Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Закрытый перелом шейки плечевой кости произошел у бабушки 85 лет. Прошу оценить назначенный план лечения, высказать свое профессиональное мнение, проконсультировать по поводу отека плечевой области.
Здравствуйте.
По фото рентгенограмм имеем перелом хирургической шейки плечевой кости с критичным смещением отломков.
При отсутствие противопоказаний такие переломы оперируют. Насколько я понимаю, у пациентки противопоказания есть.
Поэтому принято решение о консервативном лечении.
Перелом срастётся со смещением и функция сустава будет ограничена, но в связи с противопоказаниями к оперативному лечению сделать больше ничего нельзя.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Ортез Дезо ориентировочно на 2 мес. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками.
Медикаментозно рекомендуют:
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто 10 мг 1 раз в день.
- Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное, противоотёчное и обезболивающее.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
- рентгенконтроль через 4 нед после травмы, разработка по результатам.
- Наблюдение травматолога по м\ж.
После подтверждения сращения на рентгенограммах назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.
Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ
Перед разработкой разогревают сустав массажем.
После разработки Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Отёк плечевого сустава после перелома - это естественное явление. Без него не обходится.
На фоне лечения и со временем должен уменьшиться и постепенно пройти.
Снимать ортез для нанесения гелей и мазей не рекомендуют из-за риска ещё большего смещения отломков.
Здравствуйте. По результатам рентгенограммы правого голеностопного сустава-перелом н/з диафиза правой малой берцовой кости, со смещением отломков. Нужна ли операция? Или достаточно гипсовой повязки.?
Здравствуйте, перелом лучевой кости был 12.06.2024. Вчера 11.07.2024 на приеме врач снял гипсовую лангету, сказал она мне больше не нужна. Выпрямил кисть в более прямое положение и надел ортез orlett wrs 308. Сказал начинать его снимать и начинать разрабатывать руку. А мне по...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос.
Перелом практически сросся, но костная мозоль слабая. Я бы ещё пару недель подержал в гипсе.
Тогда и ортез бы не понадобился.
Рекомендовано
- Руку носить на косыночной повязке в ортезе ещё 2 недели.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Можно ЛФК для пальцев кисти в ортезе https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
- Пора начинать физиотерапию - электрофорез с Са, магнитотерапию по 10 процедур.
- Через 2 недели начинайте массаж и ЛФК. Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Разрабатывать без фанатизма, сильную боль не преодолевать. Будет болеть и отекать - это нормально.
Применяйте Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
29.06.2017 получил перелом 2,3,4 плюсневых и ладьевидной кости. Прошел месяц, нога по-прежнему отекает, есть болевые ощущения. 26.07. был на приеме у врача, гипс сказал пока рано снимать, не стали даже контрольную рентгенограмму делать.Также хочу отметить, что на стопе, в том...
В зависимости от вида перелома ладьевидной кости она может срастаться 3 мес.
После чего снимают гипс и делают рентген контроль.
Потом еще в бандаже, возможно, нужно будет фиксировать.
Это плохой перелом, который чреват асептическим некрозом ладьевидной кости.
Плюсневые кости - это не страшно и они срастаются через месяц.
Но если их несколько и\или переломы были со смещением и\или оскольчатые, срок фиксации продлевают еще на мес.
Потом рентген контроль.
Отек (вмятина) - это допустимо.
Все быстро нормализуется, когда снимут гипс и начнете наступать на ногу
Здравствуйте, неделю нажала упала на левую руку мне сделали снимок написали в справке кривой перелом кисти и под вопросом сказали через неделю сделаешь снимок у себя по месту жительства неделя прошла я пошла делать снимок но сначала зашла к хирургу чтобы мне написали...
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Добрый день! 25.12 в 11.20 произошла травма-в стоявшую дочь 12 лет врезались двое бегущих мальчиков в район правого плеча. Один выше ростом, второй такого же роста. Сильно заболело плечо от верха до подмышки спереди и сзади. В травмопункте сделали рентген -ничего на нем не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сломал ногу. перелом 2,3,4 плюсневой кости левой стопыНужно ускорить курс лечения до одного месяца или полтора,при возможности,я имею в виду снятие гибса и ходить самостоятельно без костылей. Пожалуйста зайти совет.спасибо.
Добрый день. Иммобилизация при переломе 1 месяц минимально, ускорить вы не сможите так это зависит от вашего организма (скорость регенерации тканей). Вспомогательная помощь это физио лечение после снятия гипса, прием препарата кальция (кальцемин адванс 1 мес.)ходьба без опоры на стопу. Через месяц рентген контроль. И решение вопроса о снятии или продлении иммобилизации.после снятия гипса реабилитация постепенная( если будете форсировать события то ни к чему хорошему это не приведет)
Добрый день! 03.12. 2023. При падении получила перелом левой наружной лодыжки с незначительным смещением. Подскажите пожалуйста, один травматолог говорит снимать гипс 29.12 а другой что 29.12 гипс точно снимать не стоит. Как быть?
Добрый день,25.11.2020 ребёнок сломал предплечье левой руки(две кости)-перелом со смещением,наложили гипс,21.12.2020 гипс сняли, но на контрольном снимке видно, что смещение сохраняется.Как быть,что делать?Каковы могут быть последствия?
Здравствуйте, Юлия !
В подобных случаях понятие "смещение" относительной!
Имеется допустимый предел смещения , это когда угол смещения не превышает 3 - 4градуса, т. к. предплечье обретает угол 177 и менее градусов вместо 180, что в норме ! По снимку , на глаз трудно определить этот угол ! Это должен был сделать рентгенолога сразу после первого снимка и дать Вам заключение в градусах сразу после травмы !
Можно этот угол рентгенологу начертить на снимке и определить и на этот раз, но результат этого снимка скорее будет носить просто информативный характер , так как прошел месяц , оперировать уже не нужно, просто нужно проводить физиотерапевтическое лечение и несколько курсов массажа с перерывами в 2 - 3 недели у профессионального массажиста !
Прогноз хороший !
Удачи Вам !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Брат подвернул ногу, когда спускался по лестнице, ходить может, но есть ноющая боль, сделали рентген, посмотрите пожалуйста по снимку есть ли перелом и какая наша дальнейшая тактика лечения. Наложили эластичную повязку пока что.
Здравствуйте.
На приложенных фото рентгенограмм достоверных признаков перелома не определяется.
Имеет место частичный разрыв латерального комплекса связок и сухожилий г\с сустава.
Степень повреждений можете уточнить на УЗИ или МРТ.
рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели.
Сидя - ложить ногу на второй стул.
Лучше перейти на домашний режим и недельку походить на костылях.
2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688
Если ночью нет боли - бандаж снимать.
3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Если травма произошла сегодня, то до вечера прикладывать лёд.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Их начинать не ранее понедельника. Можете АЛМАГ в домашних условиях.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Если будет ходить и нагружать ногу, время заживления затянется.