Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия (тендинит), в суставе воспалительная жидкость (синовит, бурсит).
Артрозы уже положены по возрасту. Это старые дела.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Он смажет сустав и улучшит скольжение сухожилия.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10... Санаторий приветствуется.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Здравствуйте, мужу 42, строитель, долгое время беспокоит плечевой сустав, бывает сильно болит после сна, бывает вообще не болит, и боль плавающая, мажет Диклофенак, в последнее время стал принимать обезболивающее, так как боль стала чаще и не проходит. Сходил на МРТ. Вот...
Здравствуйте!
Меня зовут Вита Григорьевна, я врач терапевт сервера “ Спроси у
Врача» буду рада помочь Вам !
В данной ситуации будет правильно обращаться или адресовать вопрос травматологам, так же доктор проконсультирует нужна ли операция. По терапевтической части рекомендуется сдать анализы посмотреть воспалительный процесс ОАК, СОЕ, СРБ, РФ, АСЛО, мочевая кислота !
Здравствуйте! Нахожусь на 30-й неделе беременности, последние 2 недели появилась сильная боль в паховой зоне и в зоне ягодиц (даже больше под ними). Ощущение как-будто растянула мышцы (ранее занималась спортом и ощущения очень похожи на те, которые возникают после приседаний,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Я не знаю как это назвать, подёргивание мышц шеи и мимических, тики или навязчивые движения , но они мне сильно мешают я преподаватель. Происходит это уже давно более 10 лет, но это было не сильно и не так часто, сейчас же всё это ярко выражено и постоянно, к...
Через три недели после артроскопии коленного сустава сделала укол в коленный сустав армавискона 2,3%. Пожаловалась доктору, что у меня болят мышцы ноги. Он сказал, что это корешковый эффект и сделал мне блокаду новокаином. Через три дня поняла, что у меня побочный эффект от...
Если будет ухудшаться - вызывайте скорую.
Если нет, в понедельник нужно к врачу.
К тому, что делал блокаду или неврологу.
Нужно разобраться откуда у Вас такое состояние.
Здравствуйте. У отца 69 л. месяц назад после 2-х дневных больших нагрузок(много ходил в лес) заболели колени и мышцы рук и ног. Терапевт дала направление на анализы и рентген коленей. Пил 14 дней аркоксива и мазал колени кремом хондроксид. На данный момент колени прошли, но...
Добрый день.
По снимкам у вас остеоартроз кс 1-2 ст.
Подскажите, болт именно в мышцах? И только при ходьбе? Утром встает болей нет в начале ходьбы?
В данном случае, я больше склоняюсь с облитерирующему атеросклерозу артерий нижних конечностей. Ранее делали узи артерий, вен н/к? Статины пьете по квкому поводу? Были бляшки?
Нога отекает к вечеру?
Тромбоциты ранее снижались? Тромбоасс, аспирин, антикоагулянты пьете?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.у меня межрёберная невралгия,на груди как будто плита тяжёлая лежит,дышать тяжёло,простреливает в сердце,при глубоком вдохе болит между лопаток и сковывает мышцы на рёбрах.такое состояние может длится месяцами.нервы сдают пошла к психиатру.принимаю миртазапин пол...
Добрый день! Какую точную дозировку Миртазапина Вы принимаете и как долго? Вероятно суточная дозировка Вашего препарата недостаточная для уменьшения симптомов тревожного расстройства. Тот факт, кто боли длятся уже длительный период времени и не поддаются лечению НПВС, миорелаксатнами- говорит о том, что они психогенные. Так же это может быть из-за выраженного дефицита движения
Добрый вечер! Три месяца назад появилась незначительная боль в суставе, но вынуждена была отложить поход к врачу из-за карантина. К сожалению боль усилилась и появилось ограничение движения руки. После первой консультации у травматолога был сделан рентген и прописана аркоксия...
Добрый вечер. Критического состояния нет.Необходимо для купирования болевого синдрома внутрисуставная иньекция дипроспан с лидокаином,затем уколоть хондропротектор в область сустава.Руку уложить на косынку,дать ей покой.Через 6тнедель,лфк,начать работать рукой. Все будет хорошо.
Здравствуйте, у мужа было повреждение плеча, особо не придал значения, со временем стала беспокоить боль, особенно ночью в плече и руке. Рука частично потеряла функционал, сделал рентген-плечелопаточный периартрит, лечили нвпс, мази и токи. Боль не проходила, поставили 3...
Здравствуйте.
У Вас на МРТ имеются несколько критичных повреждений.
Основное - это разрыв суставной губы (SLAP повреждение).
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Эти проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают (пластика) повреждение суставной губы, устраняют другие повреждения, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Блокады ничего не решают.
Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Уже 1,5 месяца болят сухожилия над коленом. Поставили диагноз Тенденит. Мрт показало, что с суставами все хорошо. Было очень сильное воспаление, прокатилась так на велосипеде, через неделю не смогла встать на ногу. Пила 3 недели противоспалителтные, мази, уколы...
? Добрый вечер
? И так, по лечению
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней
? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
? Массаж на мышцы данной области
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора