Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать при компрессионном переломе позвонкам L1 подострый период, сильная боль отдает в бедро
7 ответовДобрый день! Дайте пожалуйста консультацию: компрессионный перелом тела L1 позвонка (подострый период) : Сильная боль отдает в бедро при вставании с постели, при ходьбе и когда сижу боли нет. Какое лечение должно быть?
При компресионном переломе, лечение комплексное, средние сроки срастания перелома L1 - 120-180 сут. Важно, если боль отдает в ногу то нужна консультация нейрохирурга дополнительно. На курс лечения показано: Постельный режим не менее 6-7 недель при наличии болевого синдрома. - Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом. - Под поясничную область небольшая реклинирующая подушка. - По стиханию болей занятия ЛФК. - При стихании боли нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать минуя сгибания в позвоночнике Чтобы встать с кровати переворачивайтись на живот, отталкивайтесь руками о подушку одномоментно спускаете ноги на пол отталкиваясь от спинки кровати, не сгибаясь в позвоночнике. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Медикаментозно: - Носить Грудо-Поясничный полужесткий корсет при подьемах с постели на 2-3 часа; - Противовоспалительные - Т. Аркоксиа 90 мг 1 таб в день 7 дн. + миорелаксанты Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней (миорелаксант для снятия мышечного спазма) - При сильных болях уколы Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день 7 дней + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц (витаминный комплекс группы В) - Втирать Диклофенак мазь 2% в поясничный отдел, 3 раза в день – 10 дней. - Хондропротекторы: Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. для восстановления межпозвонковых дисков. - Препараты кальция для укрепления кости - Т. Кальцемин по 1 таб. 2 р/д - 90 дн. (Кальций сандоз форте 1000мг растворимые шипучие таблетки) - Если есть попутствующий остеопороз то можно прокапать Золендроновую к-ту 3мл в/в кап. однократно очень медленно 1 раз в 3 мес. (после предварительной подготовки) (важно согласовать с лечащим врачом); - Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин или пластырь Салонпас (аплицируется на 6 час). на поясничную область, устливает обезболивающий эффект;
Инкубационный период бешенства у котенка
11 ответовДобрый день. Есть котенок. Ему месяца 2 не больше. Его подобрали люди на улице и неделю он прожил с ними. По их словам ни с кем не контактировал из животных. Вел себя ласково. ел, пил, спал с ними, играл. Потом мы его сначала отвезли в клинику и он провел там 10 дней на...
Здравствуйте. Вакцина от бешенства с трёх месяцев. Если ран нет на котенка, бешенство сомнительно. А вот вирусными заболеваниями незнакомый питомец может заразить ваших котов. Особенно вирусный иммунодефицит лейкемия и короновирус кошек
Добрый день! Принимаю препарат Линдинет 20 третий месяц. Кровотечение отмены всегда приходит только на четвёртый день после приёма последней таблетки в пачке. Случился незащищённый половой акт на второй-третий день после приёма последней таблетки, до начала кровотечения....
Здравствуйте! Если нет пропусков таблеток, то препарат действует и в период 7 дней перерыва, поэтому беременность исключена
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У ребёнка 2,2 лет в июле 22 года была операция (лапароскопическая герниораффия с 2х сторон). Ребёнок был выписан на 3й день после операции, со швами было все хорошо, послеоперационный период прошёл легко. На 2е сутки после операции он уже ходил самостоятельно и...
Прикрепите фото как выглядят сейчас швы. Могу предположить, что боль связана, с тем что повторно швы заживают хуже и могут болеть сильнее, температура может быть в вечернее время субфебрильно до 38 в первые дни после операции, если сбивается нурофеном, то ничего страшного, если ребёнок не хочет двигаться, то настаивать не нужно, однако через пару дней ни температуры, ни сильных болей уже быть не должно, поэтому если через дня 2-3 все равно будет подниматься температура, ребёнок будет вялый и будут боли, то необходим осмотр хирурга очно.
Высокий холестерин
4 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи! Помогите разобраться, пожалуйста. Длительное время повышен холестерин с тенденцией к увеличению показателей. В анамнезе присутствует сильный стрессовый фактор, лечение от ПА и ГТР. Диета помогает слабо. Насколько критичны результаты анализов...
Здравствуйте. Препараты для лечения ПА,ГТР вряд ли могут повышать уровень холестерина в крови. Уровни ЛПНП и триглицеридов повышены,ЛПВП снижены,наблюдается снижение апоЛПА1 и повышение апоЛПВ,что говорит о повышенном риске развития сердечно-сосудистых заболеваний(в том числе атеросклероза). Вам необходимо начать заниматься коррекцией факторов риска развития сердечно сосудистых заболеваний- исключить курение,алкоголь,ограничить потребление жирной,жареной,соленой пищи,нормализовать массу тела(ИМТ не должен превышать 25). Показана ходьба в спокойном темпе,езда на велосипеде в умеренном темпе не менее 30 минут в сутки ежедневно. А также рекомендуется завести дневник контроля АД,пульса (наблюдать за их динамикой),пройти УЗИ брахиоцефальных артерий для определения наличия/отсутствия атеросклеротических бляшек. Страдают ли ваши родители,родственники сердечно-сосудистыми заболеваниями?
Язва луковицы дпк
26 ответовЗдравствуйте делал фгдс в марте ничего не нашли, решил сделать сегодня так как последние 3 дня слегка беспокоили боли но до этого болела подвздошная область, нашли язву дпу в стадии рубцевания щас приложу ответ, такой вопрос каждый год уже 2 раз именно в это время рубцуется...
Очень жаль, можно было бы сразу обследоваться на хеликобактер. Тогда Вы абсолютно верно написали, сейчас пропиваете препараты, как закончите через 2 недели сдавайте кал на АГ хеликобактер пилори.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
22 декабря был суставной перелом большого пальца на ноге, до этого болел всю осень и перестал гнуться , ставили разные диагнозы, в итоге был стрессовый перелом, который перерос в настоящий перелом. Отек еще до конца не прошел, не гнется кончик пальца, врач сказал...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. Как-то быстро артроз прогрессирует. В августе был 1-2 ст, а уже 2-3 ст. Похоже, что есть артрит. Поэтому не гнётся и поэтому быстро прогрессирует артроз. Разработка при артрите обострит ситуацию. Рекомендуют сделать блокаду с Дипроспаном и должна уйти боль. Так же сохраняют актуальность рекомендации из прошлого вопроса. Носить обувь с широким носком и ортопедические стельки. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10. Не греть, не парить. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Консультация ревматолога. Скорейшего восстановления.
Болят колени
10 ответовЗдравствуйте. По результатам МРТ левого коленного сустава повреждение внутреннего мениска 3а степени, дегенеративное повреждение наружного мениска 2а степени. Гонартроз 1-2 стадии. Синовит. Супоапптеллярный бурсит. Поперечный линейный участок медиального мыщелка...
Здравствуйте Светлана! По данным МРТ имеем дело с комбинированным повреждением коленного сустава : стресс- перелом медиального мыщелка большеберцовой кости+ повреждение медиального мениска 3 а степени + повреждение латерального мениска 2 ст При такой комбинированной травме коленного сустава и наличии перелома первоначально проводят этап консервативного лечения: -- исключение осевых нагрузок на конечность до 6 нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 6 нед с момента травмы . -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -после 6 недель выполняют контрольное МРТ исследование. При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения (боли в коленном суставе ,ограничение физических нагрузок) - рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Всего самого наилучшего!
Вопрос по ЭКГ
12 ответовДобрый день! Перед подготовкой перед операцией проходила ЭКГ. Результаты прикладываю. Насколько это опасно? Последний год очень стрессовый в моей жизни. Перед операцией нервы были напряжены очень сильно. Жалоб на сердце нет, иногда бывает немного ноет слева при стрессовых...
Железо с осторожностью обычно запрещают принимать при онкологических заболеваниях. И именно ферритин отражает депо железа в тканях, а сывороточное железо и гемоглобин-в крови. Тогда разве что могу посоветовать 1-2 раза в неделю включить в рацион говядину, добавить гречу, как бы забавно не звучало, но даже гематоген немного помогает, если у вас есть противопоказания. Тогда хотя бы пищевым способом)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ
17 ответовЗдравствуйте! 2 года назад сразу после родов (кесарево) возник стрессовый перелом крестца, в 3 триместре уже заметила, что левая нога плохо двигалась, потом прошло. Перелом зажил сам, пила ациклофенак и сирдалуд. Сейчас прошла МРТ малого таза, там опять что-то нашли)...
Здравствуйте. По описанию МРТ основная находка стрессовый перелом левой боковой массы крестца с выраженным отёком костного мозга. Учитывая, что похожий перелом был 2 года назад после родов, важно исключить повторный перелом или проблемы с полным заживлением. Нужна консультация травматолога-ортопеда. Остальные изменения менее опасные: выявлены начальные дегенеративные изменения поясницы (остеохондроз, спондилоартроз), небольшие выпячивания дисков без выраженного сдавления нервов. Изменения крестцово-подвздошных суставов больше похожи на перегрузку/начальный артроз, признаки активного сакроилеита маловероятны. Рубец после кесарева сечения состоятельный, без истончения. Небольшая киста шейки матки лечения обычно не требует. Варикозное расширение вен малого таза требует внимания только при наличии симптомов (хроническая тазовая боль, тяжесть). До осмотра желательно избегать прыжков, бега и тяжелых нагрузок. Травматолог может назначить КТ крестца и обследование причин стрессовых переломов (витамин D, кальций, фосфор, паратгормон, денситометрия).