Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
13 ответовЗдравствуйте! Пять месяцев мучаюсь с болью в пояснице. Грыжа позвоночника L5-S1 6мм, отдавало в левую ногу с сильной болью. Несколько раз проходила лечение, помогало на время принятия лекарств. Месяц назад боль перешла на правую ногу. Назначили лорноксикам, никотиновая...
Если боль в спине беспокоит более 3 месяцев, то это хроническая боль. Нпвс и миорелаксанты уже не помогут. Она не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от болевых рецепторов. Первой линией терапии являются габапентин и противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Также регулярный спорт
Тянущая боль в пояснице
3 ответаЗдравствуйте, Уже около недели ощущаю тупую тянущую боль в пояснице справа,немного побалмвает правая ягодица,в спине ощущается лёгкое чувство жжения.Боль возникала при повороте с правого бока на спину и при движении.Принимаю НПВП(Кетанов,Костарокс),мажу гелем Диклофенак,но...
Здравствуйте, сделайте МРТ поясничного отдела позвоночника, пройдите осмотр гинеколога (для исключения воспалительного процесса в малом тазу) , сдайте общий анализ мочи. После уточнения диагноза , будет назначено лечение.
Боль в пояснице
11 ответовЗдравствуйте. Неделю назад обострилась боль в пояснице с левой стороны , после поднятия тяжести . Ранее , боль в пояснице с лева проявляла себя , но после лечения оральных препаратов , сердалуд ,мелоксикам ,витамины группы В , более менее как то проходило . В данный момент те...
Здравствуйте! По результатам мрт описывают признаки остеохондроза-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют. Протрузия небольших размеров без влияния на нервные корешки, сами по себе протрузии обычно не болят и не беспокоят. Образование кисты справа, киста обычно носит доброкачественный характер, клинически не проявляется. Локальный болевой синдром обычно связан с мышечно-тоническим синдромом (мышечным спазмом). По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд) +профилактические мероприятия. Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд). Рекомендуется ограничивать на время лечения интенсивные физ.нагрузки. Рекомендуется массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице
6 ответовЧастые защемления в пояснице, уже просто от резкого чихания, за месяц по 2 раза больничные листы. Был парез левой стопы Сейчас защемление сняли, но не могут убрать постоянную боль в пояснице, ягодицах, отдает в пах, ноги. Капельницы с магнезией, уколы дексаметазона в вену,...
Здравствуйте! По описанию МРТ возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте + протрузии с касанием нервного корешка. Протрузии сами по себе не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Ангиома - это доброкачественное образование позвонка. Она бессимптомна. Необходим только контроль роста через 1-2 года. При больших размерах её "цементируют ". В определённых моментах боль может хронизироваться. При стихании острого периода рекомендуется подключить регулярный спорт: лфк, плавание, йога, пилатес, силовые нагрузки или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий. Спорт- это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Корсет использовать не рекомендуется. Он ослабляет мышцы спины,что может дать ещё большую боль. Хондропротекторы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Если эффекта на фоне спорта нет, то подключают противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин) или ТЦА (амитриптилин). Они используются для лечения хронической боли, которая не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль (центральная сенситизация).
Боль в пояснице
17 ответовДобрый день! 2 недели назад возникла ноющая боль в пояснице, так что с работы уходила в полусогнутом состоянии. Вечером муж уколол 1 ампулу мелоксикама. Потом ещё 3 дня кололи 1 ампулу мелоксикама+лидокаин+В12+дексаметазон, боль стала меньше, но совсем не ушла. 23.06 сделала...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте.Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс + миорелаксант, например аркоксиа и мидокалм согласно инструкции При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), зал в таких случаях разрешен
Непроходящая боль в пояснице
21 ответЗдравствуйте.Боль в пояснице беспокоит более 15 лет. Но всегда получалось купировать приступы лечением с длительной ремиссией. Последние 5 месяцев непроходящая сильная боль днем и ночью,в любом положении,хожу буквально, перекосившись на бок.Не могу спать. Сделала 2 мрт за 6...
Здравствуйте. скажите боли в поясничном отделе локальные? болит одна точка ? не отдают в ноги, нет онемения ? В ягодицу боль не отдает?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль левее эпигастрии
6 ответовЗдравствуйте. Появились боли, левее эпигастрии. Сама подумала , что проблема с поджелудочной в связи с местоположением боли. Обратилась к гастроэнтерологу мне было сказано что это ленивый желудок и назначен нексиум, диспевикт и креон. Боли стали затихать, но через неделю...
Нексиум, принимать можно, на результат исследования прием препарата не повлияет Пожалуйста, будьте здоровы!
Боль в пояснице, отдающая в ноги
14 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. Моей маме 65 лет, месяцев 6 назад началась боль в пояснице, в ягодицах, которая отдает в ноги. Боль в ногах колящая и жгучая. Думали это вены, прошли УЗИ вен нижних конечностей ничего критичного не нашли. Боли не проходят, поэтому прошли МРТ...
Здравствуйте!По мрт остеохондроз осложнённой грыжей с защемлением дурального мешка и стенозом смещение позвонков Необходимо также провести электронейромиографию нижних конечностей для исключения поражения переферических нервных волокон Ограничить наклоны ,физические нагрузки ,бег ,прыжки ! Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо раствор мидокалм Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Толперизон 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды раствор Ксефокам (1 амп ) внутримышечно пять дней развести на воде для инъекций (2,0 мл ) на 6 день лечения бикситор 1 т 60 -1 р в день 7 дней , Раствор Комплигам Б Одна ампула внутримышечно через день на курс 20 На 21 день лечения Т Комплигам Б 1 т -1 р в день 1 месяц мазь Дипрелифгель два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо бы пройти курс иглорефлексотерапии, тейпирование ,физиотерапии после уменьшения болевого синдрома (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс). При некупирование болевого синдрома подсоединить препарат антиконвульсант Тебантин 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня
Боль в пояснице и правой ноге
6 ответовБоль в пояснице и правой ноге. Боль при вставании в тазу, ягодице. При пешком ходьбе болит нога, и икра, будто сводит. Есть назначение невролога, прошло 10 дней уколы дексаметазон, лидокаин, б12, вольтарен, мидокалм. Но не могу встать. Мрт делала вчера, грыжа л5с1, и протрузия.
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляется дегенеративно- до строфические изменения позвоночника, протрузия межпозвонкового диска L4-5 без признаков воздействия на нервные структуры, грыжа диска L5-S1 с признаками сдавления нервного корешка справа и касанием слева. Описанные Вами жалобы (радикулярные боли) характерны при сдавление нервного корешка. В подобных наблюдениях лечение начинается с консервативного (НПВП, миорелкасанты, гормональные препараты), при тсутствии эффекта целесообразна коррекция терапии у невролога, добавление физиопоцедур, задающей ЛФК. По отсутствии эффекта от консервативной терапии в течение 3 мес, нарастании силы боли, появления онемения в области промежности, появлении нарушений функции тазовых органов, рекомендована консультация нейрохирурга для решения вопроса о хирургическом лечении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ягодице
12 ответовЗдравствуйте. Мне 39 лет , веду активный образ жизни . Последний месяц беспокоила боль в пояснице . Остеопат убрал боль . 2 дня резко встала и появилась боль в ягоднице , немного отдавала в ногу . Сегодня нога ватная и постоянно дергаются мышцы . Хожу как будто хромаю , но...
Здравствуйте! По результатам мрт грыжа умеренных размеров, но с воздействием на оба нервных корешка, что может проявляться болью в обеих нижних конечностях. Также с тенденцией к секвестрации-отрыву от основной части кусочка грыжи, который может пойти по позвоночному каналу. Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы). При подобной симптоматике рекомендуют сначала медикаментозное лечение и при его неэффективности тогда рассматривается оперативное. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней; Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке). Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день. В последующем избегать упражнений на скручивание, прыжки, подъемы тяжестей свыше 10 кг. Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.