Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Музыка в голове
40 ответовДобрый день на протяжении 2х лет крутится навязчивые песни в голове , пила оланзапин никак не помогают , с ними пришла дереализация , тревога ,боязнь шизофрении ,днём бывают обрывки фраз в голове , постоянно думаю что схожу с ума
Добрый день! В какой дозировке вы принимали препарат? И как долго?
Долгое время тревожно расстройство ,дереализация ,головокружение ,напряжение постоянное ,боязнь людей ,сразу ощущение что упаду в обморок ,прошел МРТ ,сдал общий анализ крови ,какое лечение пройти ,и есть ли перегиб сосудов ,может это из за остеохондроза
Здравствуйте! По анализам патологии нет. По МРТ только индивидуальная особенность строения сосудов. Это не даёт симптомов. Тревожное расстройство- это отдельное хроническое заболевание. Обратитесь к доказательному неврологу или психотерапевту для подбора лечения СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) Сертралин(серената или золофт): 25мг 1-3 день, 50мг 4-6 день, 75мг 7-9 день, 100мг с 10 дня(рабочая дозировка) Эффект наступает в течение 4 недель от выхода на 100мг в сутки. В первые 2-3 недели могут быть побочные эффекты, из не стоит бояться. Так же на подъёме дозировки может быть усиление тревоги, поэтому первый месяц назначается прикрытие - атаракс 25 мг по 1/2 т 2 раза в день. Курс сертралина не менее 6 месяцев от наступления эффекта. Если через 4 недели эффект будет недостаточным, то необходима коррекция дозы
Трескучка , головная боль
51 ответСочетаются ли таблетки сразу вальдоксан + золофт + депакин + квеатипин ? Прописал врач ! Сказала что так можно пить ! Что скажете вы ? Про побочки и тд ? И страшные ли это препараты ? Диагноз : панические атаки , тресучка , дереализация , давящая боль головы
Здравствуйте. Вам уже подбирали ранее лечение, или с первого приема назначили данную комбинацию? Два антидепрессанта комбинируют , но в ходе малого ответа на один.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, по поводу состояния девочки-подростка (14 лет, подтвержденный синдром Жильбера 7/7). Менструация (не в первый раз) началась в прошлую среду (16 сентября) вечером, в четверг (17 сентября) подразошлась. Начиная с четверга у ребёнка была...
Добрый день В целом на фоне менструации и физической активности может повышаться коротковременно температура тела ,но вот снижение температуры после говорит все ж пользу Легкой вирусной инфекции , так как после нее появляется потливость и снижение температуры Прием синупрета не зависим от пиши , то есть можно после перекуса Диаскин тест это не вакцинация , а иммунологическая реакция, единственное обычно рекомендовано за 2-3 суток отмена антигистаминного препарата , но обычно это согласовывают со своим аллергологом
Болей нет, дискомфорт, вибрации в прямой кишке, общая слабость организма. Принимала Полисорб, процессы прекратились дней на 5, а затем продолжились. Общая продолжительность - более месяца. Пила еще укропную воду, активированный уголь.
Здравствуйте. Возможно геморрой или гельминты. Сдайте кровь на гельминтозы, пройдите очный осмотр специалиста..
Панические атаки
1 ответДобрый день,у меня панический атаки,страх смерти,дереализация,на физическом уровне проблемы,головные боли то есть то нету,сами проходят,шаткость,мнительность,капаюсь ищу болячки,и самый важный вопрос это эректильная дисфункция,как с этим бороться???
Здравствуйте! Вам желательно обратиться к врачу-психотерапевту для оценки уровня тревоги и решение вопросы о необходимости медикаментозного лечения (для снятия острого состояния), а затем психотерапия (изменение образа мышления) со специалистом (врач-психотерапевт или психолог). Работать в данном случае можно и по видеосвязи. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток.Имеется тревожно-депрессивное расстройство уже 6-й год.Мучает дереализация,как самая главная проблема,не проходит ни на минуту.Начал принимать АД,транквилизатор,нормотимик,вот ещё добавили нейролептик,принимаю уже почти как 4 месяца,результата нет,ни в...
Здравствуйте. 4 месяца без динамики при ТДР повод пересмотреть тактику. Текущие дозы: Рексетин 20 мг средняя терапевтическая, но при резистентной дереализации часто требуются 30–40 мг. Депакин 1000 мг -рабочая доза, но его усиление вместо АД может гасить тревогу, не влияя на депрессию и дереализацию. Кветиапин 1/3 таб (80–100 мг) -седативная, а не антидепрессивная доза; для потенцирования АД нужно 150–300 мг. Опасения врача по мании обоснованы, но 4 месяца стагнации тоже недопустимы. Обсудите: титрацию Рексетина до 30–40 мг под прикрытием нормотимика ИЛИ смену АД (например, на венлафаксин/дулоксетин). Добавьте психотерапию (КПТ/ACT) - Когнитивно-поведенческая терапия- золотой стандарт при тревожно-депрессивных расстройствах и Терапия принятия и ответственности - при дереализации она критически важна, фармакотерапия без неё часто недостаточна. Исключите соматические причины (ТТГ, B12, витамин D, Ферритин, магний, цинк, медь, Сахар - важно контролировать при резистентных состояниях). Не меняйте схему самостоятельно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Расшифровать анализы
5 ответовОбщая слабость , набор веса )
Как давно были роды? Цикл еще не восстановился? Правильного питания не придерживаетесь? У вас индекс массы тела 27,3 кг/м2, что соответствует критерию лишнего веса Из препаратов для снижения массы тела при таком ИМТ разрушен только Орлиатат. Редуксин и Энлигрия только при ожирении - ИМТ 30 и выше Так же можно попробовать пиколинат хрома по 1 таблетке в день Обязательно соблюдать правильное питание и усиленные физические нагрузки Орлистат 120 мг Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. Чем больше жирной пиши, там чаще жидкий стул Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки) Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Тревожное расстройство
6 ответовДобрый день, уважаемые доктора. Нужен ваш совет. 1. Год назад на фоне затяжного стресса получил паническую атаку с сильной дереализацией. Дереализация продолжалась примерно 5-6 месяцев, развилась агорафобия, пропал аппетит. 2. Прошел он-лайн курс КПТ, удалось значительно...
Здравствуйте,по моему мнению вы добились хороших результатов, но показания к медикаментозной терапии присутствуют, к сожалению вариантов не много, нет более/менее щадящих препаратов, есть эффективные и не эффективные и если говорить о эффективной мед терапии , которая реально даст результат, то это подбор антидепрессанта. Понимаю, что вы опасаетесь побочных эффектов, но они в целом все решаемы, главное быть на связи с врачом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохо себя чувствую на золофте
6 ответовЗдравствуйте. У меня паническое расстройство со всеми вегетативными проявлениями. Также у меня низкая чувствительность к антидепрессантам. Пробовали элицею, пароксетин, анафранил, венлафаксин(пила в высоких дозах). Толку никакого, немного снимают симптомы, но дереализация...
Добрый вечер! Вам следует добавить к лечению противотревожное средство, что есть из анксиолитиков, что для прикрытия назначали?