Что вас беспокоит?

Не разгибается нога после пластики пкс

Доброго всем дня. Прошло 3 месяца после операции (операция была 06.11.2024) на коленный сустав: пластика пкс и частичная резекция медиального мениска. До сих пор не могу выйти на разгиб 180°(сгиба полного тоже нет, всего 130), не хватает до полного разгиба градусов 5-7. Из-за некомпетентного наблюдения ортопеда поликлиники реабилитация была поздней. Только с десятой недели была назначена ЛФК, физиотерапия и массаж. На данный момент хожу без костылей, чуть хромаю, так как нога не до конца распрямляется. Мышцы закачиваются хорошо, визуально разницы практически со здоровой ногой нет. Была на приёме оперирующего врача с результатами МРТ от 01.02.2025, врач сказал что трансплантант стоит филигранно проблем по этой части нет. На данный момент занимаюсь со спортивным реабилитологом, который никак не может мне разогнуть ногу, он считает что слишком затянута пуговица (крепление трансплантанта). Через 3 недели ложусь в реабилитационной центр в стационар. Чем мне ещё можно помочь, чтобы распрямить ногу. Хотелось бы прикрепить результаты МРТ, не знаю как здесь сделать

Нет
42 года
12 Февраля 2025·Просмотров: 2858·Мария

Здравствуйте.
По приложенным файлам нет греха в операции.
Причина контрактуры - поздняя реабилитация.

Разработку лучше сейчас проводить в отделении реабилитации.
Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.

1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль.
Хорошо разрабатывает аппарат механотерапии Артромот, если будет такая возможность.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.

Было бы не плохо электрофорез с Лидазой. Она растворяет спайки, размягчает рубцы, облегчает разработку.
Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью и самомассажем.

На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом.
Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc


Константин Эдуардович, приветствую вас. 3
недели назад задавалась таким же вопросом по разгибу. За это время выполнен электрофорез с Лидазой, закончен курс массажа, так же были парафиново-озекеритное обёртывания. Вторую неделю занимаюсь со спортивным реабилитологом. Не помогает ничего: резинки мячики грузы на колено. Реабилитолог разогревает колено и выгинает ногу вручную... Пошла вторая неделя таких занятий (до этого было ЛФК). 3 марта ложусь в реабилитационный центр Спасокукоцкого г.Москва, артромот там есть. А может быть действительно туго затянутая пуговица как считает реабилитолог, из-за чего не разгибается нога?

На операции в обязательном порядке проверяют несколько раз, чтобы сустав свободно разгибался и сгибался после установки трансплантата.
Никто из раны не выходит, если нет свободного хода сустава.
Я с трудом могу представить ситуацию, чтобы проигнорировали это требование.
Хотя в жизни всякое случается...

Константин Эдуардович, То есть получается Это непосредственно контрактура (рубцы
и спайки).... А есть шанс спустя 3 месяца их ещё разработать? Я не хочу в 40 лет остаться хроманогой... До реабилитационного центра ещё 3 недели... Что ещё можно придумать...?

Принятый ответ

Просите супруга, чтобы помогал и после разогрева занимайтесь. Нет другого пути.
В самом крайнем случае, как я писал ранее, есть вариант оперативного лечения контрактуры.

Константин Эдуардович, да оперирующий тоже сказал шансы 50 на 50, а дальше только хирургическое иссечение рубцов. Спасибо 🤝

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.