Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холтер, удлинение qtc и антидепрессанты
14 ответовДобрый вечер. Очень мучают приступы тревоги. У меня начался предклимакс. Сильно упал эстроген, на фоне проблем с циклом начался ужас. Тревога, скачки давления, тахикардия, бессонница, приливы ночные и потение. Состояние более менее стабильно, когда очередная задержка...
Здравствуйте По данным эхо кг сократительная способность хорошая, клапанной патологии не выявлено, размеры сердца не увеличены, признаков гипертрофии нет По холтеру регистрируется нормальный синусовый ритм значимых пауз и блокад не выявлено, экстрасистолы не зарегистрировано По холтеру интервал QT не оцениваем По данным ЭКГ регистрируется нормальный синусовый ритм, синусовая(дыхательная) аритмия вариант нормы,клинически значимых аритмий, пауз и других нарушений ритма не выявлены, ишемические изменения не зафиксированы Неспецифические изменения по ЭКГ могут фиксироваться и у здоровых людей, в таких случаях для исключения возможных причин изменений обычно ещё рекомендуют общий анализ крови, ферритин, железо, ТТГ Интервал QT по ЭКГ в норме, мы на это ориентируемся, а не на результаты холтера По сердцу у вас всё хорошо, не переживайте
Камень в устье мочеточника
3 ответаДобрый день! Постараюсь более детально описать свою ситуацию. В начале года ходила на узи и в результате был найден песочек в почках, меня на тот момент эта проблема не беспокоила и я как-то даже и забыла об этом. Затем, буквально недели 3 назад , случилась почечная колика ,...
Марина, в Вашей ситуации ключевой момент — длительное нахождение камня в нижней трети мочеточника, что подтверждается клинической картиной и результатами обследований. Однако, по всей видимости, компьютерная томография (КТ) пока не выполнялась, а именно этот метод позволяет точно определить локализацию, размер и возможные осложнения, связанные с камнем. Ультразвуковое исследование не всегда информативно для выявления камней в мочеточнике, особенно в его нижней трети. Рекомендую в ближайшее время выполнить КТ почек, мочеточников и мочевого пузыря без контраста. После получения результатов обязательно покажитесь на очный приём к урологу для обсуждения дальнейшей тактики. Только после КТ можно объективно оценить ситуацию и принять решение — продолжать наблюдение или переходить к активному удалению камня. Пока сохраняется вероятность самостоятельного отхождения камня, продолжайте приём тамсулозина, как было назначено ранее. Это стандартная терапия, направленная на облегчение выхода камня. Также важно поддерживать активный питьевой режим (если нет противопоказаний со стороны сердца или почек) и больше двигаться — это способствует продвижению камня по мочеточнику. Рекомендую мочиться в отдельную ёмкость, чтобы не пропустить возможное отхождение камня. Если камень выйдет, его желательно сохранить и показать врачу — это поможет в дальнейшем подобрать индивидуальную профилактику. Если появятся выраженная боль, повышение температуры, озноб или резкое ухудшение самочувствия — не откладывайте обращение за неотложной медицинской помощью. Таким образом, ближайшие шаги: сделать КТ, продолжать назначенную терапию, следить за состоянием и после получения результатов обследования прийти на очный приём к урологу для определения дальнейшей тактики.
Анализы и планирование беременности
7 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, я обратилась в женскую консультацию к гинекологу по сдаче анализов перед планированием беременности, и с вопросом по менструации, у меня была задержка(перед этим были тоже задержки часто), были роды (кесарево) в октябре 2022 года, у меня...
Здравствуйте! Повышенный показатель НОМА свидетельствует о наличии инсулинорезистентности. В первую очередь, нужно работать с питанием: дробное питание, небольшие порции с достаточным количеством белка, жиров (топленое, оливковое масла, орехи, рыба) и медленных углеводов (булгур, рис, гречка, кускус), на перекус салат из овощей, заправленный оливковым маслом, из сладкого предпочтение отдавать цитрусам, ягодам (яблоки, бананы, груши имеют высокий гликемический индекс, поэтому не рекомендуются). Рекомендованы поливитаминные комплексы с хромом в составе (регулирует аппетит). Для восстановления чувствительности рецепторов к половым гормонам, регулярной овуляции рекомендуется инозитол (1500-2000 мг в сутки). Сниженное значение прогестерона по анализам говорит об отсутствии овуляции в данном цикле. Рекомендуется УЗИ на 11-15 день менструального цикла для оценки фолликула и вероятности овуляции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КОКи и давление
32 ответаЗдравствуйте. Мне 30 лет, 11 месяцев назад первые роды ЭКС в 40,3 недель из-за давления. В анамнезе СИЯ, беременность естественная, но под прикрытием Эстрожеля и Утрожестана. Месячные начались через 2 месяца после родов, очень обильные. Плюс стали появляться большие кисты...
Добрый день! Любой гестаген (препарат прогестерона)способен задерживать жидкость в организме, что способно давать повышение давления. А повышенное давление как раз дает кровоточивость ткани. Коки при вашем давлении противопоказаны. Кисты по сути не страшны. Да, они могут давать неприятные ощущения, болезненность. На это промежуток времени можно использовать свечи с папаверином.
Ребенок не ходит на горшок
5 ответовЗдравствуйте, уважаемый доктор! Дочке 2,9 лет. Осенью в сад, очередная попытка приучения к горшку. Ребенок отказывается одевать обычные трусики. Хочу носить только памперсы! У нас бывает, что не хочу носить это платье или штаны… Сегодня с утра начали очередную попытку...
Здравствуйте, по описанию патологии нервной системы нет. Можно попробовать накладку на унитаз. Не настаивайте но переодически предлагайте, до трех лет это вполне допустимо. Можно попробовать занятия с психологом. Касаемо седации это поможет только касаемо истерик, снизьте экранное время рядом с ребенком, можно попробовать терапевтические сказки, магнивые ванны или Магне в 6. Еще можно почитать детские истерики Стецкая.
Сильная острая боль в шее и сзади головы
57 ответовЗдравствуйте! в 2014 году у мамы удалили грудь - рак молочной железы 1 ст. 5 лет пила гормоны и обследовались по плану. В апреле 2024 очередная диспансеризация. (Узи, маммография все ок(в отношении онкологии). Сделали мрт мозга (первый раз назначили). Нашли поражение...
в большинстве случаев по мрт можно оценить метастазы, боли могут быть связаны с тем процессом, что описали в заключении
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бактериальная инфекция
5 ответовЗдравствуйте! Примерно в середине ноября я переболела вслед за своим старшим ребенком: была температура, сильно болело горло, конъюнктивит. Я лечилась полосканиями фурацилином, лизобактом, тантум Верде. Симптомы прошли. Через месяц в середине декабря опять поднялась...
Здравствуйте, подскажите, такие препараты как Преднизолон/дексаметазон вы не получали ? Убедительных данных за системное заболевание крови нет, больше данных за бактериальную инфекцию. Анализы пока нужно контролировать раз в 3-4 недели, пролечивать все очаги хронических воспалений. Если лейкоциты будут расти- показано УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки, с-реактивный белок , анализ мочи, консультация гематолога очно.
Бактериальная инфекция
26 ответовЗдравствуйте! Примерно в середине ноября я переболела вслед за своим старшим ребенком: была температура, сильно болело горло, конъюнктивит. Я лечилась полосканиями фурацилином, лизобактом, тантум Верде. Симптомы прошли. Через месяц в середине декабря опять поднялась...
Здравствуйте. По анализам крови признаки бактериальной инфекции. В декабрьском анализе тоже. Подскажите, пожалуйста, какой антибиотик Вы принимали в декабре? У ребенка тоже нейтрофилёз в анализах, учитывая, что в норме для его возраста у него повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов характернее, то повышение нейтрофилов для него тоже признак бактериальной инфекции скорее
Боль в горле и миндалинах
5 ответовЗдравствуйте Дней 4-5 назад увидела у себя пробку в горле , решила убрать ее самостоятельно и нечайно видать задела миндалину Крови не было ,но 5 дней не проходит левая миндалина и там опять появилась очередная пробка. Почему то в этом месте у меня скапливаются эти комки...
Нет, ни киста ни лимфоидный фолликул не перерождаются в злокачественное образование
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите! Миопия , слабость аккомодации
30 ответовЗдравствуйте, прошу Вашей помощи. Сыну 10 лет, проблем со зрением не было никогда. В мае и июне ехали с ним в машине, он называл номера машин в дали, всегда читал мелкий шрифт.На днях смотрели фильм и там были субтитры ( достаточно большие) , и он пояснил, что почему - то их...
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом и протоколом осмотра. Хочу успокоить - ничего страшного в диагнозе миопия нет и слепота ребенку не грозит. Миопия - это не патология, а аномалия рефракции, простыми словами особенность оптической системы глаза, связанная с увеличением передне-заднего размера глазных яблок. Резко зрение могло ухудшиться, так как сейчас у ребенка пик скачка роста, соотвественно, растет ребенок - растет глазное яблоко. К сожалению, миопия не лечится, а требует контроля и коррекции с целью замедлить прогрессирование. В среднем стабилизируется зрение к 18-21 годам. После этого возраста можно сделать лазерную коррекцию зрения. А пока самыми эффективными методами контроля миопии, направленными на замедление ее прогрессирования, являются: 1)грамотная коррекция(очки, контактные линзы): Самые эффективные - перифокальные очки(stellest, miyosmart) или мягкие контактные линзы с периферическим дефокусом(prima bio bi-focal или MiSight), а так же ОКЛ(ночные ортокератологические линзы). 2)соблюдение зрительного режима 3)прогулки в светлое время суток на свежем воздухе ~2ч/день и качественный сон. Пишите, если остались вопросы!