Что вас беспокоит?
Однодневный подъем температуры до 37,5 и общая слабость у девочки 14 лет
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, по поводу состояния девочки-подростка (14 лет, подтвержденный синдром Жильбера 7/7). Менструация (не в первый раз) началась в прошлую среду (16 сентября) вечером, в четверг (17 сентября) подразошлась. Начиная с четверга у ребёнка была высокая двигательная активность: в четверг (2-й день цикла) после школы, она с подругой ездила гулять на другой конец города через метро. В пятницу (3-й день цикла) была экскурсии с классом. Вечером пожаловалась, что болит голова, дала ей нурофен, боль прошла. В субботу 19 сентября (4-й день цикла) у неё появилась выраженная общая слабость во всём теле, смеряли давление три раза подряд: 1 раз 116/68 пульс 95, 2 раз через минуту: 112/76 и пульс 101, и сразу третий раз пульс 105 был, но она к третьему разу немного понервничала. Появился озноб, померяли температуру: 37,2, потом поднималась до 37,5° -37,4. Выше не поднималась. В вечеру была 37,1. Кашля, нового насморка и боли в горле не было. Также в субботу нечётко болел живот (прошел сам, вечером был хороший аппетит, ела фастфуд) и побаливала немного шея (она думала, что болит голова), но сказала мне об этом на следующий день. На следующий день, в воскресенье (5-й день цикла): давление 108/65, пульс 81, больше не меряли, температура 35,5- 35,8°C, общая слабость и озноб прошли. Вечером в воскресенье снова кратковременно заболел живот без чёткой локализации (после приёма 1 таб. Тримедата всё прошло) и ещё днем немного побаливала шея (намазали Траумелем один раз, больше не жаловалась). Из основных препаратов принимает: Синупрет в таблетках (в воскресенье как раз завершили 9-дневный курс, принимали самостоятельно по поводу заложенности носа, которая появилась за неделю до этого, по 2 таблетки 3 раза в день, сейчас заложенности нет), Тенатен детский (по 1 таб. 2 раза в день) и Цетрин (по 1 таб. на ночь от крапивницы, принимает с лета). Подскажите, пожалуйста, с чем мог быть связан такой кратковременный субботний подъем температуры до 37,5°C, общая слабость и сопутствующие жалобы? Мог ли здесь наложиться лёгкий вирус, или такая реакция могла быть вызвана другими причинами? Как расценивать последующий спад температуры до 35,8°C в воскресенье в период восстановления? В июле сдавали анализы, гемоглобин, ферритин, глюкоза и т.д все в норме, за исключением билирубина, был повышенный. Но подтвердился синдром Жильбера. Еще такой вопрос, как правильно принимать синупрет в таблетках (классический) ? Бывало принимали и натощак, до еды, но после кружки чая с печенюшкой. По инструкции указано, что независимо от приема пищи. На будущее, как правильно его принимать? И еще вопрос, у дочери с лета проявилась крапивница. Пьет каждый день цетрин вечером. Аллерголог написала мед.отвод от прививок на время лечения, до конца октября. А можно ли делать диаскинтест? Забыла у аллерголога уточнить. Если в школе будут предлагать? Большое спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день
В целом на фоне менструации и физической активности может повышаться коротковременно температура тела ,но вот снижение температуры после говорит все ж пользу Легкой вирусной инфекции , так как после нее появляется потливость и снижение температуры
Прием синупрета не зависим от пиши , то есть можно после перекуса
Диаскин тест это не вакцинация , а иммунологическая реакция, единственное обычно рекомендовано за 2-3 суток отмена антигистаминного препарата , но обычно это согласовывают со своим аллергологом
Сначала у неё появилась слабость, она целый день отлежала в кровати. Эта слабость была вызвана температурой? И когда померяли давление, пульс был высокий. Это от температуры он мог повысится? Могла она после экскурсии, хоть и не долгой, вирус подхватить?
И можно еще вопрос! У нас с воскресенья, заболела бабушка, она с нами в одной квартире проживает. Заболела ОРВИ, кашель, насморк. Принимает кагоцел, носит маску. Можно ли дочери начинать давать что то противовирусное? В августе я ей давала детский ингавирин 6 дней, для профилактики. Так как я сильно заболела, а мы с ней крнтактируем постоянно. Дочь пропила курс, не заболела. После приема, в начале августа, можно ли опять его ей подавать?
Могла бвть вызвана напоминающей температурой , реакцией иммунитета
Так же вирусы и повышение температуры влияют на пульс
Заражение может произойти при контакте с болеющим человеком , не важно где , инкубационный период 1-2 дня
В целом модно , но по мнению многих врачей такие препараты не обладают доказанной эффективностью
А какой должен быть перерыв между приемами противовирусных препаратов? Если прием был в начале августа, то сейчас снова принимать ингавирин можно?
У данных препаратов нет перерыва , их можно принимать для профилактики и при первых симптомах болезни
Поняла, спасибо!
Здравствуйте.
Подъём температуры до 37,5C и слабость на фоне менструации и высокой активности это вероятнее всего, реакция на физическое переутомление и гормональную перестройку.
Лёгкий вирус не исключён, но быстрое восстановление говорит в пользу функционального характера. Температура 35,8C после лихорадки это вариант нормы в фазе восстановления, особенно при синдроме Жильбера (нарушение терморегуляции возможно).
По анализам: лабораторная норма ферритина не всегда означает достаточный запас. Для подростков оптимум не менее 40 мкг/л. Также важно контролировать кофакторы гемопоэза (B12, фолаты, медь), даже если гемоглобин в норме.
Тримедат это кишечный анальгетик и прокинетик, не относится к терапии менструальных болей. При дисменорее эффективнее НПВС (Ибупрофен) или спазмолитики миотропные, Но-шпа или Папаверин предпочтительнее суппозитории.
Синупрет принимают независимо от еды, запивая водой. Чай с печеньем не влияет на усвоение, но лучше соблюдать интервал 30 мин до и после пищи для стабильности эффекта.
Диаскинтест при крапивнице на фоне приёма Цетиризин проводить можно: антигистаминные не влияют на результат туберкулинодиагностики. Медотвод от прививок связан с риском обострения аллергии, а Диаскинтест это диагностическая проба, не вакцина. Уточните у аллерголога, но формально противопоказаний нет.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо за ответ, всегда жду Ваших консультаций!
Подскажите плжалуйста, то что у нее сначала появилась слабость, она целый день отлежала в кровати. Эта слабость была вызвана температурой? И когда померяли давление, пульс был высокий. Это от температуры он мог повысится? Если температура быстро спала и ничего не проявилась, значит такое состояние было временным? Я очень начинаю сразу переживать.
И еще такой вопрос, с воскресенья у нас заболела бабушка, она с нами проживает и всегда с нами контактирует. Она сразу начала принимать кагоцел, маску носит. Можно ли начинать нам с дочкой принимать противовирусные, как для профилактики. Я дочери давала детский ингавирин в начале августа, курсом на 6 дней для профилактики, так как я сильно заболела. Дочь пропила и не заразилась. Вот думаю опять подавать ей ингавирин детский, но перерыв с начала августа достаточный, чтобы снова ей его подавать? Может хоть полегче перенесёт эти вирусы.
да, желательно попробовать, но желательна консультация педиатра очно.
А высокий пульс до 105, это реакция на температуру?
да, так точно на температуру.
Михаил Николаевич, еще подскажите пожалуйста, нужно ли сейчас дочери сдавать анализы из-за однодневной температуры? Или сейчас нет в этом необходимости?
Я посмотрела по результатам анализов в июле, ферритин был 56,7, гемоглобин 138, глюкоза 4,16.
Мы в июле обледовались из-за крапивницы, зуда, а также из-за повышенного билирубина. Гастроэнтеролог сказала, что планово через полгода можно еще раз повторить анализы. И тогда ещё проверим на В12, фолаты и медь.
Витамин Д я ей даю каждый день аквадетрим 2000. (В июне сдавали анализ на вит Д, был 38,5)
сейчас сделали все правильно.
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад11 ответов
- 7 часов назад5 ответов
- 7 часов назад18 ответов
- 7 часов назад4 ответа
- 7 часов назад3 ответа
- 7 часов назад5 ответов
- 7 часов назад6 ответов
- 8 часов назад9 ответов
- 8 часов назад14 ответов
- 8 часов назад14 ответов