Добрый день,температура держалась в течении месяца 37-37.2 после 8 вечера всегда понижалась до 36.5.
Вчера повысилась до 37.7,сейчас на протяжении дня 37.4
Чувствую себя хорошо,просто ощущаю,что горячая.
Из того,что сдала
-МРТ брюшной полости (все в порядке)
-КТ грудной...

Здравствуйте, Карина. Вероятнее всего, на основании вашего описания и результатов анализов, можно предположить, что наиболее вероятной причиной длительного субфебрилитета является активная инфекция, вызванная вирусом Эпштейна-Барр (ВЭБ). Это хорошо согласуется с клинической картиной и результатами.
У вас положительные IgM к капсидному антигену VCA и положительные IgG к ядерному антигену EBNA. Такая комбинация (IgM VCA +, IgG EBNA +) характерна для острой или реактивированной инфекции. Это самая частая причина длительного субфебрилитета, слабости и изменений в анализе крови у молодых людей. Вы правильно начали лечение валвиром (валацикловиром).
Повышена СОЭ (22 мм/ч) признак воспалительного процесса.
Относительная нейтрофилия (81.1%) и лимфопения (14.2%): Частая реакция при вирусных инфекциях, особенно на фоне приема противовирусных препаратов, которые могут временно угнетать костный мозг.
Вы провели очень качественную диагностику, которая исключила множество серьезных причин: опухоли (МРТ, КТ), активный аутоиммунный процесс (нормальные АНЦА, низкий титр АНА), патологию щитовидной железы (после лечения тиреоидита), воспалительные заболевания кишечника (нормальный кальпротектин, УЗИ)
Подострый тиреоидит, вы правы, отмена преднизолона не является причиной, так как температура была и на фоне его приема. Сам тиреоидит мог давать температуру, но к текущему моменту, спустя месяц после отмены терапии, его активность маловероятна.