Что вас беспокоит?
Срк, колоноптоз, долихосигма
Вся история началась весной 2020, сильная потеря веса, на 2 размера, носил 50 без ремня, щас 48 с ремнем, был частый кашицеобразный стул, и резко похудел, раньше ничего подобного не случалось, за 4 года обошел множество врачей, ставили СРК, УЗИ брюшной полости все в норме, по фгдс желчь в кишке и недостаточность кардии. Недавно делал рентген с барием толстой кишки, в заключении колоноптоз и долихосигма. Гастр.предлагала сходить к психотерапевту, назначали миртазапин, после него очень тяжело вставать, тиралиджен не зашёл снились кошмары, потом амитриптилин, вроде норм, на нём стул раз в день, оформленный, но вес вообще никак не растет. Бывают частые газы сразу после еды, если ещё бросить пить АД, то кашицеобразный стул возвращается, с утра бывает живот болит снизу, что делать подскажите пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер
А колоноскопии не было? Судя по эффективности АД вероятнее всего расстройство кишечника функциональное
Но все же рекомендую сдать кал на воспаление- фекальный кальпротектин, и пройти колоноскопию при повышении больше 200 ед
Принятый ответ
Доброе утро.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Как я могу обращаться к вам?
С большей долей вероятности, симптоматика носит функциональный генез, то есть,может быть проявлением синдрома раздраженного кишечника,так как вы отмечаете положительный эффект на фоне приема антидепрессантов.
Но данный диагноз является диагнозом исключения, когда вся органическая патология со стороны кишечника исключена.
В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют:
Фекальный кальпротектин в Кале - это основной белок,маркер воспаления в кишечнике.
Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом, fob gold.
Клинический анализ крови + соэ
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, железо, щелочная Фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин, ггтп, липидный профил, липаза,амилаза панкреатическая.
Колоноптоз-это опущение восходящей толстой кишки.
Долихосигма - удлинение сигмовидной кишки в размерах.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Меня зовут Шевченко Анастасия Андреевна, я гастроэнтеролог сервиса. Чтобы максимально полно и точно ответить на ваш вопрос, мне нужно задать вам несколько уточняющих вопросов:
Проходили ли помимо УЗИ, рентгена и фгдс другие обследования?
По вашему описанию действительно можно заподозрить СРК, тем более есть эффект от препаратов
Но рекомендуют дообследоваться для исключения других причин:
Кал на фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь методом иха
Кал на гельмиты методом парасеп
Водородно-метановый дыхательный тест на сибр
Колоноптоз и долихосигмы не дадут такую симптоматику
Здоровья вам!
Похожие вопросы по теме
- 4 Февраля 20201 ответ
- 10 Января 20234 ответа
- 14 Сентября 202311 ответов
- 28 Февраля 6 ответов