Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прогноз по РМЖ
5 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста маме 68 лет, T2N2M0 результат ИГХ ER98%, PR80%, her2neu Score1+, Ki-67 45%. Каковы прогнозы
Здравствуйте! Прикрепите все документы. Стадия заболевания III, подтип опухоли-люминальный В her-2 отрицательный. Опухоль хорошо отвечает на гормонотерапию, клетки делятся быстро, таргетная терапия не показана. При Данной стадии на первом этапе всегда назначается химиотерапия , как правило-это 4 курса красной( АС) +4 курса доцетаксела или 12 еженедельных введений паклитаксела. После 4 курсов должны выполнить контроль обследований и оценить размеры. После всех курсов лечения назначается операция, скорее всего будет мастэктомия с лимфодиссекцией. После операции показано проведение лучевой терапии +гормонотерапия. Прогнозы при радикальном лечении благоприятные.
Отлучение от груди
13 ответовНам полтора года, ребёнок кушает полноценно, но привязан к груди. Почти всё зубы вылезли. Девочка. У меня нет сна, стоит вытащить грудь, как ребёнок поднимается и орёт. Помогите... Пыталась с ней поговорить, давать бутылочку, уже чуть ли не мазать горчицей, но не получается....
Да, тяжело слышать плачь без остановки своего ребенка в течение такого времени. Лучше делать это постепенно, раньше времени забирать грудь, иногда предлагать воду из поильника, вводить новые ассоциации на сон, поглаживание и т.д. Если именно бутылку не хочет, поильники дети хорошо воспринимают. Когда это будет закреплено, уберете полностью.
Годность к мобилизации по болезни глаза
20 ответовДобрый день. Проблема такая. В 2013 году была травма левого глаза. глаз спасти удалось. но зрение на нем очень плохое. Врачи настаивают на операции по замене хрусталика. Прошел исследование. Готовлюсь к операции. жду очереди. Сказали не раньше зимы. Прошу определить категорию...
Пожалуйста. Будьте здоровы. Если будут вопросы, обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моей маме поставили диагноз болезнь Бехчета, есть ли риск такого что я могу им заболеть по генетически? В интернете разные мнения на этот счёт Или мои дети? Какой риск? Очень волнуюсь по этому поводу. И за маму, себя и детей
Здравствуйте. Болезнь Бехчета - это аутовоспалительное заболевание. Не наследственное. Это заболевание лишь с наследственной предрасположенностью. Одной предрасположенности мало, должны еще быть факторы внешней среды, стресс, инфекции и т.д. Сказать однозначно, будет ли у Вас или Ваших детей - нельзя. Повлиять на это никак невозможно. Чаще заболевают мужчины чем женщины, плюс расовая принадлежность - у южных национальностей болезнь Бехчета встречается чаще. Сдать HLA-B51 Вы конечно можете. Но его наличие также как и отсутствие ничего не изменит. Если ген будет положительный - это подтвердит факт предрасположенности. Но есть случаи HLA-B51 негативных пациентов. Ведите просто здоровый образ жизни, регулярно санируйте очаги хронических инфекций, поменьше стресса - вот и все рекомендации.
Нет диагноза. Маме все хуже
39 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Очень нужна консультация. Маме 63 года. 2 года назад впервые был гипертонический криз, обошлось. На обследовании нашли нестабильность шейных позвонков и атеросклероз (1 бляшка до 25%), заключений на руках нет. Врачи сказали, что позвонки давят...
Добрый день! Пройдите пожалуйста тест по ссылке и прикрепите результаты https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii Сдавали ли анализы крови? Общий анализ крови? Ферритин, витамин В12, фолиевая кислота?
Добрый день и заранее большое спасибо всем, кто откликнется на мой вопрос. Моей маме 67 лет. В последнее время жалуется на дискомфорт в животе, боли, не оформленный стул и отсутствие позывов к дефекации. Началось всё около 1,5 месяцев назад и до сих пор не проходит. Для...
Здравствуйте! В клиническом анализе крови - повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы - это признаки перенесенной вирусной инфекции или контакт с вирусом - при отсутствии жалоб не требует лечения и наблюдения в динамике. Формула крови вернется к норме самостоятельно. Посев кала не очень информативен. Обнаружение крахмала в копрограмме может указывать на недостаточное переваривание пищи, что связано с различными причинами. Крахмал - это углевод, который обычно расщепляется на простые сахара в процессе пищеварения. Если в анализе кала обнаруживается крахмал - это означает, что снижена выработка ферментов, необходимых для переваривания углеводов. В данном случае требуется дополнительное обследование: 1. Стандартный биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, срб общий и прямой билирубин, креатинин, мочевина, холестерин, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза) 2.Кал на скрытую кровь методом ИХА 3. Фекальный кальпротектин (в кале) Высокие уровни кальпротектина могут указывать на заболевания, такие как воспалительные заболевания кишечника 4. Если фекальный кальпротектин выше нормы - пройти дыхательный водородный тест на выявление СИБР 5. Узи брюшной полости По диете: Уменьшите потребление углеводов, ограничив продукты, богатые крахмалом, такие как хлеб, макароны, картофель и рис. Исключите рафинированные углеводы, избегая сладостей, кондитерских изделий и белого хлеба. Употребляйте легко усваиваемые продукты, включая нежирные белки (курицу, рыбу), вареные овощи и немного фруктов. Предпочитайте клетчатку, используя растворимую клетчатку (например, овсянку и фруктовые пюре), которая легче усваивается. Питайтесь небольшими порциями 5-6 раз в день для облегчения пищеварения и поддерживайте достаточный уровень жидкости, избегая газированных и сладких напитков. Коррекция лечения после дообследования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тошнота и рвота по утрам.
21 ответДобрый день. Маме 65 лет. Недавно скорректировали лечение у кардиолога, и с этих пор по утрам началась тошнота, слабость, иногда даже рвота. Спустя примерно час все проходит. С чем это может быть связано?
Здравствуйте какие у неё пульс и давление в течение дня?
Маме анализ показал . Моноклональная секреция ак 53,8гл,вторичная гипогаммаглобулинемия ,Белок Джонса не выявлен ,гиперпротеинемия . мучают боли в спине , МРТ сделали по нему ничего критичного не найдено .Хотя бы пару слов , я в отчаянии .
Галина, здравствуйте. Если выявлен моноклональный парапротеин - вероятно, что речь идёт о миеломной болезни. Нужна очная консультация гематолога и решение вопроса о проведении исследования костного мозга для подтверждения диагноза. После чего решение вопроса о наблюдении или назначении терапии. Будет очень хорошо, если на консультацию гематолога получится сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови, обязательно включающий уровень креатина и кальция. Полезными могут быть исследования уровня ЛДГ и b2-микроглобулина. По ситуации врач может назначить исследование свободных лёгких цепей сыворотки крови. И очень желательно проведение низкодозового КТ костей скелета либо ПЭТ-КТ для уточнения поражения костей. Подтверждается диагноз только по исследованию костного мозга, поэтому очная консультация гематолога обязательна. Задача не экстренная, но на самотек проблему пускать не надо, обязательно проконсультируйтесь у гематолога.
Здравствуйте. Большой показатель по АТ к териопероксидазе 491 МЕ/МЛ, у мамы 67 лет. Подскажите пожалуйста, какие анализы нужно сдать, дополнительно❓ врач прописал пить Эутирокс 1т/д., к вечеру поднимается давление.
Здравствуйте. Повышение антител не является показанием к терапии тироксином. Нужно сдать кровь на ТТГ, св.Т4, ферритин, витамин Д.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ночные истерики ребёнка
8 ответовРебёнок 2 года, мальчик. 1-2 раза ночью просыпается с испуганными глазами, очень сильно плачет и тянется вперёд руками, будто что-то ищет. Продолжается это уже недели три, примерно. Совместный сон с родителями. Из нового рождение младшего ребёнка, который ночью иногда плачет,...
Здравствуйте! Ситуация, когда ребёнок просыпается ночью с испугом и плачем, довольно распространена, особенно в период изменений. В вашем случае, таких изменений сразу несколько, это рождение младшего брата, переезд к родителям и изменение привычного режима сна. Вполне вероятно, что ночные пробуждения связаны с тревогой и стрессом, вызванными этими переменами. Плач младшего ребёнка по ночам, безусловно, может пугать старшего брата и нарушать его сон, кроме того, переезд и совместный сон с большим количеством людей в одной комнате могут создавать дискомфорт и ощущение нестабильности. Отсутствие мамы во время пребывания в роддоме также могло стать причиной переживаний у ребёнка, в 2 года дети очень привязаны к матери, и её отсутствие может восприниматься как потеря. Сейчас он может чувствовать неуверенность и потребность в дополнительной поддержке. Попробуйте создать максимально спокойную и предсказуемую обстановку перед сном, возможно, стоит вернуться к привычному режиму, насколько это возможно в новых условиях. Важно уделять старшему сыну больше внимания и времени в течение дня, чтобы он чувствовал себя в безопасности и любимым.