Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия, что нам нужно для лечения
7 ответовДобрый день. У нас обнаружили дисплазию, ребенку уже два месяца, назначили подушку фрейка, и записали к физиотерапевту. Насколько критичная ситуация? : На рентгенограмме тазобедренных суставов в прямой проекции определяется: ядра окостенения бедренных костей с обеих сторон...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограммы. По описанию дисплазия довольно серьёзная. Крыши вертлужных впадин серьёзно отстают в развитии. Подушки Фрейка в данном случае, считаю, явно недостаточно. Рекомендовано - Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Считаю, что с такими углами с процедурами лучше подождать. Приоритет ношению ортеза. Если ситуация за 2 мес ухудшится, не исключено, что придётся гипсовать. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Элькар новорожденному
7 ответовЗдравствуйте! Ребенку полтора месяца . В месяц проходили ортопеда ,сказал,что дисплазия и нужно носить подушку фрейка . Вопрос в том ,что нам прописали Элькар 5 капель три раза в день . Первый день дала один раз в день ,второй раз 2 раза в день . Наблюдаю ,что ребенок...
Здравствуйте, Татьяна. Данный препарат назначают часто по разным причинам, но в доказательной базе он не имеет доказанной эффективности, тем более при дисплазии тазобедренных суставов. Индивидуальная реакция при употребление данного препарата также возможна, в том числе и перевозбуждение, нарушение сна. В нем нет смысла, поэтому можно отменить, есть смысл проконсультироваться с врачом о побочных явлениях и его приёме.
Дисплазия тбс
2 ответаБыл поставлены диагноз дисплазия правого тбс в 1,5 месяца. Месяц носили подушку фрейка и прошли курс массажа. Но повторном узи в 3 месяца все в норме, исходя в заключении узи нам ставят двустороннюю дисплазию. На снимке не расчерчены ушла, я так понимаю определили на глаз....
Здравствуйте, скачал, расчертил. Результаты можно посмотреть здесь https://disk.yandex.ru/i/gOlL5aL4NbNifw https://disk.yandex.ru/i/EImFkPsk6v8S4g https://disk.yandex.ru/i/Gep1Y6qhUgumpg Норма углов для девочки в 4 мес 23 +\- 5 градусов. Дисплазия справа легкая сохраняется (угол 29-30) Рекомендовано: 1. Подушку Фрейка оставляйте, хотя бы, на ночь.. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия т/б суставов
4 ответаДобрый день. В 2,5 месяца ребенку (девочка) поставили дисплазию т/б суставов, назначили перинку Фрейка, которую носили 3 месяца (снимали только во время гимнастики, купания и смены подгузника), два раза в день делаем гимнастику, прошли курс массажа и плавания, принимаем...
Здравствуйте! По описанию врача есть три основных момента, которые говорят о положительной динамике в лечении: 1 взаимоотношение костей сустава правильны - значит нестабильности нет 2. Достаточная степень покрытия головок крышами - тоже подтверждает первый вывод 3. Ацетабулярные углы в пределах нормы - было их значимое увеличение - значит суставы насыщены кальцием и крыши выполняют свою функцию удержания головок внутри впадин. Отмечено увеличение шеечно-диафизарных углов, но, до момента начала ходьбы эти показатели не значимы, но позволяют рентгенологу не снимать диагноз дисплазии. Таким образом, дисплазия хорошо поддается лечению. По описанию, можно от использования шин отказаться. Но, решение принимает врач на очном приеме в соответствии с клинической картиной. Массажи и электрофорез можно продолжить в режиме 1 курс (10 процедур) в 3-4 мес. Можно говорить об однозначно положительной динамике в лечении. По описанию рентгенолога (последнего) никаких последствий быть не должно. Диагноз снимается клинически только после начала самостоятельной ходьбы
Здравствуйте. Девочка 10,5 месяцев, был диагноз дисплазия тазобедренных суставов, ацетабулярные углы 32 градуса со всех сторон. Делали узи и рентген в 8 месяцев (все результаты загрузила). Прошли курс массажа, курс электрофореза с кальцием и эуфиллином, одевали подушку Фрейка...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Рентгенограмма сделана без нарушения укладки, расчерчена верно. Норма углов для девочки в 10 мес 21 +\- 5 градусов. 27 - это ещё не норма, но имеется существенная положительная динамика. Линии Шентона нарушены с обеих сторон, но уже в меньшей степени. Крыши вертлужных впадин скошены, но не так сильно. Диагноз дисплазии сохраняется, лечение продолжать. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Шина Виленского. Носить днём, на ночь ничего надевать не нужно. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. С Фрейком уже заканчивайте. Не применяют её в таком возрасте. В шине Виленского ребёнок может вести себя активно и может начинать вставать у опоры. Стимулировать и "учить" нельзя. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием и эуфиллином 10 процедур. 5. Амплипульс 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 2 капли Вигантола или Аквадетрима. 7. Рентген контроль через 2-3 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Дисплазия ТБС
1 ответДобрый день В месяц малышке сделали узи. Выявили дисплазию. Назначение ортопеда: разводить ножки, круговые движения и подобные упражнения для разведения ног. Контроль в 3 месяца В 3 месяца мы сделали рентген. Ортопед назначила: подушку Фрейка на 3 месяца, физо...
Здравствуйте! Режим ношения подушки назначается в зависимости от того есть ли признаки нестабильности суставов на снимке. Не постоянное ношение при подвывихе, может сильно осложнить выздоровление. Обязательно согласуйте режим ношения с ортопедом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия у ребенка
1 ответДобрый день. Моя малышка (2 месяца) плохо разводить ножки. Сделали узи. Результаты: Правый тбс: головка центрирована в вертлужной впадине, хрящевая крыша широкая, костная крыша сглажена, ядра не визуализируются. Угол а-57, в-51.4 Левый тбс: головка центрирована в вертлужной...
Да, необходимость есть.
Здравствуйте, вопрос такой. Ребёнку 3 месяца и. 1 неделя . 10 марта делали узи суставов, всё в норме. Сегодня первый раз были на приёме у ортопеда. Ей не понравилось что плохо разводит ножки, послали на рентген. На рентгене как оказалось была выявлена дисплазия. Врач...
Здравствуйте.Ситуация,когда результаты УЗИ и рентгена различаются, встречается довольно часто.Это происходит изза того,что методы смотрят на сустав по-разному.1)Почему данные расходятся?УЗИ (по Графу)данныетпоказатели (альфа 70градусов, бета 51град.) соответствуют типу 1А это идеальный, зрелый сустав.Но УЗИ лучше видит хрящевые структуры,которые преобладают у новорожденных.Рентген-это "золотой стандарт после 3 мес, т.как кости начинают твердеть. Ваши углы (30 и 27градусов) для возраста 3 мес. находятся на верхней границе нормы или имеют небольшое отклонение (обычно нормой считают до 25-28градусов).Если во время рентгена ножки были сведены, напряжены или таз был слегка повернут, ацетабулярные углы могут визуально увеличиться на снимке.Линия Шентона без разрыва это отлчный признак, говорящий о том,что головка бедра стоит правильно, вывиха нет.Ядра окостенения появляются это тоже хороший показатель развития.Ограничение разведения- именно этот клинический симптом заставил врача насторожиться.Иногда это не дисплазия, а просто мышечный тонус, который снимается массажем.Стоит ли сомневаться в диагнозе?Диагноз -дисплазия часто ставят перестраховочно при пограничных цифрах (какв данном 27-30град)Массаж, электрофорез и парафин это общеукрепляющие процедуры, которые в любом случае полезны для развития суставов и снятия тонуса. Самый спорный момент здесь перинка Фрейка. Она нужна для фиксации сустава в правильном положении,но при нормальном УЗИ и пограничном рентгене целесообразность её ношения вызывает вопросы.Опять таки приоритет в данном случае на стороне врача очно осмотревщего ребенка. Всего самого наилучшего !
Дисплазия тазобедренных суставов
4 ответаРебенку на данный момент почти 4 месяца. В 1 месяц делали узи тазобедренных суставов было все в норме. В 2,5 месяца на приеме у ортопеда малыш плохо разводил ноги и нам поставили дисплазию и отправили на рентген. Результат рентгена прикрепляю. На следующем приеме уже другой...
УЗИ не даст окончательный ответ и сомнения останутся. Избавит от сомнений только повторный рентген. Но у меня сомнений в назначении Фрейка нет и по этому снимку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия у ребёнка
16 ответовРебенку 3 месяца. В месяц делали УЗИ тазобедренных суставов: угол альфа справа и слева -60. Наружный костный выступ д-сглажен, s- развит хорошо. Заключение дис пластичность справа. Носили подушку фрейка. Ягодичные складки симметричны. В 3 месяца рентген - крыши вертлужных...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограммы. По описанию слева приличная дисплазия. Норма углов в 3 мес 25 +\- 5 градусов. Здесь Виленского или Фрейка не достаточно. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5.. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 6. Рентген контроль через 2 мес.