Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С18. 2 Рак восходящей ободочной кишкиpT3N0M0, II АСТ, NRAS (wt) , KRAS(wt),BRAF(wt). После правосторонней гемиколэктомии 10.06.2025г., АПХТ(XELOX до 10.2025) Генерализация:метастаз в печень, подозрение на канцероматоз 11.2025 После 12 циклов МХТ(FOLFIRI+бевацизумаб с 12.2025...
Здравствуйте Единичный очаг в печени таких небольших размеров вполне резектабелен То есть его можно и нужно удалить Несколько смущает описание зоны операции - а именно брыжейки кишки и лимфозулов Однако убедительного понимания, что это именно канцероматоз - нет Так могут выглядеть реактивные изменения брыжейки и лимфоузлов То есть КТ не дает четкого и однозначного ответа на этот вопрос В ходе резекции печени (что является корректной тактикой) будет выполнена ревизия зоны резекции кишки с оценкой изменений От этого будет зависеть тактика после удаления метастаза
Метастазы в печени
11 ответовУ мужа была операция по удалению рака прямой кишки 4 стадия в августе 2024. Прошёл 10 курсов химиотерапии с бевацизумабом, т.к. выявлена мутация в гене Кras. В печени биопсия выявила множественные метастазы. Биопсия: Закочение: 1) Пр.доля печени: Пизкодифференированная...
Здравствуйте По данным актуального июньского КТ описана очень хорошая динамика - так называемый ответ на лечение - в виде исчезновения части очаги и лечебной трансформацией оставшихся - в виде их кистозной дегенерации Это заслуга лекарственной противоопухолевой терапии Такое вполне возможно Насколько долго будет держаться эффект - вопрос открытый и ответа на него нет Все очень индивидуально и зависит от биологии опухоли Продолжается поддерживающая терапия Бевацизумабом? Или пациент сейчас не получает лечения?
Привычное невынашивание беременности. Низкий овариальный резерв. Миома матки малых размеров. Гипергомоцистеинемия. Мультигенная тромбофилия - гетерозиготная мутация (МТНFR, MTR, MTRR, ITGA2, F7) гомозиготная мутация РAI-1. Положительные антитела к протромбину.
Клинически важен резус конфликт, он будет определяться при отрицательном резксе у вас и положительном у партнёра
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа
1 ответКоагулограмма (гемостазиограмма) МНО (+ПТВ и ПТИ) A12.30.014 (Приказ МЗ РФ № 804н) Дата исследования: 28.10.2024; МНО (+ПТВ и ПТИ) 1.08 0.8 - 1.14 (Смотри текст) Для здоровых людей, не принимающих антикоагулянты Протромбиновое время 12.8+ сек. 9.4 - 12.5 Протромбиновый...
Здравствуйте, генетических тромбофилий FII, FV не выявлено, только они имеют клиническое значение. Коагулограмме без грубых изменений. Опасности для здоровья нет,кровотечения не ожидаемы.
Меланома кожи
1 ответЗдравствуйте. Меланома кожи 2,5мм по Бреслоу, 3-4 Кларк, 2б ст Т3б N0M0. Интерферон @2б. Через 3,5 мтс в л/у. Удаление 5 из 6 поражены. Браф + V600E. 9 мес таф+мек. МТС в ГМ множественные 18шт. Гамма-нож в 3-4 этапа(один уже сделан, через 3 дня 2й). Что дальше? Какое лечение?...
Здравствуйте! Так как на фоне лечения ингибиторами Braf/MeK выявлено прогрессирование, нужно продолжать лечение используя иммунотерапию, учитывая то, что прогрессирование произошло менее, чем за год -эффективнее действует комбинация ниволумаб+ипилимумаб( т.е. опдиво+ервой), если не получится получить ипилимумаб, тогда в монорежиме пембролизумаб или ниволумаб.
Беременность маленький срок
7 ответовДобрый день, у меня очень важный вопрос. В декабре 2024 года была зб на сроке 8-9 недель, по хромосомам плод отличный, поломок не было. У меня мутации: F5: GA (обнаружена мутация в гетерозиготном состоянии) PAI-1: SG4G (обнаружена мутация в гетерозиготном состоянии) ITGA2:...
Здравствуйте, Елизавета Мутация F5 G/A относится к тромбофилии низкого риска. К потерям беременности она не приводит, но может увеличивать риск тромбоза у беременной. При наступлении беременности рассчитывается риск тромбозов по специальной шкале RCOG. Данная мутация не является абсолютным показанием к назначению антикоагулянтов, а учитывается как 1 из факторов риска. По совокупности баллов может быть назначена антикоагулянтная профилактика. Остальные полиморфизмы значения не имеют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. 14 недель после криопереноса. По результатам нипт выявлено гетерозиготное носительство мутации rs80338939 в гене GJB2. Что делать? Я в панике…
Здравствуйте, Вам необходима консультация генетика, у ребенка возможна врожденная глухота. Решение принимаете только Вы с супругом. На современном этапе сейчас проводятся операции по слухопротезированию
О мелономе
1 ответ29,10 была удалена мелонома кожи спины. Слышала, что есть прорыв в лечении моноклональными антителами. Но врач мне сказала, что у нас не лечат ими.А очень хочется жить... И можно ли по полюсу ОМС сделать анализ на braf - мутацию? Заранее благодарю за ответ.
Здравствуйте! Не надо искать заветную таблетку, а надо лечить себя , свое психическое состояние. расскажите- когда впервые у вас выявили меланому на спине? Какие отношения в семье? с родителями? может быть с коллегами на работе?
Генетическая тромбофилия
6 ответовДобрый день! В 2022 году была ЗБ на 10,5 недель, сейчас беременность 6 недель сдала анализы Растворимый фибрин-мономерный комплекс (РФМК) 11 мг/% 3–4,5 ПЦР-исследования ПЦР-генетика Тромбофилия (полиморфизм факторов и компонентов системы гемостаза по 8 генам) F2-протромбин...
Здравствуйте, выявленные полиморфизмы являются незначимыми в рисках развития тромботических событий. Сами по себе они безопасны , могут обнаруживаться лишь в качестве носительства, на зачатие и вынашивание не влияют. Специальной терапии не требуют. Тромбофилии высокого риска не обнаружены. Лечащий врач проведет с вами беседу о наличии других факторов риска тромботических событий- возраст, индекс массы тела, ЭКО, наличие вредных привычек, наследственность( ТЭЛА , тромбозы глубоких вен у близких родственников), отягощение анамнеза по тромбозам лично у вас, грубому варикозу, наличие тяжёлых соматических патологий и тогда будут подсчитаны индивидуальные баллы по тромботическим осложнениям и сделаны выводы уже более полно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходим ли клексан?
1 ответБеременность 8-9 недель. До этого была замершая беременность,первая на 8 вторая на 17 неделе. Предположительно из-за сгущения кровь. Всё ли так страшно по анализам? 1)Фактор коагуляции 2 протромбин: мутация не обнаружена. 2)Фактор коагуляции 2 тромбин: мутация не...
Здравствуйте, у вас выявлена наследственная тромбофилия низкого риска. Сама по себе она не является показанием к гепаринопрофилактике ,а только с наличием других факторов риска тромбозов. Дополнительно по невынашивания стоит сдать скрининг на антифосфолипидный сидром: волчаночный антикоагулянт, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G раздельными титрами