Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, доктор! Мне поставили диагноз тазовые боли. Боли в прямой кишке. Проктология и урология полностью исключена, лежал в НИИ проктологии Рыжих. Была депрессия от хронической боли. Невролог назначил Венлафаксин и Габапентин. Венлафаксин принимаю 75 мг на ночь,...
Здравствуйте.
Венлафаксин больше подходит для лечения головной боли напряжения и мигреней. Кроме того, рабочая доза 75 мг 2 раза в день.
При лечении хронических тазовых болей более эффективны дулоксетин, амитриптилин.
Боли усиливаются в положении сидя? Ночью не беспокоят? ЭНМГ полового нерва проходили?
Здравствуйте
Делала педикюр, все было нормально, боли не было
На следующий день весь день пробыла в тесной обуви (кроссовки) было больновато и почувствовала боль в ногте (как будто ноготь в кожу впивается) и валик болел, больно было дотрагиваться
Еще через пару дней валик...
Здравствуйте. Несколько месяцев назад по утрам начала щелкать нога при ходьбе на сгибе пальцев. Через некоторое время начала щелкать всегда, в основном когда без обуви, затем появился дискомфорт в изгибе ближе к пятке. Отправили на рентген и обнаружили сломанную иглу(. В...
Здравствуйте. Изучил Ваш вопрос и фотографию заключения. При ваших симптомах и заключения рентгена (артроз суставов стоп 1 стадии, вальгусная деформация 1 степени) операция не требуется на данном этапе. Основной подход — консервативное лечение, направленное на замедление прогрессирования патологии и устранение симптомов.
Могу порекомендовать следующее:
1. Разгрузка стоп и коррекция деформаций
- Ортопедические стельки индивидуального изготовления: поддержат свод стопы, уменьшат нагрузку на суставы и скорректируют вальгусное отклонение.
- Межпальцевые вкладыши или силиконовые корректоры для первого пальца: предотвратят дальнейшую деформацию.
- Правильная обувь: широкая носочная часть, мягкая подошва, каблук не выше 3–4 см, жесткий задник.
2. Противовоспалительная терапия
- Местные НПВС (гель Ктопрофен) курсом 7–10 дней.
- При сильном дискомфорте — короткий курс пероральных НПВС с Омепрозолом 20 мг для защиты желудка.
3. Физиотерапия
- Ударно-волновая терапия: улучшает кровообращение, уменьшает боль и воспаление.
- Лазеротерапия, магнитотерапия, ультразвук
4. ЛФК
- Упражнения для укрепления мышц стопы и голени:
- Собирание мелких предметов пальцами ног.
- Растяжка ахиллова сухожилия и плантарной фасции.
- Перекатывание стопой мячика с шипами.
- Регулярная гимнастика 2–3 раза в день.
5. Профилактика осложнений
- Контроль веса: избыточная масса тела увеличивает нагрузку на суставы.
- Избегание длительного стояния и ношения тяжестей.
- Своевременная коррекция плоскостопия (если есть).
6. Дополнительные методы
- Тейпирование стопы: снимет нагрузку с болезненных участков.
- Массаж стоп: улучшит кровоток и подвижность суставов.
Дополрительно
- Проконсультируйтесь с ортопедом очно для подбора индивидуальной схемы лечения.
- Повторите рентген через 6–12 месяцев для контроля динамики.
- При боли в пятке исключите плантарный фасциит (может потребоваться УЗИ стопы).
Своевременное начало терапии позволит сохранить функцию стопы и избежать операции. Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Недавно писала сюда уже. Воспалился палец на ноге, загноился. Сходила к хиругру, вскрыли гнойник. Ходила в повязке, обрабатывала хлоргексидином 2 раза в день + мазь Левомеколь. Прошло уже 4 дня. Сейчас наблюдаю такую же картину. Боли нет, но смущает этот отек....
Добрый день! Пару недель назад при отведении правой ноги вправо почувствовала неприятные ощущения в районе тазобедренного сустава. При одевании носка или обуви. Через пару дней прошло само. После тренировки ситуация повторилась.
Нога болит неделю. Теперь боль такое ощущение,...
Уролог, Хирург, Проктолог, Андролог, Детский хирург
Лобрый вечер. Описание похоже на раздражение периартикулярных структур тазобедренного сустава и чаще всего это трохантерит (воспаление сухожилий средней/малой ягодичной мышцы) или синдром напряжения подвздошно-большеберцового тратка. Типично что боль с латеральной стороны бедра, отдают к колену, появление при отведении ноги, наклонах, обувании, после нагрузки, волнообразное течение.
1. .НПВС 5–7 дней: ибупрофен 400 мг 2–3 раза/сут или напроксен 250 мг 2 раза/сут после еды (если нет противопоказаний по ЖКТ).
2. Местно: гель диклофенака 2–3 раза/сут на область большого вертела.
3.Ограничить бег, прыжки, махи ногой, глубокие приседы на 1–2 недели.
4. ЛФК: мягкая растяжка ягодичных мышц, изометрические упражнения.
5. Лёд 10–15 минут после нагрузки при усилении боли.
6. Если боль сохраняется >2 недель, усиливается ночью, появляется хромота или ограничение отведения бедра — желательно сделать УЗИ тазобедренного сустава и обратиться к ортопеду для исключения бурсита или повреждения сухожилий.
Здравствуйте, у меня спондилоартроз шейного отдела. Беспокоят сильные головные боли и боли в грудном отделе позвоночника.
При чем у меня сидячая работа. можно ли с таким диагнозом продолжать работать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у пожилой женщины частые головные боли и головокружения,сопровождаются высоким давлением. Так же боли в ногах и слабость. Какие препараты можно принять в этом случае,что делать посоветуйте
После непроникащего ножевого в обл грудной клетки справ,на узи вывлено 50мл жидкости справа прошло 20днй,боли в животе,апатия к еде.как вывести жидкостьи почему боли не кончились.шов зажил.температура
Здравствуйте. К сожалению возникает сомнение , что ранение грудной клетки не проникающее в грудную полость. Вам необходим очный осмотр хирурга,в лучшем случае торокального хирурга. Если у вас имеется повышение темпе- ратуры тела,то с консультацией специалиста нужно поторопиться.
Здравствуйте! Мучают голодные боли в желудке. Боли возникают приступами, т. е. Сначала появляется лёгкая голодная боль и постепенно усиливается, начинается тошнота. Далее голодная боль достигнув пика снижается и появляется слабость,иногда с головной болью. Так может быть 2-3...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Третий год подряд мучают головные боли в зимний период времени. С октябрь по апрель. Сначала нашли гипотиреоз, восстановили ТТГ, но головные боли не проходят. Весной они полностью исчезают и до самой осени. Боли в затылке, висках, чаще односторонние. Когда...
По описанию это как раз мигренозные головные боли.
Для мигрени также свойственна сезонность.
Обычно рекомендуется купировать состояние с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов.
Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.
Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)
Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца.
Мигрень, к сожалению, полностью не лечится, тк чаще всего носит наследственный характер, но уменьшить количество приступов головной боли можно с помощью профилактической терапии.