Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Дочке 5 лет. В конце декабря поднялась температура, спала на 2 дня и поднялась под 40, сбивалась только нурофен+парацетамол, давала номидес. Подозревали грипп. Анализ не дотягивал до бактериального только соэ 28, видимо был грипп + кашляла влажно. Про грипп...
Здравствуйте. Для оценки динамики по пневмонии ориентируемся на рентген, с-реактивный белок и самочувствие. Рентген с разрешением, с-реактивный белок снизился, самочувствие хорошее. Одна СОЭ не отражает картину пневмонии. Придерживайтесь рекомендациям вашего пульмонолога.
Здоровья вам и ребеночку! ☀️
Если есть дополнительные вопросы, рада помочь.
Добрый день! Нужна срочная консультация. Нахожусь в Индии. Неудачно упала на ногу. Сделала рентген, показал трещину (скрин прикладываю). Нога опухшая, есть синяк, болит, вставать не могу, пальцы двигаются. Местные наложили мне эластичный бинт, который сжимает отек и делает...
🔵 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 По приложенным фото оперативное лечение не требуется
🔵 Сейчас надо снизить боль и воспаление в месте перелома
🔵 Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки на 4 недели
🔵 Для этого используются гипс и подмышечные костыли на 4 недели
🔵 Эластичный бинт НЕ НУЖЕН, он может сдавливать сосудисто-нервный пучок, вызывая усиление отёка, усиление болей и онемение в пальцах
🔵 Эластичный бинт стоит снять с ноги
🔵 При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты
🔵 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🔵 Для расжижения крови и профилактики тромбоза рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней
🔵 Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция
🔵 И компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риском тромбоза
🔵 Как правило, в таких случаях назначается:
🔵 Магнитотерапия курсом
🔵 Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания
🔵 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🔵 Какие остались вопросы по данному случаю?
Женщина 73 года, упала, боль в области таза. Перелом в обл. лобковой кости уже срастается и не беспокоит. Но на снимке выявился артроз. Посоветуйте эффективное лечение пожалуйста.
Здравствуйте, артроз это возрастное изменение суставов.
Если сейчас жалоб нет, то лечение не требуется.
Лечением травм и изменений в суставах и костях занимается травматолог, можете перенаправить вопрос им.
Также в пожилом возрасте часто бывают переломы на фоне остеопороза. Лучше обратится к эндокринологу, для назначения обследований и лечения.
При болях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
Профилактикой болей служит занятие лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 73 года, упала, боль в области таза. Перелом в обл. лобковой кости уже срастается и не безпокоит. Но на снимке выявился артроз. Посоветуйте эффективное лечение пожалуйста.
Здравствуйте.
На приложенных фото рентгенограмм определяется срастающийся перелом лобковой кости, артроз симфиза и коксартроз ТБС.
По перелому вопросов нет. Артрозы по степени развития не превышают возрастную норму и говорить о замене суставов, например, нет оснований.
Если болей нет, то речь может идти о профилактическом лечение, которое будет направлено на профилактику прогресса артроза, ибо обратного развития он не имеет.
Доказательной эффективностью для профилактики прогресса артроза обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год.
Она предусматривает:
- Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес.
- Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 300 1т 1р в день 3 мес.
- Артрокер 50 мг 2р в день 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок.
- СаД3 в профилактических дозах.
- ЛФК для ТБС постоянно https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Так же применяют массаж, грязи, СПА процедуры и не перегружают суставы.
Больше ничего не нужно. Удачи.
Произошел вывих плечевого сустава - упала на руку -13.04., хожу в повязке Дезо, 02.05 сделала МРТ , подскажите нужна ли в моем случае операция? Как долго нужно носить повязку?
Здравствуйте.
Нет, операция не нужна. Дезо носить 4 недели.
Чтобы не растекаться мыслью по древу, рекомендую скачать у меня с ЯД Программу по реабилитации после вывиха плеча.
Там всё подробно расписано.
https://disk.yandex.ru/i/Vt5XA0amW2OXaw
Если после ознакомления с Программой останутся вопросы - задайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Упала в ванной, сильно ударилась, думала перелом или трещина в ребре. Сделала КТ ребер и легких, так как дышать больно.
Прошу расшифровать результат 🙏
Прикрепила
Здравствуйте
По описанию КТ признаков перелома или трещины не выявлено. Костная ткань ребер ровная, без разрывов и без смещения, что обычно свидетельствует об отсутствии острой травмы костей. Межреберные промежутки сохранены, контуры ребер не нарушены
В легких не найдено участков воспаления, кровоизлияний или отека. Указаны небольшие зоны уплотнения в нижних отделах, что чаще соответствует остаточным изменениям после перенесенных инфекций или легкому пневмофиброзу. Это обычно не связано с падением
Корни легких, лимфоузлы, плевральные полости без значимых изменений, жидкости нет, диафрагма расположена нормально. Сердце без особенностей. Отмечены возрастные дегенеративные изменения грудного отдела позвоночника, они обычно не опасны и встречаются очень часто
Боль при дыхании после удара наиболее вероятно объясняется ушибом мягких тканей грудной стенки или воспалением межреберных мышц. Такие повреждения дают резкую болезненность при вдохе, но не видны на КТ
При такой картине обычно рекомендуют щадящий режим, избегание резких движений, местное тепло или нестероидные противовоспалительные препараты по инструкции для уменьшения боли. Если боль усиливается, появляются одышка, нарастающий отек или температура, обычно требуется очная оценка.
В феврале не очень удачно подскользнулась , но не упала. Начались болевые ощущения в правом тазобедренном и коленном суставах. Месяц назад была произведена операция по замене тазобедренного сустава передним доступом. Был некроз тазобедренного сустава. Две недели назад убрала...
Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Пошла нагрузка и заболело.
Отдаёт в ягодицу и по наружной поверхности - это не колено.
Это по ходу седалищного нерва, который в коленной ямке разделяется и по наружной поверхности колена идёт уже м\б нерв.
Скорее всего, при переходе в положение стоя, где-то в поясничном отделе или в ягодичной области временно идёт компрессия нерва.
Под коленом - это собственная связка надколенника. Она отвыкла от нагрузки и слегка воспалилась Тендинит.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Добавьте то-то в свой комплекс.
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E?feature=shared
Показано ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Идеально в орт салоне примерить несколько вариантом и выбрать лучший.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
Здравствуйте. Моя мама имела диабет 2 типа после 60 лет. Мне 47 лет, хронических заболеваний нет. Недавно у меня стал “гулять“ сахар крови. Я иногда измеряю дома утром натощак и мой сахар бывает доходит до значения 6,8 или 7,1 . Воду пью почти по 2 литра, но бывает сухость во...
Здравствуйте!
Такие изменения в уровне сахара могут быть связаны с нарушением восприимчивости к собственному инсулину. Это объясняет и высокую гликемии натощак - когда организм не утилизирует глюкозу ночью, и падения глюкозы днём, когда избыток собственного инсулина все-таки "пробивается" в клетки.
Пока речь не идёт о сахарном диабете, но стоит подумать о предиабете.
Для подтверждения этого диагноза выполняются глюкозотолерантный тест и анализ крови на гликированный гемоглобин.
Первый показывает, как организм реагирует на приём углеводов, а второй - какими примерно были сахара и крови в течение последних трёх месяцев.
С результатами следует обратиться если не к эндокринологу, то хотя бы к терапевту для составления поана наблюдения и при необходимости - подбора лечения.
Если же тесты ничего не покажут (и такое возможно) - врач предложит пути дообследования
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Когда встаю с кровати и иногда просто посреди дня , темнеет в глазах до полной темноты , через пару секунд постепенно рассасывается чернота , и полное ощущение что упаду вот вот , сегодня было полное ощущение что упаду в обморок, подтрясывались руки , то холодно то жарко ,...
Здравствуйте, Дарья. Простые вазомоторные обмороки, предобморочные состояния наблюдаются часто в молодом возрасте на фоне пониженного давления, гиповолемии (недостаточное потребление жидкости), гипогликемии (пониженный сахар в крови, особенно с утра, до еды), сниженный гемоглобин (особенно у девушек, так как менструации), при недостатке витаминов, при недостатке кислорода (душные, не проветриваемые помещения) и другие причины. Необходимо элементарное обследование: общий анализ крови, сахар крови, ТТГ (это гармон щитовидной железы), содержание витамина Д в крови, ЭКГ. Будьте здоровы!