Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 62 года. В июне 2023 г. появилась неловкость в левом колене, начала прихрамывать. В июле появилась боль. Мазала колено диклофенаком/буструмгелем. Боли стали сильнее, в том числе в ночное время, днем передвигалась с трудом. Назначили кетанал 1 т. 10 дней + мелоксикам...
Здравствуйте.
У Вас сейчас есть реальный шанс сделать артроскопию и избежать замены сустава.
Если мениск не удалить в разрезе 10 лет артроз станет 3 ст и придётся делать эндопротезирование.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Разрыв менисков 3б ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 10 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро.
Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
"болят в чашечке при подъеме или спуске, или встаю со стула, иногда и с внутренней сторона колена, хрустят и щелкают"
Это классические симптомы повреждения менисков.
Нужно ли делать артроскопию?
С операцией я бы пока подождал. Ближе к осени повторил бы МРТ и пошел на операцию, если будет, действительно, 3а у рентгенолога.
С артрозом дело обстоит так. При 1-2 ст повреждения менисков артроз быстрее развивается, если мениск удалить. Поэтому операцию не делают. При 3 ст уже гораздо быстрее артроз развивается с мениском, чем без него и поэтому делают артроскопию.
Или боли связаны с Ревматоидным фактором?
С ревматоидным фактором может быть связан полиартрит т.е. тот факт, что болят все суставы. В данном случае ревматоидный артрит исключается, поскольку АЦЦП в норме. Это более точный тест по ревматоидному артриту.
Но ревматоидный фактор повышается и при других аутоиммунных заболеваниях и в этом направлении нужно копать.
Поскольку операцию отложили, займитесь с ревматологом поиском причин полиартрита.
Коленные суставы пока поддерживайте мазями, компрессами, не перегружайте, используйте наколенники.
Думаю, что это оптимальный план.
Планирую удаление новообразований на теле, в том числе есть кератомы и папиломы в области груди. Могу ли их тоже удалить лазером при условии, что имею три фиброаденомы 13,15 и 20 мм. Влияет ли лазерное удаление на рост фиброаденом в молочных железах?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
17 марта была сделана резекция мениска на правом колене методом артроскопии. Мрт от ноября 22 года во вложении. На третий день откачен выпот. Рекомендаций при выписке на 8 день врач не дал и отправил наблюдаться в травмпункт, где удивились почему я не на костылях. Спустя...
Да, PRP актуально.
В этом случае можно будет обойтись без гиалуроновой кислоты.
Но нужно не менее 5-ти уколов в сустав.
И именно PRP, а не плазмолифтинг.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, муж по направлению от травматолога в поликлинике попал на прием к заведующему травматологии с разрывом мениска правого колена. Заведующий озвучил цену операции. На вопрос можно ли данную операцию сделать по ОМС, по квоте, по направлению в...
Здравствуйте Ирина. По ОМС такие операции делать можно (и нужно). Всегда платной операции должен быть альтернативный бесплатный вариант - резекции мениска это тоже касается. Если нет контакта с заведующим, можно задать эти вопросы главному врачу или в краевом департаменте здравоохранения.
Добрый день!
Переворачиваясь во сне , молниеносно проснулся от резкой боли в колене , как - будто что то внутри порвалось...
Минут 5 лежал неподвижно с глазами как у филина , боясь пошевелиться. К утру вроде все было норм: ходить , приседать и даже подпрыгивать можно было как...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Наблюдаюсь с 2018г., дважды делала укол гиалуронкой, в 18 и 20г. После первого укола колено не болело 2 года, после второго - боль не ушла, болит внутренняя часть правого колена, при долгой ходьбе особенно, едва иду, ношу бандаж. Сейчас сделала МРТ, результаты:...
Сначала нужно убрать отек и синовит Дипроспаном, потом гиалуронка через неделю.
После Дипроспана 3 мес оперироваться не желательно.
Гиалуронка для артроскопии значения не имеет.
Заключение мрт правого коленного сустава : картина дегенеративного разрыва внут. Мениска 3b степени, дегенер. Изменение наружного мениска, гонартроз 1 ст, миним. Синовит, хондромаляция надколен. 3 ст. Киста полусухожильной мышцы. Боли при хождении по лестнице, вверх сильнее,...
Здравствуйте, а тактика следующая разрывы менисков 3b лечаться только артроскопически, нужно делать резекцию повредленной части так как разрыв дегенеративного характера.
Операция плановая.
Если операцию не делать то артроз будет прогрессировать и довольно быстро.
После операции, реабилитация 4-6 нед, и дальнейшее комплексное лечение артроза
Можно ли прокомментировать рентген ? После сложного удаление восьмерки с низу , ощущение хруста , для себя сделала рентген ? Что это отсвечивает в лунке ?
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование).
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сегодня было сложное удаление обычного зуба снизу, вроде 6рка но могу спутать. На корне была киста и зуб постоянно самопроизвольно выделял гной. Удаление шло части где киста 2.5 часа, два врача удаляли, оч тяжело и поставили швы настоящие, которые надо снимать и...