Консультация травматолога /

Не разгибается нога после пластики пкс — вопрос №2927221

130 просмотров

Доброго всем дня. Прошло 3 месяца после операции (операция была 06.11.2024) на коленный сустав: пластика пкс и частичная резекция медиального мениска. До сих пор не могу выйти на разгиб 180°(сгиба полного тоже нет, всего 130), не хватает до полного разгиба градусов 5-7. Из-за некомпетентного наблюдения ортопеда поликлиники реабилитация была поздней. Только с десятой недели была назначена ЛФК, физиотерапия и массаж. На данный момент хожу без костылей, чуть хромаю, так как нога не до конца распрямляется. Мышцы закачиваются хорошо, визуально разницы практически со здоровой ногой нет. Была на приёме оперирующего врача с результатами МРТ от 01.02.2025, врач сказал что трансплантант стоит филигранно проблем по этой части нет. На данный момент занимаюсь со спортивным реабилитологом, который никак не может мне разогнуть ногу, он считает что слишком затянута пуговица (крепление трансплантанта). Через 3 недели ложусь в реабилитационной центр в стационар. Чем мне ещё можно помочь, чтобы распрямить ногу. Хотелось бы прикрепить результаты МРТ, не знаю как здесь сделать

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
По приложенным файлам нет греха в операции.
Причина контрактуры - поздняя реабилитация.

Разработку лучше сейчас проводить в отделении реабилитации.
Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.

1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль.
Хорошо разрабатывает аппарат механотерапии Артромот, если будет такая возможность.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.

Было бы не плохо электрофорез с Лидазой. Она растворяет спайки, размягчает рубцы, облегчает разработку.
Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью и самомассажем.

На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом.
Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc


Клиент
Константин Эдуардович, приветствую вас. 3
недели назад задавалась таким же вопросом по разгибу. За это время выполнен электрофорез с Лидазой, закончен курс массажа, так же были парафиново-озекеритное обёртывания. Вторую неделю занимаюсь со спортивным реабилитологом. Не помогает ничего: резинки мячики грузы на колено. Реабилитолог разогревает колено и выгинает ногу вручную... Пошла вторая неделя таких занятий (до этого было ЛФК). 3 марта ложусь в реабилитационный центр Спасокукоцкого г.Москва, артромот там есть. А может быть действительно туго затянутая пуговица как считает реабилитолог, из-за чего не разгибается нога?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
На операции в обязательном порядке проверяют несколько раз, чтобы сустав свободно разгибался и сгибался после установки трансплантата.
Никто из раны не выходит, если нет свободного хода сустава.
Я с трудом могу представить ситуацию, чтобы проигнорировали это требование.
Хотя в жизни всякое случается...

Клиент
Константин Эдуардович, То есть получается Это непосредственно контрактура (рубцы
и спайки).... А есть шанс спустя 3 месяца их ещё разработать? Я не хочу в 40 лет остаться хроманогой... До реабилитационного центра ещё 3 недели... Что ещё можно придумать...?
Ортопед, Травматолог
Просите супруга, чтобы помогал и после разогрева занимайтесь. Нет другого пути.
В самом крайнем случае, как я писал ранее, есть вариант оперативного лечения контрактуры.

Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, да оперирующий тоже сказал шансы 50 на 50, а дальше только хирургическое иссечение рубцов. Спасибо 🤝
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Варикозное расширение вен
10 мая 2021
Лана, Смоленск
Вопрос закрыт
Клиндамицин собаке если проблемы с желудком
8 февраля 2024
Вероника, Барнаул
Вопрос закрыт
Менструальный цикл после удаления миомы
30 августа 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва