Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормоны, нужно ли ЗГТ
12 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, нужно ли мне ЗГТ , сдала анализы на 4 день цикла. ГСПГ 23 Тестостерон -1 ЛГ -6 Эстрадиол-51 ФСГ-8 Беспокоит пульс высокий.
То, что цикл у Вас укоротился это связано с возрастными изменениями. Но не все эти изменения требуют коррекции. Если нет вышеперечисленных жалоб, заместительная гормональная терапия не нужна. Если цикл будет так же по 18 дней, можно начать прием гестагенов, чтобы как-то выровнять и удлинить цикл. Если по 24-25 дней, то ничего не нужно.
Масталгия на КОК
11 ответовНачала болеть грудь на приеме кок(белара). Болит именно в дни приема таблеток, а в 7дневный перерыв уже проходит. Принимаю кок уже 3 года, а боль началась только в последние месяцы. Есть ли смысл поменять препарат (например, Клайра) или отменить кок? Спасибо.
Здравствуйте, Алсу. В подобной ситуации рекомендуется УЗИ молочных желез на 5-7 день цикла. Даже при 3-летнем приёме одного КОК организм может измениться (возраст, гормональный фон, вес, стресс), и ранее переносимая доза гормонов начинает вызывать побочные эффекты . Масталгия на фоне приёма КОК — распространённый побочный эффект. Правильно подобранные КОК нового поколения не должны вызывать болей в молочной железе. Рекомендуется сменить КОК. Клайра содержит природный эстрадиол, который иногда лучше переносится.
Схемы приема ЗГТ
5 ответовЗдравствуйте! Мне через месяц 50 лет, когда мне было 44, врач рекомендовал мне ЗГТ - цикло-прогинова (тогда я еще полагала, что захочу сделать ЭКО, но не решилась), сейчас я принимаю их последние 2 года на постоянной основе по схеме 21 + 7 дней перерыв, затем критические дни....
Здравствуйте! Я считаю, что для женщины 49 лет больше походит непрерывная схема, потому что в норме яичники постоянно вырабатывают гормоны, в том числе эстрогены; т.е. нет такого, что 21 день эстрадиол вырабатывается, а потом на 7 дней яичники его прекращают вырабатывать. А когда Вы делаете перерыв 7 дней, то на эти 7 дней поступление эстрогенов прекращается; т.е. происходит резкое снижение эстрогенов, вот это резкое снижение оргазмом воспринимается не самым лучшим образом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Менопауза и ЗГТ
12 ответовЗдравствуйте. Мне 40 лет. С 38 лет наблюдались удлинения цикла. Не часто, раз в 5-6 мес, с 28-30 до максимум 44 дней. Сдавала гормоны, ФСГ и ЛГ были повышены, эстрадиол в норме. Потом цикл относительно был нормальным, но в конце 25года не пришли месячные, и на 40-50(не помню)...
Здравствуйте, по результатам проведённого обследования отмечается повышение уровня ФСГ и ЛГ, что характерно для снижения функции яичников и перехода к периоду ранней менопаузы. Также отмечается снижение уровня гемоглобина, что характерно для анемии и в таких ситуациях рекомендуется прием препаратов железа с последующим контролем уровня ферритина и общего анализа крови. Перед приемом препаратов заместительной гормональной терапии важно является исключение противопоказаний. Основные противопоказания: наличие острого тромбоза или тромбоза в анамнезе, заболевания печени, гормон зависимые формы рака ( рак груди, матки, яичников), аллергическая непереносимость к гормональным препаратам, неконтролируемая артериальная гипертензия. Так же существуют некоторые относительные противопоказания, которые определяются в ходе обследования. Перед приемом ЗГТ обычно проводят обследование: общий анализ крови, биохимия крови с оценкой уровня липидов, коагулограмма, цитология шейки матки, узи малого таза, маммография, консультация узких специалистов при необходимости. Более безопасным и эффективным способом ведения гормональный терапии считают: применение эстрогенов через кожу в виде гелей (эстрожель или спрея Лензетто),в качестве прогестинов обычно применяют таблетированные формы (например утрожестан, дюфастон). В молодом возрасте применяется циклическая схема применения препаратов, когда эстрогены применяются ежедневно ( например эстрожель 2 нажатия), а прогестины с 16-го по 25-й день цикла (например утрожестан 200 мг). При циклической схеме приема отмечается менструальная реакция.
Кок и гайморотомия
6 ответовЗдравствуйте! Через неделю назначена операция радикальная гайморотомия. Принимаю кок белара 5 мес. Жду результатов анализов крови. Нужно ли отменять кок или только по показаниям анализов крови?
Здравствуйте! Нет, обычно отменять не нужно. Коки не всегда сгущают кровь.
Отменять КОК или нет?
64 ответаДобрый вечер, уважаемые врачи! Помогите, пожалуйста, очень страшно… 15.10 (2 день цикла) начала принимать видора микро, это первая пачка и первые кок в жизни в принципе, подобрали в основном для контрацепции. С того момента, как начала принимать, тревожат странные симптомы:...
Здравствуйте! Понимаю, что вам сейчас страшно - симптомы действительно неприятные и вызывают тревогу. И хоть обычно адаптация к гормональным препаратам длится 2–3 месяца и мы выжидаем этот период, что бы понять подходит препарат пациентке или нет, при описанных вами симптомах препарат лучше отменить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сколько принимать ЗГТ
12 ответовЗдравствуйте.После удаления яичников (диагноз "Дермоидные кисты") с 25 лет я принимаю климонорм. в этом году мне исполняется 45 лет. Прохожу ежегодные профосмотры и сдаю необходимые анализы - все в норме.До какого возраста мне необходимо принимать ЗГТ? Надо ли снижать...
Здравствуйте. Нет верхней границы. Згт - это препараты, созданные для улучшения качества жизни. Поэтому при регулярном обследовании их можно принимать хоть до 100 лет
Згт при климаксе
3 ответаДобрый день. Мне 56 лет. Начался очень мучительный климакс. Врач выписала анжелик. Уже почти закончила упаковку, но улучшения минимальные. Мои анализы на данный момент фсг 54.20 эстрадиол 29.40 лг 44.30 ттг в норме. Посоветуйте пожалуйста, какие згт более эфективны, кроме гелей.
Если Вы не в менопаузе, тогда можно попробовать Фемастон 1/10.
Приливы при ЗГТ
6 ответовМне 61 год. На ЗГТ более 10 лет. С 2021 принимала Анжелик микро и фемостон конти. В феврале начались приливы. Прекратила приём препаратов. Доктор назначил эстрожель (1 нажатие) и утрожестан 100 1 раз в день. Приливы стали чаще. Что посоветуете?
По результатам повышен ТТГ, всё же ориентируемся на уровень до 4, повышение может давать картину "приливов". Рекомендую дополнительно сдать кровь на АТ к ТПО и сделать УЗИ щитовидной железы с последующей консультацией эндокринолога. Холестерин очень высокий, нужно сдать липидный спектр и сделать ЦДС сосудов нижних конечностей, головы и шеи. При таком высоком уровне холестерина нужно, в первую очередь, исключить наличие атеросклероза сосудов и наличия тромбов. Сейчас приём гормональной терапии не рекомендую, можно заменить на витаминно-минеральный комплекс, например, Эстровэл, Менсе, Фамвиталь и дополнительно принимать Ци-Клим аланин по 1т*2р в день 10 дней, по потребности курс можно повторить. Либо остаётся вариант приема антидепрессантов, они хорошо убирают вегетативную симптоматику, назначаются при наличии противопоказаний к МГТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 48 лет, ФСГ 110. Месячных не стало, после отмены МГТ в марте этого года ( эстрадель+ Дюфастон). С 2022 года принимала згт (Фемостон, климанорм,тиболон, эстражель+ Утрожестан + андрогель). Три недели назад удалили яичник с цистоденомой размер 4,7 см (киста...
Здравствуйте! Учитывая возраст пациента, рассматривается именно заместительная гормональная терапия в виде препарата Анжелик. Из за проблем с ЖКТ возможна трансдермальная терапия в виде накожных гелей с эстрогеном в сочетании с утрожестаном. Дополнительно назначается и терапия во влагалище, например, свечи Ованелия с эстриолом, при появлении симптомов в воде сухости, поддержания либидо.