Консультация невролога /

Онемение ноги, нарушение походки — вопрос №2844385

72 просмотра

Мне 57 лет. Вес около 85 кг. 7 лет назад посещая могилу брата подскользнулась и с высоты своего роста упала на угол каменного памятник и сильно ушибла правую сторону таза. В больницу не обращалась, но при занятиях на тренажерах не все упражнения могла делать из-за болей (сидя на лавке качать пресс). Примерно спустя месяц боли прошли, но начала хромать на правую ногу. Спустя время проблема (хромота) усилилась, особенно при длительной ходьбе. Обратилась к неврологу и она посоветовала не ходить далеко. Занятия в тренажёрном зале пришлось прекратить. Далее была артроскопия правого коленного сустава, убрали разорванный мениск, но лучше не стало. После операции занималась почти год ЛФК, но состояние все ухудшалось. Периодично обращалась к врачам, но все безрезультатно. Два года назад была операция по удалению щитовидной железы. Последний год хожу с палочкой и с помощью мужа да и то не далеко. Онемение правой ноги и крестца и из-за этого часто падаю. Чтоб сесть в машину правую ногу надо поднять с помощью руки. Если левой ногой упражнения делаю нормально, то правой 3-4 раза и все потом онемение. Последний год постоянно обращаюсь в краевую больницу и невролог говори что это суставы , а ортопед что это проблемы со спиной. Постоянные запоры. Когда онемение и боль в ноге усиливается то происходит сильное недержание мочи. Диагноз не установили, лечение не даёт положительной динамики. Отправлял эи результаты обследования нейрохирургу в Москву, сказал, что его патологии нет и нужно лечиться у невролога

Возраст: 58

Хронические болезни: Артериальная гипертензия 1 степени, ожирение 1 степени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Вероятнее всего у вас синдром конского хвоста после травмы ( когда сдавливаются нервные корешки на каудальном конце спиннооо мозга), в пользу этого говорит наличие клиники радикулопатии, пареза нидней конечности, наличие нарушений функций тазовых органов , сначала была клиника именно при длительной ходьбе - как перемежаюшаяся хромота, это тоже говорит в пользу защемления нервных корешков. Обязателтно нужен осмотр грамотного нейрохирурга, и по возможности нейрохирургическое лечение с ревизией, устранением причины компрессии. Чтоб нейрохирургу было понятнее - можно сделать КТ миелографию.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Вячеславовна, здравствуйте. Но ведь мы делали КТ уже и ничего не показало

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Да , cогласна, что вы делали КТ поясничного отдела, но без контраста, нужно с контрастом( миелография), так чётче видно, и вот по МРТ поясничного отдела в описании- элементы конского хвоста немного сгруппированы, это не есть хорошо. И нарушение функций тазовых органов - это всегда повод исключать стеноз спинного мозга или конского хвоста.
Клиент
Татьяна Вячеславовна, КТ с контрастом покажет проблему?
Невролог
Да, он точно исключит посттравматическую спиральную миелопатию. Если там норма, тогда надо исключать вазогенную ( сосудистую миелопатию, для этого нужно делать МРТ поясничн отдела в сосудистом режиме ( ангиография)
Нарколог, Невролог
Здравствуйте! По обследованиям, у Вас имеется поражение коленного и тазобедренного суставов, что конечно, влияет на качество движения.
Но кроме того, имеются явно выраженные симптомы поражения спинного мозга- перемежающаяся хромота, тазовые расстройства, слабость в ноге.
МРТ исключило миелопатию за счёт позвоночной грыжи.
Но есть ещё два вида спинальных миелопатий- травматическая, или повреждение самой ткани спинного мозга в результате его ушиба
и сосудистая миелопатия- развивается в результате тромбоза или атеросклероза сосудов спинного мозга.
Для диагностики стоит провести МРТ- ангиографию сосудов спинного мозга или КТ спинного мозга с контрастированием.
Лечение спинальной миелопатии, если нет компрессии спинного мозга грыжей диска или костным отломком, консервативное.
Применяют курсы сосудистых препаратов- Трентал, Сермион, Цитофлавин, Милдронат.
Витамины группы В.
Препараты, улучшающие проводимость по нервам- Нейромедин, Аксамон.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! вероятно Вы описываете синдром конского хвоста
рекомендуется очная консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики лечения
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Вы описываете симптомы, синдрома конского хвоста
Необходима консультация нейрохирурга, с целью определения дальнейшей тактики лечения
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему немеют пальцы рук
13 июня 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Болит мышца бедра спереди
12 сентября 2024
Жанна
Вопрос закрыт
Онемение правой руки и ноги
6 декабря 2024
Светлана, Люберцы
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва