Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидивирующие эксудативные отиты
11 ответовЗдравствуйте! У ребенка (2,2 года) начались средние эксудативные отиты с походом в сад с сентября 25 года. Каждые сопли, даже незначительные, переходят в отит. Лечение всегда примерно одинаковое Мометазон/Авамис (от 2 Нед до 1 месяца), Бронхобос 7 дней. Иногда...
Здравствуйте Справа на кт описывают тяжистое включение, это может быть рубец на фоне длительного нахождения экссудата в ухе, возможны также признаки холестеатомы. Как раз на фото с отоскопа это выглядит как белое пятнышко. В таких случаях дополнительно проводят тимпанометрию (если не делали свежей). Слева в ухе экссудат. Аденоиды более информативнее оценивать при эндоскопическом осмотре носоглотки, так как они чаще всего являются причиной развития экссудативных отитов, а к увеличению аденоидов приводят частые вирусные инфекции или аллергическая реакция в носу. Поэтому дополнительно рекомендуют исключить респираторную аллергию, с этой целью сдают аллерген-специфические IgE к отдельным респираторным аллергенам Мометазон/назонекс являются основными препаратами для лечения, так как направлены на снятие отека и улучшение функционирования слуховой трубы, чтобы не было застоя экссудата. Если на фоне этих препаратов нет эффекта, то проводят замену действующего вещества, например на Авамис , но курсом 1-3 месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача и проведением тимпанометрии. Одним из показаний к удалению аденоидов и постановки шунтов в барабанную перепонку является сохранение экссудата на фоне консервативного лечения более 3-4 месяцев, так как за этот срок происходит его сгущение и формирование Рубцов и спаек (адгезивный средний отит)
Часто болеет ребенок
6 ответовДобрый день! Ребёнок, 3 года 1 месяц. Раньше болела раз в 1,5-2 месяца, весной и летом реже. Были ковид, грипп, розеола, ротавирус и просто обычные орви, но все без осложнений. Также у нас стоят все прививки по возрасту. В сентябре пошли в детский сад, и стала болеть...
Здравствуйте Рекомендую сдать ОАК исключить анемию и проверить уровень Ферритина(исключить латентный дефицит железа ) проверить уровень витамин Д ,Цинка ,В12 ,В9 при их дефиците в организме дети чаще болеют И перед приемом антибиотика всегда сдавайте ОАК что бы подтвердить бактериальную инфекцию Так как если это вирусная или грибковая инфекция то антибиотик ни только не поможет ,но и навредит малышу (проблемы со стороны ЖКТ и развитие антибиотикорезистентности )если вам нужен будет прием антибиотика ,то 3 месяца этот пропить не сможете Еще можно сдать мазок из зева БАК на антитела Ig M к ЦМВ ,ВЭБ Главное соблюдать правила личной гигиены Мыть руки после улицы и перед едой Промывать носик солевым раствором поле улицы Давать вит Д Вигантол по 2 капли каждый день по утрам Чаще гулять на свежем воздухе больше 2 часов в день Сбалансированное питание
Затяжной насморк и кашель ночью
17 ответовЗдравствуйте. Уже не знаю что делать, подскажите.С 13 ноября у ребёнка насморк и отит,2 года ребёнку.Врач назначал ксилометазолин, отипакс,амоксиклав,диагноз был острый средний катаральный отит,7 дней пролечились, у ребёнка остались прям корочки сухие в носу и начался...
Нельзя спреи в горло до 3х лет, чтобы не спровоцировать ларингоспазм, в нос можно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скажите пожалуйста
52 ответаЗдравствуйте, в среду ночью заболело ухо, в четверг пошла в поликлинику к Лору, врач сказала, что в ухе воспаление, острый отит , без гноя На данный момент лечусь Отипаксом, боль утихла, но воспаление еще не прошло , болит само ухо, когда трогаю В сентябре при прохождении...
здравствуйте , да конечно мастоидита у вас не было ( это просто рентгенологический термин при наличии жидкости в сосцевидном отростке). А мастоидит на самом деле является показанием к оперативному лечению в срочном порядке Сейчас по заключению и рекомендациям ЛОР который вас смотрел , я согласен - продолжить лечение в прежнем обьеме
Что проверить?
32 ответаСыну 4 года. В июле сильно болел катаральный отит / кашель/ постназальный затек , лечили антибиотиками. Потом в июле же заболел ещё раз , опять постназальный затек , не лечили ничем. Через пару дней снова температура небольшая в районе 37-37.4 и опять этот затек и снова...
Добрый день! Подскажите после местного лечения в нос, проводили эндоскопию носа? Отмечалась положительная динамика? При воспалении глоточной миндалины можно сдать риноцитограмму (мазок из носа если есть подозрение на аллергическую этиологию заболевания) кровь на IgE. В таких случаях для носа используют средства для снятия отека из полости носа (називин, отривин, тизин, снуп) по 1 дозе 3 раза в день, далее промывание носа аквамарисом и на чистый нос Назонекс или дезринит по 1 дозе 3 раза в день 14 дн
Высокие лейкоциты после антибиотиков
23 ответаДано: ребенок в сентябре 2022 переехал из России (Пермь) в Турцию (черное море, влажность значительно выше). С января болел: отит с антибиотиками, скарлатина с антибиотиками, коксаки, отит с антибиотиком, через 2 недели возможно отит были высокие лейкоциты. (См фото). С...
Здравствуйте, Алла, смотрю файлы. Как долго ребёнок принимает Авамис? Анализы были сданы до приёма препарата? ЛОРа, Стоматолога проходили? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужны ли антибиотики
14 ответовРебенок болеет со вторника , 3 года . Пять суток поднималась высокая температура, сейчас идет на спад , лор поставил диагноз острый синусит и отит , нужен ли прием антибиотиков?
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь, не бактериальная, лейкоциты и нейтрофилы в норме, антибиотик не показан, срб до 30 в сторону вирусной инфекции. Подскажите, отит не гнойный поставили?
Зиннат и жаропонижающие
1 ответЗдравствуйте! Отит у ребенка 5 лет, врач назначил зиннат 250 мг /2р.д. Если поднимется тся высокая t, можно ли сбивать ибупрофеном/парацетамолом, нет ли несовместимости препаратов?
Здравствуйте Препараты совместимы
Амоксиклав 600 ребенку
3 ответаЗдравствуйте. Ребенок 11 месяцев, вес 9.7 кг. Диагноз левосторонний негнойный отит. Прописали антибиотик амоксиклав 600 по 4мл 2 раза в день 10 дней. Верная ли дозировка?
Здравствуйте По 3,7 мл 2 р/д 10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ОАК
17 ответовЗдравствуйте. Сдали сегодня АОК и АОМ. Много отклонений. Ребенку 2 года 6 месяцев. Болели до сдачи крови почти 3 недели. Был двусторонний катаральный отит. Пили антибиотики.
Здравствуйте. По анализу крови - общие лейкоциты для возраста в норме, небольшие изменения в лейкоцитарной формуле - повышение нейтрофилов и некоторое снижение лимфоцитов скорее всего связано с перенесенной бактериальной инфекции, повышение тррмбоцитов и его показателей обычно связано с недостаточным питьевым режимом во время болезни, так как потребности в жидкости возрастают, средняя концентрация гемоглобина в эритроците в норме. Изменения небольшие со временем придут в норму, нет повода для беспокойства. Просто анализ приходит в норму позже, чем состояние ребенка. По анализу мочи небольшое увеличение плотности также связано с повышенными потребностями в жидкости, наличие небольшого количества слизи допустимо в анализе. В настоящее время рекомендуется наладить питьевой режим - 30-40 мл/кг в сутки. Еще раз пересдавать анализы нет необходимости при отсутствии жалоб.