Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Болит нога, уже 6мес, подскажите пожалуйста, необходимо ли оперирование?
Здравствуйте. По данным МРТ Вам показано оперативное лечение - пластика ПКС возможно шов мениска. Тактику и объем оперативного лечения надо обсуждать с оперирующим Вас врачом. Такие повреждения в суставе влекут быстрые дегенеративные повреждения в виде артроза коленного сустава. Боли, нарушение функции конечности.
Отечность ног
5 ответовПациент, женщина 81 год. ИБС, Нестабильная стенокардия 3А, Атеросклероз аорты, аортального клапана с формированием сочетанного аортального порока. Нефропатия смешанного генеза. Дислипидемия. Хроническая ишемия головного мозга. Подагра. Артериальная гипертензия 3ст, Сахарный...
Здравствуйте. Отеки могут возникать на фоне имеющихся хронических заболеваний, при нарушении функции почек, снижения белка крови и т.д. (Можно сделать анализы - Креатинин, скф, мочевую кислоту, калий, общий белок). Кардафлекс может приводить к отекам. Препарат можно заменить на моксонидин 0.2 мг в сутки при отсутствии аллергии и противопоказания согласно инструкции. Торасемид рекомендуют принимать ежедневно - он лучше работает при регулярном использовании, дозу можно подбирать с небольшой до достижения нужного клинического эффекта, например с 5 мг утром. Очно лучше обсудить с врачом изменения терапии и возможные причины симптомов. Обращайтесь, если есть вопросы
Паллиативная химия
10 ответовДобрый день. Маме 75 лет, диагноз - плоскоклеточный рак левого лёгкого,стадия 3а. Проведено 3 курса ПХТ- карбоплатин+этопозид, на КТ- положительная динамика, затем два курса лучевой терапии до 60 гр- после первого курса- динамика положительная, после окончания второго через 7...
здравствуйте, увеличение опухоли перепутать с постлучевыми изменениями сложно, а иммунотерапия без анализа назначать нельзя, надо переделать анализ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На Ожоге белый налёт
1 ответЗдравствуйте Попал в больницу в ожоговое поставили степень 3А. 18.10.2025 получил ожог открытым огнем, до 24.10 промывали хлоргиксидином через день, прививку от столбняка поставили в первый день, дальше капельница была 3 раза, и два раза в день досициклин колят!Мертвую...
Здравствуйте. Описанная картина соответствует нормальному этапу заживления ожога IIIА степени. После удаления мёртвых тканей поверхность раны покрывается влажным слоем из фибрина — это беловатый налёт, который образуется при заживлении и служит естественной «плёнкой» для защиты грануляций (молодой ткани). Если налёт плотный, без запаха и не сопровождается увеличением боли, отёка или гнойного отделяемого, то это допустимый процесс подсыхания. При появлении неприятного запаха, усилении боли, гнойного отделяемого, повышении температуры выше 38°C или покраснения вокруг ожога обычно рассматривают бактериальное осложнение и необходимость смены терапии. Для лечения ожоговых ран наиболее эффективны современные раневые покрытия с антисептиком или серебром, мази на водорастворимой основе (например, с пантенолом, левомеколем, мирамистином), которые не пересушивают и не прилипают к ткани. Применение животных жиров, в том числе топлёного масла, обычно не рекомендуется, так как они могут ухудшать доступ кислорода и создавать среду для микробов. В таких случаях обычно проводят перевязки ежедневно или через день с использованием стерильных салфеток, антисептических растворов (хлоргексидин, мирамистин), контролируют состояние раны и при необходимости назначают системные антибиотики широкого спектра, если сохраняются признаки воспаления. При ожогах IIIА степени важно наблюдение у хирурга или комбустиолога для оценки глубины заживления. Белый налёт без запаха и гноя чаще всего свидетельствует о формировании фибринозного слоя и начале эпителизации, то есть заживления.
Здравствуй, у меня была травма левого колена. Сделал мрт. Заключение: МП картина разрыва тела и заднего рога медиального менискса /3а ст измерения МП-сигнала по Stoller/. Синочит. Супрапателлярный бурсит. Наличие сессамовидной кости. При ходьбе колено иногда щёлкает и такое...
Добрый день. Введение плазмы при данной травме положительного эффекта не дает. Повреждение мениска 3 ст требует оперативного лечения - артроскопия с резекцией поврежденного участка мениска, с помледующей противовосполительной терапией и физиолечением. Консервативно к сожелению это не лечится.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, какие исследования или анализы показывают наличие или отсутствие гиперфильтрации ? Я долгое время принимала фуросемид, сейчас истончение паренхимы до 12 мм, креатинин был 3 года повышен от 106 до 124. Поставили диагноз хронический...
Из одной стадии в другую перейти, конечно, может, улучшиться функция почек может действительно на фоне малобелковой диеты. И главное убрать причину нефропатии - фуросемид в вашем случае. Истончение паренхимы-процесс необратимый. Посчитать количество нефронов никак нельзя. По одному креатинину функцию почек не определяют. Показатель бывает повышен/занижен при различных состояниях. Нужны более точные методы оценки СКФ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неработающий желчный пузырь
2 ответаДеформация ж.п. патология( мать, тети- женская линия). После лечения гепатита С генотип 3а препаратом " Maviret" спустя 1,5 года ж.п. перестал работать. Последнее УЗИ показало, что в желудке очень много желчи, постоянная горечь во рту по утрам, боль под правым ребром. Мой...
Добрый день. По вашему описанию больше похоже на нарушение моторной функции пузыря, что не является показанием к его удалению. Можете прикрепить узи?
Прием лекарств
1 ответЗдравствуйте,гепатит С генатип 3а. Сегодня последний таблетка Совбусвер велтапасвир 12 недель.Количественный 3,3/10-4 был, стал после первой банке1,9/10-2. Качество вторая и третья не обнаружено.Так как нету врача уже два месяца,медсестра не знает что делать. Перед ПВТ был...
Здравствуйте! Если до ПВТ был асцит, значит цирроз печени был суб или декомпенсированным. В таких ситуациях показан прием софосбувир +велпатасвир при 3 генотипе 6 месяцев. При компенсированном циррозе 12 недель ПВТ. Можете прислать анализы, что у Вас есть по печени (общий, биохимический, коагулограмму, УЗИ ОБП) я посмотрю, смогу точнее подсказать.
Рецидив? Или реинфекция?
4 ответаЗдравствуйте, доктор. 4,5 года назад пролечилась от гепатита С (3а) , был курс дженериков (название не помню) +рибавинир 12 нед. В 2021 для контроля сдавала анализ на РНК качество, результат был отрицательный. В 2022 не сдавала. И в 2022 и в этом году начал беспокоить большой...
Здравствуйте! Проверьте генотип вируса. Может быть и повторное заражение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Медиальный мениск
4 ответаДобрый вечер. Мужчина, 26 лет. Несколько дней назад началась боль в колене при сгибании, разгибании. Попал на приём к ортопеду-травматологу, на приёме определили повреждение медиального мениска. Назначили ксефокам и мильгамму. Сегодня сделали мрт. Заключение: начальный...
Здравствуйте! В суставе обнаружено серьёзное косо-горизонтальное повреждение внутреннего мениска, степень 3а. Рекомендуется плановое хирургическое вмешательство — артроскопия. Повреждение менисков 3 степени вызывает боль и отёк, что приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение в таких случаях неэффективно. В суставе происходит постоянное воспаление, что способствует быстрому развитию артроза. Артроскопия — это малоинвазивная процедура. Она проводится через небольшие проколы, без разрезов. На передней поверхности коленного сустава делаются два прокола. В один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Для проведения операции требуется общий наркоз или спинномозговая анестезия. Повреждённая часть мениска удаляется или накладывают шов, сустав санируется, проводится осмотр на наличие скрытых повреждений. Стационарное лечение занимает 3–5 дней. Через месяц после операции пациент может ходить без костылей, а через три месяца снимаются все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с Яндекс Диска: https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw. Иногда консервативное лечение может привести к короткой ремиссии. Однако затем снова происходит обострение и возникают рецидивы. Без операции артроз будет прогрессировать, и через 20 лет потребуется замена сустава. До операции Вам даны исчерпывающие рекомендации лечащим врачом. Я не вижу смысла тратить время и средства на другие методы лечения. Всё это потребуется после операции. П.С. Операция не срочная, но этой или следующей зимой желательно сделать.