. Учитывая риски преэклампсии, вам показан прием препаратов ацетилсалициловой кислоты (тромбоасс или кардиомагнил) по 150 мг ежедневно после ужина на ночь до 36 недели беременности. У клексана совершенно другие показания: он назначается при высоком риске ВТЭО. Подскажите, нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкие лейкоциты
32 ответаЗдравствуйте, прокомментируйте, пожалуйста, результаты оак. От 15.12. После орви, 15.01 в этой де лаборатории, 16.01(другая лаборатория для сравнения). Что мне делать дальше? Может ли быть это результатом приёма аспирина кардио в дозировке 100 мг на протяжении 6 месяцев?
Здравствуйте,по результатам анализа выявлена лейкопения, вероятно вторичного генеза. Данных за опухоль крови нет. Учитывая стабильное снижение лейкоцитов необходимо пройти дообследование на предмет герпесвирусных инфекций ( Эпштейн-Барр, ЦМВ, герпес-6), сдать антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам, фолаты, В12, антитела к ТПО, антитела к ТГ, ТТГ, антинейтрофильные антитела, с-реактивный белок, общую биохимию. Далее с результатами анализов посетить терапевта или гематолога. *Перед сдачей анализов пройти беседу с очным врачом, так как наиболее частые причины могут быть уже определены при расспросе по сопутствующим патологиям, жалобам.