Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 02.07 ребенок 6 лет упал на правую руку. В травмпукте по результатам рентгена - перелом нижней трети правой лучевой кости с допустимым смещением. Наложили гипс и отправили домой. 8.07 был контрольный рентген, который показал вторичное смещение (фото снимка...
? Ознакомился с вашими рентген-снимками. Конечно же для идеала надо выполнить репозицию
Добрый день. 17.03.25 сломала руку. Диагноз закрытый перелом головки левой лучевой кости со смешением 1.5мм. Наложили гипсовую лангетку. Рекомендация врача МОС перелома винтами. Действительно пр. Таком смещении необходимо сделать операцию?
Здравствуйте, Людмила. Внимательно изучил Ваш вопрос. По приложенным фото рентгенограммы и смещении 1,5 мм необходимости в оперативном лечении нет. Я рекомендую через неделю после травмы, когда будут делать рентгенконтроль на предмет вторичного смещения отломков, сделать не рентген, а КТ. По КТ будет точно понятно, нужна ли операция. Консервативно в таких случаях рекомендуют: - Гипсовая повязка 3-4 нед. Не более 4-х недель. - Руку носить на косыночной повязке. - симптоматическое обезболивание при необходимости. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Последующий рентгенконтроль через 3-4 нед после травмы. После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, по 10 процедур, ЛФК. Комплекс для локтевого сустава https://youtu.be/YWPwYVRBViY Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки. У Вас будет примерно месяц-полтора, чтобы вернуть нормальный объем движений. Потом это сделать будет практически невозможно. Для борьбы с болью и отёком при разработке: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Коррекция рекомендаций после КТ.
Дочь, 5 лет, перелом руки. После повторного снимка (через 10 дней) было отмечено свежее отклонение дистального отломка лучевой кости тыльно на 4 градуса. Требуется ли в данном случае операция (спица)?
Добрый день. Судя по рентгену существует 2 способа решения : 1. Повторная репозиция и фиксация гипсовой лангетой и повторным рентген контролем. 2. Оперативное лечение с репозицией и фиксацией спицей Киршнера и фиксацмей гипсовой лангетой. Что в данном случае лучший вариант. Потому что исключает смещение отломков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом головки лучевой кости
34 ответаДобрый день! Упал во время баскетбола на прямую руку. Результат - вывих и перелом головки лучевой кости (возможно с небольшим смещением) руки. Вывих вправили. Фотографии рентгена и КТ прилагаю. Вопрос - есть ли смещение и если да, насколько сильное? необходима ли операция...
Алексей, ограничения могут быть при ротационных движениях внутрь в локтевом суставе и может быть разгибателтная контрактура-ограничение сгибания !Болевых ощущений может и не быть-это мое мнение!!
15.10сломала головку лучевой кости с маленьким смещением, 07.11 сделала контрольный снимок, смещение увеличилось, необходимо удалять головку или еще можно сохранить, подскажите что можно сделатьПодскажите пожалуйста.
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм.
Диагноз: Закрытый вывих правого локтевого сустава и Закрытый перелом головки лучевой кости. Прошла операция на удаления части осколка
Мне неизвестна дата травмы, дата операции, дата снятия гипса, нет актуальных рентгенограмм в 2-х проекциях. Неизвестно, насколько ограничена функция сустава на текущий момент. Рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом. Заочно участвовать в разработке не получится. В таких ситуациях наиболее эффективным является разработка в условиях реабилитационного отделения под наблюдением врача реабилитолога. Кроме выше перечисленных процедур, рассматривают механотерапию на аппарате Артромот или аналогичных. Пока возможности разработки не исчерпаны. В перспективе через 2-3 мес, если контрактура не разработается, проводят открытое устранение причин контрактуры: - при рубцовом изменении капсулы сустава - капсулотомия с иссечением рубца. - тенотомия рассечение сухожилий и их удлинение - иссечение фиброзно измененных мышечных участков - рассечение фасций при их рубцовом сморщивании. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 29 декабря, поздно вечером, случилась травма - перелом левой лучевой кости со смещением. На следующий день была сделана репозиция, наложили лангету. Через 2 недели начались сильные боли под лангетой, она вся вывернулась, сползла. Очень сильно мешала. Приобрела...
Не пойму, где-то я уже встречал этот вопрос... На всякий случай: Сначала полностью разработайте сустав и оцените функцию. Она может Вас устроить. А если нет, только оперативное лечение и не в ЦРБ, а в Федеральном центре травматологии. Операция не простая.
Странные результаты анализа
1 ответЗдравствуйте, я Костя. Сдавали общий анализ крови. Результат показал что лейкоцитов 4.49, хотя норма 4.5. У меня нижняя планка нормы, делали анализ в хорошей лаборатории. Все будет хорошо? Я просто хотел бы уточнить, остальное в норме, я не ел перед сдачей анализов
Здравствуйте, анализ целиком не вижу. Никаких грубых патологий при таких лейкоцитах нет.
Добрый день! 4 мая у ребёнка был перелом двух костей лучевой локтевой со смещением. Делали промежуточный снимок в гипсе и 8.06 без гипса. Можете сказать, какие наши дальнейшие действия по заключения? Гипс уже не нужен? Или надо идти очно показываться к травматологу? Снимки и...
Здравствуйте. По снимкам считаю перелом сросся . Показана очная консультация ребенка, чтобы посмотреть насколько рука пострадала в функциональном отношении, т.е. насколько пострадал объем движений в смежных суставах от перелома - локтевом и лучезапястном. Нужна ли разработка в этих суставах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне бы хотелось узнать, возможно ли увеличение задних лимфоузлов шеи после курса лучевой терапии? Ранее с сентября 2023 года (по январь 2024) я проходила лечение по диагнозу лимфома Ходжкина (4б стадия; с инвазией в щитовидную железу): 6 курсов Beacopp14 и 2...
Анастасия, здравствуйте. Да, после лучевой терапии может наблюдаться небольшое реактивное увеличение лимфоузлов. Если они сейчас беспокоят, можно сделать УЗИ поверхностных лимфоузлов: при короткой оси (меньший размер) менее 15 мм повода для беспокойства нет. И сдать свежий общий анализ для исключения снижения показателей, при котором возрастает риск присоединения инфекционных осложнений. В любом случае, даже при отсутствии жалоб, в течение первого года после достижения ремиссии показано наблюдение - выполнение КТ шеи, грудной клетки, брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза 1 раз в 3 месяца, и контроль анализов (общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, коагулограмма) 1 раз в 3 месяца.