Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Для женщины в возрасте 67 лет. После мытья окон появилась боль в правом плече. Сделали МРТ. Результаты МРТ плечевого сустава прилагаю. Прошу порекомендовать лечение.
Здравствуйте.
На МРТ выявлено субтотальное повреждение (разрыв) сухожилия надостной мышцы и полный разрыв сухожилия бицепса.
Без восстановления целостности этого сухожилий сустав работать не будет, потому что оно входит в систему вращательной манжеты плеча.
Для устранения разрыва делают артроскопию, выполняя по ходу операции пластику сухожилий.
Консервативно такое не лечится. Вариантов нет.
Без операции объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Делают пластику сухожилий, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес.
Федеральные рекомендации по реабилитации после операции:
https://disk.yandex.ru/i/Gk5Yblc2KHLFFA
В таких случаях до операции рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить руку на косыночной повязке при сильных болях.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция плановая. Особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Скорейшего восстановления.
П.С. Вас направили в институт Вредена. Это Федеральный центр травматологии.
Там всё сделают на высоком уровне.
Здравствуйте, проблема состоит в том что 2 месяца болит левое яичко,боль тянущая ноющая жгучая.при ходьбе в принципе терпимо,но ложась спать становиться сильнее.мочеиспускание в принципе безболезненное
Здравствуйте! Для определения причины данных явлений необходимо пройти УЗИ мошонки и сдать общий анализ мочи.
Как правило, большинство проблем в органах мошонки можно выявить при ультразвуковом исследовании.
Добрый день! Второй день беспокоит боль в нижнем веке. В воскресенье вечером попала мошка в глаз. Сейчас отодвинула веко и там такая картина. Что это может быть?
Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией. Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, четкую фотографию глаза при хорошем освещении для более точной оценки клинической картины. Так можно будет дать корректные рекомендации для лечения.
Фото прогрузилось, посмотрела.
Клинически больше данных за локальное воспаление в толще века(из-за закупорки сальных желез). Самыми частыми причинами данного состояния являются - снижение общего иммунитета, переохлаждение, сгущение секрета в протоках желез, занесение инфекции(попадание мошки могло спровоцировать).
В таких случаях обычно рекомендуется лечение по следующей схеме:
- глазные капли(комбинация дексаметазон + антибиотик) Тобрадекс или Л-дексопт или Комбинил закапывать по 1 кап. 4 раза в день 7 дней.
- Через 7-10 мин закладывать за нижнее веко мазь Флоксал или Офтоципро или Неттависк 3 раза в день 7-10 дней.
Из общих рекомендаций: стараться не переохлаждаться и не перегреваться(посещение саун, бани, горячая ванная), так же лучше ограничить употребление сладкого и пищи, богатой углеводами.
Желаю вам скорейшего выздоровления!
Пишите, если остались вопросы
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,неудачно махнула рукой,пошла боль в шею в спину и в голову через минуту отпустило,что это может быть? Боюсь риска инсульта мало ли повреждены сосуды
Здравствуйте!
Инсульт это острое состояние, которое сопровождается нарушением речи, зрения, слабость в руке/ноге и в тех же конечностях может быть онемение, также сопровождается парезом лицевого нерва(асимметрия лица) и тд.
Описанные жалобы не похожи на сосудистую патологию.
Болевой синдром при неудачных движениях и позах обычно связан с мышцами, с растяжением или спазмом.
Если боль сохраняется можно рассмотреть прием нпвс, например, ибупрофен по схеме 400 мг 1 таб 2 р/д 3-5 дней.
Здравствуйте. У меня боль в коленях. Особенно когда присаживаюсь на колени или сажусь,встать сложно. В недвижимом состоянии боли нет. Работала 2 месяца без выходных на ногах,может из-за этого?Уже неделю дома и не легчает. Когда расхожусь,то как то легче. После сна ,встаю с...
2 месяца назад появилась боль в копчике и пояснице. больно сидеть и вставать. лечилась у невролога: аэртал 10 дн; уколы смесь дексаметозон +лидокаин +B12; дексалгин уколы 5 дней. сейчас уколы мукосат 10дн. ч/д. боль утихла немного. сейчас опять болит копчик. на мрт копчика...
Здравствуйте. Когда либо раньше такие жалобы беспокоили? Все ли нормально со стулом? Есть ли лишний вес?
Вообще необходимо ещё исключить патологию со стороны женских половых органов и кишечника.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в районе ягодицы, наружной части бедра и голени, небольшая боль в районе поясницы. Ходить трудно, лежать только на боку, наименее болезненная поза - сидя. Курс, прописанный местным неврологом:уколы ксефокама, дексона, мильгаммы -прошел, сейчас пью таблетки мидокалма и...
Афлутоп - хондропротектор, он не снимает острый болевой синдром. Можно проколоть сейчас, можно позже. На данный момент это не ключевой препарат в лечении.
После того как боли уменьшатся, можно пройти курс физиотерапии:
- фонофорез с гидрокортизоном
- электрофорез с карипазимом
- магнитотерапия
Самое главное после снятия обострения - укрепить мышечный корсет позвоночника - регулярная гимнастика. В идеале нужно обратиться в центр лечения спины и заниматься с инструктором первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.
Спать желательно на полужестком ортопедическом матрасе.
Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела.
После тромбоэктомии у женщины 87 лет сильно болит нога ниже колена. Прошло более трех недель после операции, у нее один разрез в паху, два в середине голени, ниже разрезов на голени кожа слегка синюшная, других изменений вроде бы нет. Болит когда наступает на ногу, когда...
Валентина, добрый вечер.
В данном случае больше похоже на последствия перенесенной ишемии ноги и самой операции на артериях.
После тромбоэктомии у пожилых пациентов боли при нагрузке могут держаться несколько недель, особенно если кровоток восстановился не полностью и ткани долго были без нормального питания
То что в покое боли почти нет, а появляется при наступании больше говорит о сосудистой причине а не о проблеме с костью и синюшность ниже разрезов тоже как раз говорит о нарушение венозного оттока и микроциркуляции
Но через 3 недели такая боль все же требует повторного осмотра сосудистого хирурга. Рекомендуют сделать УЗДГ артерий и вен нижних конечностей, проверить пульсацию на стопе, исключить повторный тромбоз, недостаточный артериальный кровоток или выраженный отек тканей
Особенно важно срочно обратиться по скорой, если нога станет холоднее другой, усилится синюшность, появится резкая бледность, онемение или боль в покое
Как правило, в похожих случаях рекомендуют щадящую ходьбу, держать ногу чуть выше уровня сердца лежа, продолжать назначенные сосудистые препараты и антикоагулянты. При боли возможно применять парацетамол 500 мг до 3-4 раз в день 5-7 дней, если нет противопоказаний. НПВС при ХСН в 87 лет нежелательны без очного осмотра и острой необходимости
По фото признаков катастрофы нет, не переживайте.
Желаю Вашей маме восстановления и здоровья🙏
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Боль в левом колене. Длительность более 2 лет. Продольный горизонтальный разрыв заднего рога медиального мениска ( Stoller llla), синовит, хондроиалиции надколенника, grade ll. Данный диагноз по результатам МРТ. В феврале 2025 года удалось блокировать болевой синдром...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, возникла боль в горле, далее поднялась температура 37,9. Стала полоскать горло, рассасывать граммидин, выпила 1 таб парацетамола и 1 пакет фервекса. Температура спала, боль в горле осталась. Далее терапевт выписал амоксиклав, пропила 5...
Здравствуйте.Вероятнее всего дозировка была 500/125 или 875/125 в любом случае антибиотика было не достаточно .Вам нужно сдать общий анализ крови.Сейчас часто полощите горло раствором фурацилина ( 2 т на 200 мл воды) 3р/д + раствором хлорофиллипта ( 5 мл на 200 мл воды) 3р/д( 5-7 дне).Рассасывайте тонзилотрен по 1 т 3р/д(14 дней). Обильное теплое питье.Исключить ( кислое,соленое,острое) .