Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Я по поводу схемы отмены Париета (рабепразола).
1. История: Принимала Париет в дозировке 20 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение 1 месяца. Также принимаю Ребагит.
2. Проблема: При попытке снизить Париет до 20 мг 1 раз в сутки (утром) возникает...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада Вам помочь.
Прекрасно понимаю, как тяжело и болезненно переносить ночные кислотные забросы. Синдром отмены очень частая проблема при попытке быстро отменить препараты, снижающие кислотность, особенно после длительного приема высоких доз. Желудок привыкает к сильной блокаде и в ответ на снижение дозы начинает вырабатывать кислоту с удвоенной силой. Поскольку генетический тест подтвердил стандартный метаболизм, утренней дозы действительно физически не хватает до ночи. В ночное время секреция кислоты регулируется немного иначе, поэтому для плавного схода нужны препараты с другим механизмом действия.
В плане диагностики обычно рекомендуют:
- суточную рН-импедансометрию пищевода для оценки характера ночных забросов (кислотные, слабокислые) и контроля эффективности подбираемой терапии
1 эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС) после полного завершения отмены препаратов для визуального контроля состояния слизистой желудка и пищевода
Для плавного ухода от высоких доз обычно в таких случаях врачи рекомендуют Таблетки Париет 20 мг по 1 таблетке 1 раз в день, за 30 минут до завтрака, внутрь, срок терапии 2 недели, с последующим переходом на дозировку 10 мг утром еще на 2 недели. Для подавления ночного кислотного рикошета вместо вечерней дозы рабепразола обычно в таких случаях врачи рекомендуют Таблетки Фамотидин 20 мг по 1 таблетке перед сном, внутрь, срок терапии 2-4 недели (с последующей постепенной отменой). Для механической защиты слизистой пищевода обычно в таких случаях врачи рекомендуют Гель Фосфалюгель, перед ужином и непосредственно перед сном, внутрь, срок терапии 4 недели.
Будьте здоровы!
Вся история началась весной 2020, сильная потеря веса, на 2 размера, носил 50 без ремня, щас 48 с ремнем, был частый кашицеобразный стул, и резко похудел, раньше ничего подобного не случалось, за 4 года обошел множество врачей, ставили СРК, УЗИ брюшной полости все в норме,...
Добрый вечер
А колоноскопии не было? Судя по эффективности АД вероятнее всего расстройство кишечника функциональное
Но все же рекомендую сдать кал на воспаление- фекальный кальпротектин, и пройти колоноскопию при повышении больше 200 ед
Позавчера в 17:00 у ребенка (2 года) поднялась температура 38,9 - сбила. В 21:00 снова поднялась до 39,6, снизила нурофеном и обтиранием, вызвала скорую, посмотрели ребенка, послушали, сказали, что легкие чистые, от госпитализации отказались. В 00:30 снова поднялась...
Здравствуйте, скажите пожалуйста, взяли ли анализы в стационаре? Если есть возможность пожалуйста прикрепите их под вашим вопросом,или осмотр врача, выписку,
Такая реакция скорее всего связана с инфекционным заболеванием, но отказ от еды действительно может быть связан с болезненностью дёсен при прорезывании зубов,
также вопрос, ребёнок активный? Какой аппетит на данный момент?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Начну с того, что дочка рождена в январе 2020года. Первая такая реакция началась в январе 2021года. И каждую зиму такая история. Щеки и подбородок покрываются красной сыпью и выглядят как огромные красные пятна. Пищевая аллергия исключена в эти моменты времени....
Добрый день. История такая в 7 лет мне дядька доктор делал обрезание из-за фимоза. Меня обманом затащили в операционную. когда меня туда уводила медсестсра-анестезит я орал, ревел, брыкался. Тетя анестезиолог насильно мне на лицо надевала наркозную черную маску дышать, меня...
Белый цвет - это олицетворение нежности и чистоты, а это очень привлекательный факт для многих мужчин. А возможно, Вы белый цвет ассоциируете с медицинским персоналом.
Здравствуйте. Меня интересует, нормально ли это, что лицо плохо чувствует холод и жару. Вот, к примеру, недавно у нас был холодный воздух и сильный ветер, а я вышла на улицу с открытыми руками. Так вот, руки, по всей длине, а не только кисти, ощущают холод, а лицу "тепло". Я...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Косоглазие сходящееся с 2-х лет, ходил в специализированный детский сад, прошел около 20 курсов лечения на синоптофоре (бинокулярное зрение не восстановилось) Сейчас хочу сделать чисто эстетическую коррекцию объективный угол на синоптофоре 25-27 градусов. В клинике предлагают...
Здравствуйте ознакомилась с вашим вопросом. Вы правы, при такой степени косоглазия при коррекции речь не идет о воспалении бинокулярного зрения. В возрасте старше 18 лет операции по повду косоглазия носят чисто косметический характер.
Бинокулярное зрение формируется до 10-14 лет. Большая вероятность того, что мозг адаптировался к косоглазию и подавил изображение от крсящего глаза, то есть имеет место устойчивое монокулярное зрение.
Однако процедура хемоденервации в ряде случаев помогает понять исход операции ( насколько выражен будет дискомфорт, диплопия) . Имеется ряд противопоказаний к данному методу . Он требует высокой квалификации врача - неверный подбор дозы может усугубить дисбаланс глазодвигательных мышц.
Добрый день! История такая.
27.12 вечером у ребенка поднялась температура 38.5. Вызвали врача 28.12, тот диагностировал грипп. Назначили лечения. С вечера 29.12 в ночь на 30.12 у ребенка началась диарея. Вызвали врача - кишечная инфекция. Назначили лечение. 1.01 вся...
Здравствуйте, Александра !
По анализу крови отмечаются признаки бактериальной инфекции, в таком случае Рекомендуют осмотр педиатра для решения вопроса о назначение антибиотиков. Также может быть информативно показаться очно лор врачу для исключения отита – это частое осложнение после гриппа. К сожалению, эффективность кипферон ставится под сомнение, поэтому нет необходимости приема данного препарата 
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Наша история до того как пришёл тест положительный на герпес 6 типа, началась что заболели в октябре, температура, горло красное, назначили только местно промывать, орошать. В итоге 2 недели улучшения незначительные, прописали антибиотик вильпрофен 1000, вроде стало лучше, го...
Анализы на антитела показывают, что ребенок инфицирован вирусом герпеса 6 типа и ЦМВ. Эти оба вируса относятся к семейству герпесвирусов, они очень широко распространены среди людей. То что ребенок ими инфицирован это абсолютно нормально. Лечить их не нужно. У людей без иммунодефицита они себя никак вообще не проявляют.
По общему анализу крови картина бактериальной инфекции. Вы ее скорее всего сдавали, в тот период когда ребенок активно болел. И это было связано с бактерией, судя по этому анализу, а не с этими вирусами
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, такая история приключилась, все было хорошо с пищеварением , но пришлось удалить зуб мудрости, сложное удаление, врач назначил антибиотики. Хоть я и пила их меньше положеного, пошло расстройство пищеварения (стул менее оформлен, не переваренная пища). Вместе с...