Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
День добрый. В 2015 г. я заменила правый коленный сустав, сейчас болит левый коленный сустав, рентген показал гонартроз 3 степени. Скажите пожалуйста, можно полечить или замена коленного сустава?
Здравствуйте. Подлечить можно, но при артрозе 3 ст эндопротезирования не избежать. То есть, Вы будете тратить приличные деньги и всё время подлечиваться, ходить по больницам. А дело всё равно через несколько лет (3-4 года) закончится заменой сустава. Считаю, что пока есть возможность бесплатной замены суставов, нужно её использовать. Что будет через 3-4 года - неизвестно. Но если настаиваете на "подлечиться", я распишу лечение.
Военкомат, диагноз и т.п
12 ответовпосле посещения офтальмолога выявили следующие результаты: 1. по скиоскопии visOD: -7.0 visOS: -7.0 2. по Авторефрактометрии: OD:sph(-)5.25cyl(-)1,75ax178=0,3 OS:sph(-)4,25cyl(-)2,25ax173=0,2 (военкомат же не суммирует значения sph и cyl?) офтальмолог поставила следующий...
Здравствуйте,кат.В
Боль в колене
6 ответов2 месяца назад, после УЗИ поставили диагноз: бурсит, синовит, киста Бейкера. Кисту прокололи, поставили НПВС. Пропила медоколам и мелоксикам, мазь ибупрофен. Колено болит, ходить не могу. Брали кровь наревматоидный фактор- в границах нормы
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Пока причина воспаления в суставе не ясна. В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит плеча
6 ответовДобрый день. Ортопед травматолог поставил диагноз синовит плечевого сустава. После 2х недель лечения боль немного уменьшилась, но не прошла. Болею СД 1 типа и принимаю антидепрессанты. Может мне необходимо что то принимать от воспаления нерва? Помогите пожалуйста.
Здравствуйте. Почему вы считаете, что у вас воспаление нерва.
Коленный сустав
4 ответаИз-за жалоб на длительный "хруст" в коленных суставах, периодическое ощущение "печения" по внутренней поверхности коленных суставов, особенно после тренировок фитнесом, и появившуюся непостоянную боль в левом надколеннике (при длительной ходьбе по лестнице), была дана...
Здравствуйте. У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. Поэтому пока оперативное лечение не обязательно. Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения. Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции. Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость. Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно. В таких случаях обычно рекомендуют: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно № 3-5 Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Назначают ограничение нагрузки на 3 недели и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Обязательно надевать при физ нагрузках. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Здравствуйте, мама 62 года отекло колено, по мрт картина синовита и бурсита. Температура на уровне 37-37.5.Очень плохие анализы, срб 200, тромбоциты 600 (загружу в приложение), явная бак инфекция Не болела, не простужалась, травм не было. 2 раза делали пункцию, по первой...
Здравствуйте. 1.откуда инфекция? Лейкоцитоз для гнойного артрита небольшой и СОЭ минимальный. Нужно было посеять внутрисуставную жидкость. У меня сомнения по поводу гнойного артрита. Хотя инфекция и через кровь могла зайти. 2.Нужен ли стационар? - да, с такими анализами лучше в стационар. 3.Какое физиолечение и когда его начинать? Пока физиолечение на заднем плане. Нужно проводить интенсивную терапию и нормализовать ситуацию. 4. Как часто мониторить анализ крови? Не реже, чем раз в неделю пока. 5. Что из терапии можете посоветовать - стационар. Там пусть остальные ревмопробы берут, ищут источник инфекции, жидкость сеют. Пока больше вопросов, чем ответов. 6. Сколько длится острый период болезни? - две недели примерно. 7. Укол глюкокортикостероидов в какм случае ставят? В таком не ставят. Сейчас антибактериальная терапия на первом месте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 51 год. Боль в течение трех недель, пронзающая, при переносе веса тела на больную ногу. Есть результаты МРТ: МР-картина дегенеративных изменений заднего рога медиального мениска /I ст. по Stoller/. Фокус отека костного мозга латерального мыщелка большеберцовой...
Почитайте в интернете о "синдроме гусиной лапки" в области коленного сустава. Возможно, что болит не коленный сустав, а эти сухожилия. Рекомендовано Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Через неделю после Кеналога ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8 Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Не обойтись без ЛФК, но начинать его следует, когда острая боль уйдет. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
Бурсит колена
17 ответовЗдравствуйте! Беспокоит боль в колене, не острая, больше ощущается при подъёме спуске с лестницы, есть небольшой отек, сделала МРТ, бурсит. Врач ортопед в отпуске. На 31 июля назначена операция, удаление левой доли щитовидной железы в другом городе. Какое консервативное...
Здравствуйте! Изучила Ваш вопрос и заключение МРТ, могу предложить, что болевой синдром связан с повреждением медиального и латерального мениска, и как следствие этого возник бурсит и синовит. Рекомендую очно обратиться к травматологу, т.к. скорее всего, в таком случае, может понадобиться оперативное лечение (артроскопия коленного сустава), это можно сделать в плановом порядке и спешки в этом случае нет. До очного приема врача: ограничить нагрузку на сустав (ходить при помощи костылей), фиксировать колено ортезом жесткой степени, местно мази и гели с НПВС (вольтарен, артрозилен), коротким курсом НПВС (ибупрофен, кеторол), физиопроцедуры думаю пока противопоказаны в связи с предстоящей операцией, поэтому с целью снятия воспаления можно применять компрессы с Димексидом по 20-30 минут (1 чайная ложка димексида и 3 чайные ложки воды, в первый раз провести кожную пробу, намазать раствор на предплечье, подождать 2 часа, при отсутствии реакции применять на колено), при хорошей переносимости можно добавить ампулу Диклофенака. Желаю скорейшего выздоровления! С уважением, Андреева М.А.
Болит коленный сустав
11 ответовМне 74 года. После перенесенного ковид сразу заболело колено под чашечкой, затем боль переместилась под колено, затем боль переместилась справа колена (нога левая). Пил 2 недели нимесулид, мажу колено мазь диклофенак 2% и терафлекс крем. Какой самый иформативный метод...
В таком случае оптимально и недорого будет: Цифровой Рентген сустава + УЗИ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Супрапателлярный бурсит
4 ответаПо результатам обследования МРТ выявлен бурсит. Прохожу срочную службу в армии. Как лечить?
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков, ПКС на фоне перегрузки в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить, носить ортез и недопускать перегрузки. Необходимости уколов в сустав нет. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Хороший ортез существенно облегчит жизнь и позволит избежать рецидива. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.