Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек после замены тбс
3 ответаЗдравствуйте. 03.02.22 отцу заменили травый тбс. Сейчас начались сильные отеки ступней.На рентгене все хорошо, хирург сказал-вы здоровы) пьет таблетки прадакса. Как избавиться от отеков? В чем причина?
Заменили один сустав, а отеки на 2-х стопах, что говорит не в пользу осложнения от замены сустава. Нужно исключать сердечные и почечные причины, прежде всего. Думаю, что по отекам Вы не наш пациент. В первую очередь нужно обращаться к кардиологам. Бывает, что сердце после эндопротезирования начинает шалить. Сама операция тяжелая и после операции расхаживаться совсем не просто в 67.
Расшифровка ренгена ТБС
4 ответаЗдравствуйте, помогите, пожалуйста, расшифровать снимок ТБС. Ребёнок 1.4 года, активная, ходит, бегает, поднимается по лестнице. До года были у ортопела 2 раза. Все в норме. Узи и снимки не делали. В 1.3 обратились к ортопеду с жалобой, что ребёнок при ходьбе немного...
Отправьте снимок в личные сообщения
Гиалуроновая кислота в связки тбс
6 ответовВрач рекомендует колоть гиалуронку не только в тбс, но и в связки для улучшения эластичности. Это действительно стОит делать?
Здравствуйте! Колоть гиалуроновую кислоту в связки и другие мягкие ткани — это не стандартная практика и не подтверждено широким клиническим исследованием. Обычно гиалуроновую кислоту используют для инъекций в суставы (например, в тазобедренный или коленный) для улучшения смазки и уменьшения боли при остеоартрите. Что касается связок, то их эластичность и здоровье в основном зависят от общего состояния тканей, правильной физической подготовки и избегания травм. В некоторых случаях, применение гиалуроновой кислоты в связки может рассматриваться в рамках экспериментальных или индивидуальных методов лечения, но это не является широко признанной или стандартной процедурой. В связки можно вводить препарат Плексатрон или PRP терапию Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
6 ответовВ 1 месяц сделали узи, узи показало дисплазию тбс( узи приложила ). Врач сказал надо ждать 4-5 месяцев, возможно все доразовьется. В 4 месяца мы сделали рентген ( приложила ), на рентгене не сформировались ядра окостенения. Врач сказал делать лфк дома ( делаем лягушку...
Здравствуйте! На фото рентгенограммы - впадины глубокие, емкие, наружный костный эркер угловой, хорошая центрация и покрытие бедренных костей, признаков нестабильности нет. Ядра оссификацияя еще не визуализируются. Снимок проведен в 4 мес и в этом возрасте отсутствие ядер окостенения допустимо. Ядра окостенения - это показатель насыщенности минералами костной ткани и сроки их появления могут быть в пределах от 3,5 до 6 мес. Таким образом на снимке, ситуация может быть расценена не как не дисплазии, а как физиологическая незрелость суставов. Ничего страшного на снимке нет. Асимметрия складок при такой рентгенкартине вообще ни о чем не говорит. Это только не симметричное развитие подкожно-жировой клетчатки. Очень правильно, что проводили массажи. Они улучшают кровоток и насыщают ткани минералами. Подушка при такой рентгенкартине ( без признаков нестабильности) не показана. Сейчас следует провести контрольную рентгенографию т/б суставов для контроля за появлением ядер окостенения. Если ядра уже появились, то можно оставить только профилактические осмотры ортопеда 1 раз в 3 мес в периоды освоения новых навыков. Вит Д3 продолжайте по 1000 МЕ для ежедневного приема. Коррекция лечения возможна только после рентгенографии.
Незрелость ТБС
5 ответовРебёнок 3 месяца. Ортопед поставила на основе осмотра (наощупь) диагноз незрелость ТБС. При этом она спросила, делали ли мы УЗИ, и на мой ответ "Да, в месяц, было всё хорошо" она ответила, что-то вроде "ну там ещё могло не показать" (Хотя это же вроде врождённое состояние или...
Здравствуйте! Точки окостенения в тазобедренных суставах появляются в возрасте 4-7 месяцев в норме. По прикрепленному протоколу УЗИ у ребенка все в пределах возрастной нормы. О незрелости тазобедренных суставов речи не идёт. Специальное лечение не требуется, продолжайте делать массаж, занятия на фитболе. При купании круг на шею использовать не рекомендуется из-за высокой травмоопасности.
В 1 месяц ребенку сделали УЗИ тбс, был тип 1Б, назначили широкое пеленание и рентген в 3 мес. Рентген сделали, были у 2 врачей со снимками, мнения расходятся о наличии дисплазии и необходимостью лечения.
Здравствуйте. Норма углов в 3 мес 25 +\- 5 градусов. У меня получилось слева 29 градусов, справа - 28 Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не прерывается, ядра пока могут не визуализироваться. Из признаков дисплазии отмечается проекция будущих ядер окостене6ния на внешнюю треть вертлужной впадины. Но для диагноза "дисплазия" по рентген-снимку этого не достаточно. Мы лечим не рентген, а ребенка. Если при таком снимке ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. В таком возрасте обычно выбирают перинку Фрейка. Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка узи
1 ответДобрый день. Были сегодня на УЗИ ТБС, нам написали по правому суставу угол альфа-63, угол бэта - 60, по левому суставу угол альфа -62, угол бэта - 60. Ребенку 4 мес. Подскажите, эти показатели в пределах нормы?
Есть небольшая задержка формирования твс. Это не патология, а граница нормы. УЗИ повторить в 8 мес или сделать рентгенографию после года.
Здравствуйте. Расшифруйте пожалуйста рентген тбс ребенка 1,4 г. Ранее в 1,1 был сделан рентген, где нам ставили дисплазию тбс с углами (ацетаб индекс) справа 25,9 и слева 24,9. Сейчас переделали рентген и необходимо посмотреть динамику, посмотреть все ли в порядке или что-то...
Здравствуйте, вы прикрепили рентген голеностопного сустава
Подвывихи тбс
2 ответаДобрый день. Ребёнок 5 лет, дцп, подвывихи тбс с обеих сторон. В сентябре прошлого года была проведена теномиотомия приводящих мышц бедра. После операции делали рентген, врач сказал улучшений особо нет. Подскажите, пожалуйста, по результатам последнего рентген необходима ли...
Здравствуйте. Теномиотомия приводящих мышц бедра - это операция, направленная на устранение контрактуры ТБС. Она не устраняет подвывихи и дисплазию ТБС. Для устранения подвывихов данную операцию применяют, как часть более сложной операции. Она сочетается, например, с коррегирующей остеотомией бедренной кости и транспозицией вертлужной впадины и др. По данным снимкам могу сказать, что ситуация с подвывихами не изменилась, а она и не могла измениться. Необходимость такой же повторной операции определяется очно, исходя из наличия контрактуры ТБС и степени ее выраженности. Необходимость более серьезной операции на костях и суставе с целью устранения подвывихов определяется очно. По снимкам я такой необходимости пока не вижу. Серьезно занимаются данной проблемой в институте Турнера (Питер). Если есть возможность, ребенка желательно было бы там показать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
9 ответовЗдравствуйте! Ребенку 1,5 года. По результатам рентгена были установлены признаки дисплазия ТБС. Центрация осей шеек бедренных костей не нарушена, ацетабулярный угол D=24 гр., S=26 гр., кортикальный индекс- D=3/4 S3/4, hD=21 мм hS=12 мм, линия Шентона справа плавная, слева...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограммы.