Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шейный остеохондроз
1 ответВ 2020 году начались мигрени с тошнотой и рвотой и с этого момента начались приёмы таблеток (фенибут, цераксон, мексидол, сирдалуд, детралекс, цитофлавин,курантил, актовегин и др., также ставлю уколы (кортексин) ставлю сама. Все прохожу курсами, также Гептрал и Фильтрум сти...
Добрый день! Ваши головные боли больше соответствуют характеристикам мигрени. С сосудами и шейным остеохондрозом это НЕ связано. Однако, часто мигрень сопровождается спазмом мышц шеи и лица Причиной мигреней может является депрессия и тревожное расстройство Обычно рекомендовано такое лечение: 1. по- потребности, при головной боли это не более 8 раз в месяц общим числом! : при легкой приступе мигрени: НА ВЫБОР ( или или ) Ибупрофен 400-800мг или Напроксен 500мг или при тяжелом приступе ( или если не помогает вышесказанное : НА ВЫБОР ( или или ) Суматриптан 50-100мг или Элетриптан 40 или 80 мг( он легче переноситься чем Суматриптан) или Золмитриптан 2,5 или 5 мг ( есть ввиде спрея назального) Профилактические лечение назначается при общем числе лёгких приступов мигрени больше 8 или тяжёлых больше 3 в месяц. Для профилактики приступов мигрени в качестве средств первого выбора таб. Пропранолол ( Анаприлин) Пропранолол : начинать с 10 мг два раза в день -7 дней, затем по 10мг- 3 раза в день-7 дней, затем по 20мг-2 раза в день ( 40 мг в сутки), затем по 20мг-3 раза в день ( 60 мг), затем 40мг- 2 раза в день ( 80 мг)- до 12 месяцев под контролем артериального давления и пульса! ( Может выражено их снижать) , если не получается принимать препарат из-за снижения пульса, как вариант можно рассматривать препарат Топирамат, обычно он назначается длительным курсом (до 12 месяцев) с титрованием дозы от 25 мг до рекомендованной дозы 100 мг, крайне редко возможно увеличение дозы до 200 мг в сутки. Прием основной дозы препарата предпочтителен в вечернее время. Так же возможно использование такого препарата как Амитриптилин( от 50-100мг в сутки)-это препарат второй линии Курс лечения до года или возможно более длительный срок Ещё возможно использовать ботокс По поводу-ботокса, согласно клиническим рекомендациям, для профилактики хронической Мигрени в качестве средства первого выбора может быть использован ботулинический токсин типа А по протоколу PREEMPT в проекции 7 групп мышц головы и шеи (Суммарная доза препарата на одну процедуру составляет 155 - 195 ЕД. Эффективность одной процедуры (снижение числа дней с головной боли на 50% и более) обычно сохраняется в течение 3 месяцев, поэтому инъекции препарата рекомендуется повторять каждые 12 недель. Одновременно обычно проводиться прием базового лечения с целью профилактики Кроме того, из дорогостоящего лечения, есть вариант использования таких препаратов как Антагонисты пептидов, связанных с геном кальцитонина (CGRP или КГРП): Это уколы: фреманезумаб 225мг( Аджови)-делаются они подкожно, ежемесячно или 625 мг подкожно один раз в три месяца или Эренумаб( Иринекс) 70 или 140 мг подкожно ежемесячно- лечение не менее года
Шейный остеохондроз
15 ответовДобрый вечер! Шея начала болеть ещё в конце мая. Долго терпела, думала что пройдёт. Но не проходило. Потерпев недели 2, пошла к терапевту. Назначила мидокалм и мильгамму. Пришло небольшое облегчение, но шея болела. Вышла с отпуска на работу и не смогла работать из-за болей,...
признаков орви нет? если нет, можно думать о миозите шейных мышц. Дообследование и лечение я описала выше.
Шейный остеохондроз
6 ответовДобрый день,год мучаюсь с шейным остеохондрозом, у меня протрузия, результаты мрт шеи и головы прилагаю, делала узи сосудов, там все хорошо, к окулисту ходила, тоже хорошо. Сдавала анализы на щитовидку и на витамины, тоже все хорошо. 2 раза в неделю хожу в бассейн и 2 раза...
Здравствуйте, Юлия. В отношении внутричерепной гипертензии - необходим осмотр окулистом глазного дна и диска зрительного нерва. Вероятнее, боли носят психогенный характер и имеется напряжение мышц шеи. Остеохондроз сам по себе не «болит». Чтобы решить вопрос о применении ботулинотерапии, необходим осмотр неврологом, который занимается этим (пальпация мышц, оценка подвижности и напряжения мышц). Ботокс применим строго по показаниям, часто эффективен. Обратите внимание на не медикаментозное лечение и профилактику болей: ежедневно правильный комплекс ЛФК, массаж апоневроза головы и вдоль позвоночника, правильная подушка, подобрать ее по размеру вашего плеча, не спать на животе, применять воротник Шанса на 30-40 минут в день, кинезиотейпы, когнитивно-поведенческая психотерапия, плавать на спине, душ циркулярный, релаксационные ванны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шейный остеохондроз
5 ответовУважаемый доктор , помоги разобраться с заключением МРТ. Куда и к кому обращаться , на сколько опасны все эти изменения в Шейном отделе ? Что можно восстановить ? К какому доктору идти лечиться ? У мануального была два раза , после того как они прохрустят мне шею ,...
Здравствуйте! Критичных изменений нет по результатам мрт. Признаки остеохондроза осложнённого несколькими протрузиями и экструзией диска с влиянием на нервные корешки, позвоночный канал не сужен. Есть также в теле 6 шейного позвонка гемангиома - доброкачественное образование, симптомов не даёт, единственное запрещены тепловые процедуры, бани, сауны. По сосудам все хорошо. Показаний для оперативного лечения нет, только консервативная терапия в период обострения: нпвс например аркоксиа 60 мг 1 рд 7 дней, миорелаксант для снятия мышечного спазма например мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней. Местно можно пластыри с нпвс например вольтарен. Можно периодически носить мягкий воротник шанца в период обострения. Для снятия спазма хорошо помогает аппликатор Кузнецова. Можно иглорефлексотерапия. После стихания боли подключите лфк можно по шишонину, плавание, йога. Методики мануальной терапии и остеопатии только у грамотного специалиста, тк на шейный отдел манипуляции с большой осторожностью , очень легко навредить
Шейный остеохондроз
1 ответЗдравствуйте, мне 38 лет. Подскажите пожалуйста что лучше всего поможет при обострении шейного остеохондроза. Какие нужно делать капельницы, уколы, для скорейшего выздоровления? Врач пока прописала только обезболивающее.
Здравствуйте, лечение проводится при обострении болевого синдрома, применяются препараты из группы нестероидные противовоспалительные и миорелаксанты, обычно, этого достаточно. Вне обострения проводится лечебная физкультура,можно приобрести ортопедическую подушку, спать на ней. Для того чтобы предотвратить прогрессирование дегенеративно-дистрофических процессов в шейном отделе позвоночника рекомендуют пропивать курсами препараты хондропротекторы, можно попробовать Артравир по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев, через полгода курс можно повторить.
Шейный остеохондроз
5 ответовДобрый день! Беспокоили боли в шее и с правой стороны головы (прямо начиная от виска и до шеи), и легкое головокружение периодически (не сильно, просто как будто теряешь ориентацию на пару секунд). Выписали Ницерголин 4 мг в/м 1 р.в день 10 дней, Танакан 1 табл. 3 р/день 1...
Здравствуйте. Фиброз не дает ницерголин. Если Вы отмечаете улучшение. Можете отменить лекарственную терапию. И делать физические упражнения. И физиопроцедуры. Массаж. Очень хорошо укрепляет мышцы плавание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шейный остеохондроз
23 ответаПоследние 5 лет периодически болит шея слева и от плеча до шеи внутри как будто мышечная боль . Последние 2 недели как будто продуло, не проходит . На протяжении последних трех лет Ходила к неврологу , сказал сделать МРТ грудного отдела ( во вложении) , проделали курс уколов...
Здравствуйте! По МРТ без клинически значимой патологии (описывают картину относительного стеноза (сужения), но это не может давать Вашей симптоматики). Судя по жалобам и длительности симптомов, имеет место хронический болевой и мышечно-тонический синдром, который требует назначения препаратов группы СИОЗСН (антидепрессантов), НЕЗАВИСИМО, от эмоционального состояния, а просто из-за наличия длительного, хронического болевого синдрома + остаётся в силе короткий курс миорелаксантов: сирдалуд 2мг перед сном в первый день, со 2го дня 4мг перед сном 14 дней + аппликатор Кузнецова 15-20 минут перед сном, 2-3 раза в неделю, на шейный отдел позвоночника
Шейный остеохондроз
1 ответДобрый день, я военнослужащий по контракту, пол года уже нахожусь в зоне СВО, из за этого не получается сделать обследование, интересует вопрос, болит шея, сзади левая сторона, из за этой боли отдаёт всё в голову в виски и затылок. С чем связанно не пойму, из за нагрузки или...
Здравствуйте. Ну комиссовать по этому поводу, если боль не острейшая, вряд ли могут. Это скорее всего напряжение мышц шейно-воротниковой зоны, которое может возникать из-за привычных положений головы и шеи(положение во время сна, сидения и т.п.). Так же возможно из-за переохлаждения данной зоны. Можно сухое тепло, массаж по релаксационным методикам, ЛФК.
Шейный остеохондроз
5 ответовДобрый день! Около 4х лет меня периодически беспокоят острые боли в шее. Точнее бывают обострения с острой болью пару раз в год. К примеру после сна не могу повернуть шею в сторону. Спасаюсь обычно уколами (мелоксикам, мидокалм и комбилипен). После курса этих уколов острая...
Здравствуйте По вашему описанию наиболее вероятно речь идет о хроническом мышечно-тоническом синдроме на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника. Протрузии С4 С5 и С6 С7 сами по себе не всегда являются причиной таких выраженных приступов, чаще заклинивание связано со спазмом мышц и фасеточных суставов. Если во время приступов появляются слабость, онемение или снижение силы в руке, необходимо очно обратиться к неврологу, а при необходимости к нейрохирургу для исключения сдавления нервного корешка. Во время обострения применяют НПВС и миорелаксанты коротким курсом по назначению врача. Комбилипен не влияет на причину заболевания. Для профилактики рецидивов основное значение имеют регулярная лечебная физкультура, укрепление мышц шеи и плечевого пояса, коррекция осанки и рабочего места, а также исключение длительных статических нагрузок. Шум в ушах и головокружение не всегда связаны с шейным остеохондрозом, поэтому требуют отдельной оценки у невролога. Если приступы повторяются регулярно, стоит обратиться к врачу для подбора долгосрочного лечения, а не только купирования обострений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шейный остеохондроз
9 ответовМожно ли одновременно уколоть укол Вольтарена и выпить таблетку спазмалгона? Не будет ли побочных действий? Очень сильные боли в шее и голове
я прочла что вы уже выпили, ничего страшного не произойдет, но если дома есть препараты из группы ИПП -рабелок, рабепразол, омепразол, лансопразол - любой выпейте.