Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго всем дня. Прошло 3 месяца после операции (операция была 06.11.2024) на коленный сустав: пластика пкс и частичная резекция медиального мениска. До сих пор не могу выйти на разгиб 180°(сгиба полного тоже нет, всего 130), не хватает до полного разгиба градусов 5-7....
Просите супруга, чтобы помогал и после разогрева занимайтесь. Нет другого пути.
В самом крайнем случае, как я писал ранее, есть вариант оперативного лечения контрактуры.
Добрый день,
По результатам мрт поставили следующий диагноз: разрыв заднего рога медиального мениска, надрыв передней крестообразной связки, надрыв медиальной коллатеральной связки левого коленного сустава
Симптомы: боль и хруст при разгибании ног из положения полного...
Здравствуйте! Внимательно изучил ваши вопросы.Постараюсь ответить на них
1. Правильно ли я понимаю, что при надрыве связок можно обойтись без операции? Какой срок восстановления связок мри различных условиях?
Да.при частичном повреждении связок коленного сустава показано консервативное лечение.Срок восстановления занимает от 2 до 6 месяцев в среднем. в зависимости от способностей организма к восстановлению.
2. Какие упражнения можно выполнять для улучшения ситуации, а какие могут привести к усугублению?:
- сгибание/ разгибание ноги на весу
- плавание в бассейне кролем и брасом
- велосипед, самокат
- разгибание ног на тренажере с малым весом в зале
- длительные прогулки (ходьба)
Для восстановления нужно обеспечить покой конечности в течение 1 мес с момента травмы.потом постепенно возможно
начало упражнений для коленного сустава.
Исключены самокат,упражнения с весом и длительные прогулки до 3 месяцев.остальные упражнения можно
3. Какие препараты можете посоветовать для ускорения восстановления? Сейчас птю витамин С с коллагеном и гиалуроновой кислотой и мажу мазью "амелотекс"
-нужно время ,покой.
физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги)
4. Какие из предлагаемых врачами вариантов лечения наиболее эффективны и наименее опасны?:
- лфк
- уколы озона в сустав
- sis и hilt физиотерапия
- массаж
Все эти методы лечения доказали свою эффективность.можно пробовать.
Можно добавить
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Добрый день.Мне 39 лет.Рост 185,вес 70 кг.Мне был поставлен диагноз деформирующий остеартроз двух коленных суставов 1 и 2 стадии при ренгене обоих колен около трех лет назад .Варикозным расширением вен не страдаю. Один из коленных суставов ЧАСТО болит в области НАДКОЛЕННИКА ,...
Насколько я понял, боли появляются только при надавливании или повышенной физ нагрузке? Если это так, то помогут мази и бандаж. Если боли есть при обычной ходьбе, то следует провести курс лечения, который рекомендовал д-р Леонтьев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в декабре 2018 началась острая боль в коленях после физической нагрузки, через 3 недели острая боль прошла, осталась отечность и простреливающая боль при приседании на корточки, например или сгибании колена под острым углом.
В марте обратилась к травматологу,...
Добрый день! 2 года назад при проведении ремонта с глубокими приседаниями и работая на корточках и коленках, внезапно ощутил резкую боль в колене. Боль была острая. Сразу появилась хромота. В течение 2-3 дней боли при ходьбе усилились вплоть до невозможности ходьбы....
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
-------------------------------
Артроскопию нужно делать вне зависимости от подагры, остеохондроза и направления движения арктических льдов.
Мениск повреждён критично и он будет давать симптомы несмотря нато, есть сопутствующие болезни или нет.
На МРТ подагрических тофусов нет, но это ни о чём не говорит.
Диагноз подагры ставят по критериям, которые приняла ВОЗ
Если 6 из 12 критериев совпадают, диагноз считают подтверждённым.
- Внезапная сильная боль в суставе, усиливающаяся при движении.
- В первые сутки самые болезненные симптомы.
- Нет воспаления в других суставах.
- Покраснение кожи сустава.
- Отёк и боль в суставе.
- Нет воспалений сустаов на симметричной конечности.
- Определение тофусов.
- Сустав отёчен не равномерно.
- Высокий уровень мочевой кислоты в крови.
- Обнаружение мочевой кислоты в суставной жидкости.
- Стерильная полностью внутрисуставная жидкость.
- Обнаружение кист в костях, образующих сустав на рентгенограммах (КТ или МРТ).
Добрый день! После занятий спорт.нагрузками в 1 день заболела задняя часть колена(в области связок), потом отекло, через месяц отёк спал, но тянет правое колено слева сверху и под коленом в области связок. Мрт не показало никаких разрывов, связки целы. Есть гонартроз 1...
При процедурах плазмолифтинга или PRP после первых двух процедур может наблюдаться обострение воспалительного процесса и возникать легкий синовит (выпот в коленный сустав). Все Ваши симптомы этим обусловлены.
Я не берусь судить, насколько Вам была показана эта процедура, но она имеет такие особенности. Это нормально.
Обычно назначают 5 процедур.
Между 4 и 5 процедурами отека уже не должно быть.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Маме 72 года. Гонартроз (3ст)
Сильная боль в правом колене, плохо сгибается, нарушена подвижность, при обострении с трудом ходит, при улучшении передвигается самостоятельно, но может хромать (трость не использует).
МРТ 2024 года правое колено: повреждение...
Здравствуйте. Учитывая всё вышеизложенное, результаты рентгенограмм, маме показано оперативное лечение - эндопротезирование. Если препараты гиалуроновой кислоты в сустав и другие препараты не оказали должного эффекта, то пусть сделают маме дипроспан в сустав. С целью, чтобы самостоятельно долететь. Я так понимаю, на оперативное лечение. Дипроспан не рекомендуют, конечно в сустав делать, потому что оказывает дегенеративное влияние на гиалиновый хрящ и вообще на элементы сустава. НО сустав уже в плачевном состоянии, судя по данным снимков, поэтому выбора нет. Дипроспан и его аналоги (это всё гормональные препараты) оказывают шикарный обезболивающий, противовоспалительный эффект. Как вариант, можно периартикулярно (околосуставно) обколоть дипроспаном сустав, выполнить такую блокаду.
В 2024 году была сделана операция на правое колено( мениск и переднее крестовая связка была подшита, все было нормально. Прошла 2 курса реабилитации , после операции. В октябре 2025 опять травма , это же колено, боль, нога не ходит. Выкачали жидкость и сделали Ортолон 2,3% и...
Здравствуйте.
По современным Протоколам лечения внутрисуставные уколы гормональных препаратов не рекомендованы.
Их делают только в крайнем случае, если невозможно купировать синовит другим способом.
Тем более, не рекомендуют делать такие уколы часто. Они разрушают суставной хрящ и уменьшают прочность связок и сухожилий.
Я не увидел других попыток лечить сустав кроме внутрисуставных уколов.
Нужно ли сейчас опять ставить Промовиа 80 и дипромету, или есть альтернатива , этому препарату?
Дипромета по Протоколам не рекомендована.
Промовиа 80 или другие препараты гиалуроновой кислоты при отсутствии синовита не противопоказаны.
Необходимости сейчас в уколах гиалуроновой кислоты не нахожу.
почему колено гуляет?
На МРТ не описаны признаки нестабильности коленного сустава.
Если они есть, то ортопед должен их определить очно. Нестабильность сустава - серьёзный симптом и требует внимания.
Куда лекарство делось, которое ставила в декабре 2025, что нужно опять ставить эти уколы?
Насколько я понимаю, лекарство эвакуировали вместе с внутрисуставной жидкостью при пункции по поводу синовита.
Конечно, не всё, но какую-то часть эвакуировали. Необходимости повторять сейчас укол гиалуроновой кислоты не нахожу.
Рекомендую обратиться очно к другому специалисту. В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Здравствуйте! 28.03.2025г. сделали операцию - пластика пкс и резекция мениска. Перед операцией диагнозы: разрыв кисты Бейкера, варикоз.
В выписке про кисту вообще ничего не сказано, я не знаю что с ней делали.
После операции 4 дня кололи гепарин, потом выписали.
Все было...
🔵 Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 Подскажите пожалуйста- это кровь в кисту выливается или это тромбоз? ➡️ ➡️ ➡️ Тромбоз выглядит иначе
🔵 Ногу бинтую эластичным бинтом только на ночь. Постоянно надо бинтовать? ➡️ ➡️ ➡️ Эластичное бинтование требуется 30 дней с момента операции. Лучше использовать компрессионный трикотаж 1 класса
🔵 Синяки - это кровоподтеки после операции. Это нормальное явление
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 57 лет. Вес около 85 кг. 7 лет назад посещая могилу брата подскользнулась и с высоты своего роста упала на угол каменного памятник и сильно ушибла правую сторону таза. В больницу не обращалась, но при занятиях на тренажерах не все упражнения могла делать из-за болей...
Здравствуйте! Вероятнее всего у вас синдром конского хвоста после травмы ( когда сдавливаются нервные корешки на каудальном конце спиннооо мозга), в пользу этого говорит наличие клиники радикулопатии, пареза нидней конечности, наличие нарушений функций тазовых органов , сначала была клиника именно при длительной ходьбе - как перемежаюшаяся хромота, это тоже говорит в пользу защемления нервных корешков. Обязателтно нужен осмотр грамотного нейрохирурга, и по возможности нейрохирургическое лечение с ревизией, устранением причины компрессии. Чтоб нейрохирургу было понятнее - можно сделать КТ миелографию.