Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий холестерин
26 ответовЗдравствуйте. В июне на фоне стресса стало повышаться давление 135/85,начала проходить обследование. По анализам возвышение холестерина, на узи БЦА начальная стадия атеросклероза. Дело в том что у меня очень большой вес (ожирение 3 ст), 37 лет. В моем случае можно ли...
Здравствуйте, Дарья! По анализам повышение холестерина за счет ЛПНП , это плохой холестерин, который способствует образованию бляшек В то же время по узи нет бляшек в сосудах, только утолщение стенки Обычно в таких случаях, когда ЛПНП более 4,9, считается сердечно-сосудистый риск высокий и сразу же назначается терапия (если нет аллергии и противопоказаний) Ситуация не критичная, так как нет бляшек в сосудах и узи сердца в норме, можно попробовать скорректировать образ жизни и пересдать липидный профиль через 3 мес , оценить динамику и дальше уже принимать решение Такие высокие цифры липидного профиля наталкивают на мысль о генетической семейной гиперхолестеринемии , чтобы это исключить назначается сдача крови : лп(а) , гены LDLR, АРОВ, PСSК9 Подскажите были ли у кровных родственников инфаркты/инсульты до 60 лет или случаи внезапной смерти? Не принимаете ли гормонзаместительную терапию (кок)? Нет ли проблем с щитовидной железой?
Симовик для похудения
8 ответовДоброго времени суток. Можно ли без назначения врача колоть симовик? 2 года назад ставили диагноз пред диабет, ожирение 2-3 ст. Мне 38 лет, рост 154 вес 95(за последний год набрала 15 кг), все диеты и пп заканчиваются срывами😭. Подруга худела с симовик, результат очень...
Здравствуйте. А в этом году вы проверялись на диабет?
Гиперметропия 1 ст
12 ответовЗдравствуйте, решили пройти офтальмолога перед школой, ребенку 7 лет, выявили гиперметропию 1 ст, выписали очки. Действительно нужны ли они нам? Если нужны на какой парте ребенку лучше сидеть?
Добрый день. Ознакомился с вашим вопросом и фотографиями . Очки рекомендовано носить на постоянной основе. Ношение очков необходимо для профилактики снижения зрения и развития возможных осложнений-косоглазие, амблиопия(ленивый глаз). Так же рекомендовано делать зрительную гимнастику по Аветисову-15 минут в день. Здоровья вам и всех благ!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа 1 ст
14 ответовДобрый день. По результатам гастроскопии выявлена грыжа 1 ст. Требуется ли лечение, т.к врач проводящий гастроскопию, сказал, что на грыжу не нужно обращать внимание. Результат исследования во вложении.
Здравствуйте. У вас не только грыжа. но уже и её осложнение. Оно не пройдет само собой без лечения. Надо соблюдать режим и диету пожизненно:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Принимайте Омепразол 20 мг 2 раза в день 1 месяц, потом 20 мг 1 раз минимум 8 недель. Пепсан Р по саше 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц, и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-10 дней Контроль ФГС через 1 месяц. Дальнейшее по результату(переход на поддерживающее лечение при отсутствии воспаления в пищеводе)
Причины изменений? Как лечить?
7 ответовЗдравствуйте! Женщина, 64г. Беспокоила боль в грудном отделе позвоночника с иррадиацией по ходу рёбер. В анамнезе: рак МЖ, ожирение 2 ст. Приложила данные МРТ. Куда обращаться? Как лечить? Нужна ли консультация ревматолога?
Доброе утро, Виктория! По МРТ выявлен остеохондроз, но сам по себе он не страшен - есть у всех. Нехорошо то, что в позвоночнике в области исследования есть отёк, именно он даёт боли, костный мозг сдавливается. Такой отёк возникает из-за воспалительного процесса, артроза, также может быть после травмы - падения, ушиба. Также есть артроз - воспаление- в месте прикрепления рёбер к позвонкам, что тоже даёт боли, особенно при движении, вдохе. Ревматолог нужен, т. к. изменений, связанных с воспалением много, возможно организм агрессивно реагирует сам на себя. По поводу лечения - для снятия острого процесса обычно назначаются гормоны (дексаметазон), также НПВС (нимесулид, диклофенак и т. п.). Могут добавляться миорелаксанты для расслабления мышц. Витамины группы В Вашей маме не показаны, как и физиопроцедуры, с гормонами тоже нужен быть аккуратными.
Атриовентрикулярная блокада 1 ст
16 ответовДоьрый день, после стресса беспокоят экстрасистолы, это длятся много лет с перерывами. Раньше делала ЭКГ и эхо, ЭКГ всегда была норма, эхо- Пролапс митрального клапана 1 ст. Сегодня сделала ЭКГ и написали в заключении ав блокада 1 ст. Я в панике, очень переживаю , что это ,...
Здравствуйте! АВ- блокада 1 степени - это замедление проведения импульса от предсердий к желудочкам. Сама по себе АВ-блокада 1 степени не опасна. Раньше времени переживать не стоит. Скажите, пожалуйста,никакие таблетки от пульса не принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Геморрой 2 ст.
1 ответЗдравствуйте! Стоит ли оперировать хронический наружный и внутренний геморрой 2 ст, и каким способом? (лезерное, хирургическое, склерозирование) Наружные узлы 0,7х0,5 см, внутренние до 1,0х0,8см. и какое есть консервативное лечение?
В Вашей ситуации вполне будет успешна операция лазером,склерозирование
Митральная регургитация 2 ст.
6 ответовЗдравствуйте, Ребенку 16 лет (мальчик). Сделали УЗИ. Митральная регургитация 2 ст., Трикуспидальная регургитация 2 ст. Также сделали кардиограмму. Заключение УЗИ и кардиограммы прикладываю. Может ли данный диагноз быть вызван возрастными изменениями (последний год у ребенка...
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, ранее делали узи сердца? Была ли митральная и трикуспидальная регургитация? Регургитация могла быть врожденной, могла возникнуть после активного роста , а также после перенесенного заболевания.
Ожирение, набор веса
1 ответЗдравствуйте! Я всегда была стройная, рост 167, вес 57 кг, до недавних пор. Года 3 назад начала набирать вес и появилось ожирение по всему телу, на руках, на бедрах и очень много жира появилось на животе. Волосы и без того с рождения плохие и тонкие, поредели и стали еще...
Здравствуйте! По поводу волос: консультация трихолога. По поводу цикла: консультация гинеколога У вас есть явный стресс, поэтому обязательно консультация психолога. Пока стресс есть, вес не пойдет вниз. Анализы: 1) ОАК 2) Бх крови базовая +глюкоза, гликированный гемоглобин +ТТГ, Т4 свободный, АНТИ-ТПО (антитела к тиреоидной пероксидазе) +ферритин, сывороточное железо +липидограмма +витамин Д 3) УЗИ ШЖ 4) УЗИ ОБП Начать вести дневник питания. Купить диетическую тарелку. Накладывать пищу в тарелку по правилу ладони.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мениск , болит колено
3 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи ! Моя мама около года страдает болями в колене. Ей больно ходить, в покое боль утихает. Сделали МРТ и сдали анализы . Все прикреплю. Были у травматолога 2 раза, назначили колоть ауфлотоп и нпвс , хватает не надолго. Подскажите, что нам дальше...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б (лоскутный разрыв). Это последняя степень повреждения. Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Шов всегда стараются наложить, но такая возможности не всегда есть. Решается по ходу операции. Удаляют не весь мениск, а только разорванную его часть. Экономно. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет. До операции, рекомендовано: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой весной желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.