Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. В ноябре месяце папе стало плохо, ездили к платному неврологу, сказали множество инсультов, уже в январе, он не может сам ходить, держать кружку, закрылся один глаз. С каждым днём всё хуже и хуже. Съездили в федеральный центр нейрохирургии в Тюмень, сделали МРТ...
Подскажите пожалуйста, нам 3 февраля исполнился 1 годик, мы стали проходить медицинскую комиссию по возрасту.
При прохождении врача- офтальмолога, у нас выявили вот такие показатели,
Скиаскопия OD Hm 2.0 OS Hm 5.0 ;
ЭД OD 0.1 OS 0.1
надеюсь здесь можно прикрепить выписку....
Здравствуйте
Изучила Ваш вопрос
по данным осмотра выявлена гиперметропия и анизометропия (разница рефракции между глазами). Это состояние требует особого внимания, тк связано с риском развития амблиопии («ленивого глаза»).
Важно понимать: даже если ребёнок хорошо ориентируется в пространстве и видит предметы, мозг может использовать преимущественно более четко видящий глаз. Без коррекции это может привести к снижению функции второго глаза.
В возрасте 1 месяца точная оценка рефракции затруднена, поэтому установить диагноз чаще получается только у детей старше
Очки назначают, это стандартная тактика ,чтобы глаз постепенно адаптировался и правильно развивалась зрительная система.
Согласно рекомендациям,постоянное ношение очков при анизометропии у детей снижает риск амблиопии и косоглазия.
И в целом у детей раннего возраста при своевременной коррекции часто происходит правильное формирование зрения. По мере роста глаза степень гиперметропии может уменьшаться.
То, что ребёнок замечает мелкие детали и активно взаимодействует с окружающей средо- благоприятный признак.
Здравствуйте. Сначала опишу ситуацию, а потом подытожу по вопросам.
Ребёнку 1,5 месяца, находимся полностью на ГВ. Стали плохо ходить в туалет по большому. Последний раз ходил самостоятельно 22 января, но и то всю неделю с 17 по 22 января стула было прям по-немногу только...
Здравствуйте. У детей на ГВ стул в норме может отсутствовать до 7 дней.
Если кал мягкий, это не запор, дюфалак не нужен.
У малышей физиологическое состояние младенческой дисхезии, они еще не умеют эффективно тужиться, только учатся координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна. Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, они тужатся, кричат, краснеют.
Кал не углеводы признан неинформативным анализом, лактазная недостаточность выставляется по клиническим признакам - жидкий кислый впитывающийся в подгузник стул, раздражение в перианальной области, постоянное бурление в животике при кормлении и после. Если эти признаки или какие-то из есть, нужно добавлять фермент лактазы (лактазар, колиф, лактаза беби) в каждое кормление. Можете попробовать и оценить эффект через 2 недели.
При срыгиваниях фонтаном нужно исключать пилоростеноз, делать узи желудка.
Вообще грудное молоко хорошо усваивается, поэтому стула может не быть много дней.
Рекомендую пробиотик биогая или аналоги релалайф/примадофилус реутери, помогает в нормализации стула.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, две недели было всё хорошо, малыш поднимал головку, когда я тянула его ручки. А сейчас нет подъема головы при потягивании за руки, изгибается дугой. Страшно ли это? Почему так произошло? У нас стоит мышечная дистония, дома занимаюсь с ним гимнастикой. Нужно ли...
Здравствуйте. Тут важный момент - что малыш держит головку не плохо вертикально, лежа на животике держит - а это самое тяжелое для малыша - держать головку лежа на животике. То есть речи о слабости думаю не идет. Скорее малыш выгибается по собственной воле. Лучше неврологу показаться для осмотра.
А так в целом по описанию малыша думаю ничего страшного.
В 4 месяца была поставлена дисплазия тбс. В 6 месяцев делали повторное узи, рентген, и посещения врача ортопеда.
Нам назначили ношение стремян Павлика 22 часа в сутки, массаж руками мамы.
И массаж в поликлинике, и прогревание.
Все на столько критично?
Ребенок, девочка, 6...
Здравствуйте.
Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться.
По данным рентгенографии есть ДТБС справа, слева на грани нормы и дисплазии.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Я бы ограничился шиной Виленского, но мы менять назначения очных врачей права не имеем.
В этой связи рекомендую очно показаться другому ортопеду, который будет Вас наблюдать.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Здравствуйте, доктор,
Для начала кратно опишу историю болезни моего супруга. РПЖ 4ст.
Диагноз поставили в июне 2024, ПСА тогда был 333. Но он начал подниматься в 2021, тогда никто на это внимая не обратил.
МРТ 10.06.2024 - размер простаты 103см3, плюс повреждения...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать именно в аспекте лечения рака простаты
Просмотров дисков занимается рентгенолог - но вряд ли просмотр дисков на что-т повлияет при этом диагнозе
Судя по представленным данным есть указание на метастатический кастратрезистентный рак простаты
Он прогрессировал на фоне ингибитора стероидогенеза - Абиратерона
В подобной ситуации обязательно рекомендуют одну из опций лечения:
- Доцетаксел 10 курсов
- Кабазитаксел
- Энзалутамид - антиандроген нового поколения
Без адекватного лечения по одного из пунктов выше состояние будет стремительно ухудшаться
Учитывая прогрессию именно на Абиратероне - оптимальный вариант сейчас - это именно химиотерапия Доцетакселом - на фоне проложающейся андрогенной деривации Элигардом
Обязательно в опухолевом блоке определяют мутационный комплекс HRR - на предмет назначения Олапариба/Талазопариба
Лучевая терапия изотопами (Радий 223) - сейчас - не лучшая опция
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Дочь 12 лет, частое давление по утрам и в школе и боль в голове только когда давление повышается.
Положили в больницу на обследование. Все результаты приложила.
Насколько адекватное нам выписали лечение? Что делать чтобы не повышалось давление?
Стоит ли...
Здравствуйте.
По результатам обследования у ребёнка не выявлено органической патологии сердца, почек или эндокринной системы. Это важно.
Такие эпизоды повышения давления в этом возрасте чаще всего связаны с вегетативной дисфункцией, нередко на фоне проблем шейного отдела позвоночника (что у вас также отражено в обследованиях).
Назначения, которые вам дали (пантогам, мексидол, пикамилон,магний, седативные) — это действительно стандартная схема, которую часто используют при вегетативной дисфункции у детей и подростков.
Но важно понимать:
— это не «обязательное» лечение
— это симптоматическая поддержка
— часть препаратов не имеет выраженной доказательной базы
То есть вреда, как правило, нет, но и необходимости в таком объёме терапии тоже нет
По Пантогаму
Это мягкий ноотропный препарат
принимать можно
Если есть сомнения — его можно не принимать или ограничиться более мягкой схемой
Основное лечение здесь не таблетки, а режим:
— нормализация сна
— снижение психоэмоциональной нагрузки (школа, стресс)
— регулярная физическая активность
— работа с шейным отделом (ЛФК, осанка)
Это не гипертоническая болезнь
давление повышается эпизодически, на фоне вегетативных реакций
Антигипертензивные препараты в таких случаях не требуются
Назначенная терапия допустима.
Можно оставить более щадящий вариант (магний + седативные), остальное — по необходимости.
Основной упор — на режим и наблюдение.
Здравствуйте, смотрю файлы. Напишите динамику веса ребёнка, на каком питании. Водой, детским чаем допаиваете достаточно? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте, Ирина!
С учётом предоставленных данных, рекомендуется сначала поставить реакцию Манту (выполняется ежегодно). Через 72 часа (то есть 3е суток) рекомендуется выполнить вакцинацию против кори-паротита-краснухи.
Через месяц от КПК - пентаксим 1 + гепатит В (курс состоит из 3х доз, нужно его завершить).
Через 1.5 месяца (не менее 45 дней) от пентаксима 1 - рекомендуется выполнить пентаксим 2 + превенар.
И Пентаксим 3, соответственно, не менее чем через 45 дней от пентаксима 2.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Мы жили в Москве с мужем и сыном. До появления малыша мы жили с мужем 5 лет. Потом усыновили малыша. До появления малыша отношения были хорошие. После появления малыша отношения резко ухудшились, стало много ссор.
Всё 8 лет, что мы вместе, муж строил свою...
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, что именно для вас значит нормальная семья? Какие конкретно ваши потребности не удовлетворяются в текущей ситуации? И готовы ли вы и дальше нести бремя ответственности за всех, жертвуя собой? Разговор с мужем о ваших границах и потребностях необходим. Но готовы ли вы принять, что он не изменится? И что тогда? Останетесь в этой ситуации или выберете себя и сына, даже если это причинит боль?