Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровотечение на фоне бусерилина
36 ответов18,19 мая мазня, 20го пришла менструация, пмс, мне 41год.Миома,эндометриоз.26 мая поставила укол бусерилина лонг, на 6 день, если не считать мазню, с мазней на 8 день., Менструация пришла в июне 12 июня, я так понимаю, это межменструальное кровотечение, тест отрицательный....
Здравствуйте, в каком объеме сейчас идут выделения? Первый укол был сделан поздно, потому успел нарости эндометрий и теберь могут быть обильные из-за этого выделения.
Доброго времени суток! Пол года назад маме (59 лет) делали гастроскопию, диагностировали атрофический гастрит с кишечной метаплазией (брали биопсию по OLGA) в связи с инфекцией Хеликобактер. Врач назначил лечение. Спустя полгода перед повторным визитом к врачу решили сдать...
Здравствуйте. Анализ на хеликобактер необходимо выполнить минимум после 2 недель после отмены ингибиторов протонной помпы и антибиотиков. По результатам фгдс обследования рекомендую выполнять фгдс с множественной биопсией и стадированием по Olga 1 раз в 2 года с обязательным определением хеликобактерной инфекции 1 раз в год. При наличии хеликобактерной инфекции рекомендую провести эрадикационную терапию. Специализированные диеты не требуется. По гастропанели мы атрофию не оцениваем, только по биопсии.
Лечение желтухи в 2 месяца
7 ответовДобрый день! Малышке 2 месяца. До сих пор осталась желтушка. В роддоме все было в пределах нормы, под лампой не светили. На осмотре педиатра в государственной поликлинике в 1 месяц 7 дней желтуха еще была - прописали урсофальк дочери. Я не стала его ей давать, поскольку...
Здравствуйте, Кристина. 1. Согласен. 2. Билирубин снижается не линейно, волнообразно, может ещё быть до 4 месяцев. 3. Если билирубин высокий, то вакцины лучше не делать пока. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Микоплазма
46 ответовДочке 2,9 с 12.01 начался кашель во сне, когда ребенок заболевает при каждом ОРВи у нас так часто. Не соплей не температуры. Начала хрипеть во сне, поскольку подверженны ларингоспазмам. Стала делать с 15.01 по 20.01 ингаляции с пульмикортом два раза в день. Пултмикорт не...
Здравствуйте Если мазок на микоплазму сдали, то лучше дождаться результата анализа перед приемом антибиотика Подскажите, пожалуйста, лор врачу ребенка не показывали? Аденоиды не ставили? Общий анализ крови не сдавали?
Здравствуйте. В 2020 году в результате падения с мотоцикла была травма перелом 2 3 4 плюсневых костей со смещением обломков. Ввиду того что боли в ноге(по большей мере в голиностопе) не стихали, с диагнозом "остеоартроз левого голеностопного сустава. Плоско-вальгусная...
Здравствуйте. Нужно сделать МРТ и исключить синовит, прежде всего. При синовите внутрисуставное введение этих препаратов не допускается. Внесуставное введение Плексатрона и Хронотрона возможно, если отёк мягких тканей не выражен. При значительном отёке противопоказано. В целом, препараты не плохие, но в такие сроки после операции, как у Вас, я бы рекомендовал вместо них провести PRP терапию.
Подозрение на ХБП 4 степени
18 ответовЗдравствуйте. Кошка, 16 лет, беспородная. Домашнее содержание, питание - корм Royal Canin 12 Age преимущественно влажный, сухой всегда в доступе. Стала отказываться от еды. То не ест совсем весь день, то подойдёт немного полижет, чуть прикусит влажный корм, пожует. И так 4...
Здравствуйте, Юлия! По прикрепленным результатам диагностики мы не можем утверждать, что у Кэт хроническая болезнь почек 4 стадии, так как при ХБП должен быть повышен фосфор, анемия по общему анализу крови (а у нее эритроциты/гемоглобин и гематокрит не снижены)- если она длительно не кушала, то может быть показатели в норме за счет сгущения крови. Анализы сейчас необходимо пересдать. В таких случаях для оценки функции почек рекомендуется сдать мочу для общего анализа крови, соотношение белок/креатинин, а также Т4 общий для исключения гипертиреоза. В назначенной терапии некоторые препараты согласно результатам диагностики не имеют показаний к назначению: - амоксисан - количество лейкоцитов в норме - габапентин - если питомец не сильно стрессует в клинике. Если Кэт в какой-то момент перестала нормально писать, то очень вероятно, что ОПН развилось на фоне частичной обструкции мочеточников/уретры. Рекомендуется проведение рентгенологического исследования брюшной полости чтобы посмотреть есть конкременты в мочеточниках или нет (это достаточно распространенная патология у возрастных питомцев). Вашему питомцу действительно нужно: - лечение в условиях стационара, если она не кушает, не пьет и есть выраженная абдоминальная боль - инфузионная терапия для снижения уровня почечных показателей (йоностерил/стерофундин) - противорвотные препараты (маропиталь), так как с такой высокой мочевиной и креатинином ее точно тошнит и будет снижен аппетит - если она не ест, то стоит рассмотреть вопрос о постановке эзофагостомы (зонд в пищевод) для адекватного поения и кормления - спазмолитики и анальгетики центрального действия (анальгин может назначаться кошкам в качестве обезболивающего в дозе 20 мг/кг). Обычно назначается многокомпонентная аналгезия - нефопам 0,1 мл/кг 2 р/д+лидокаин ИПС 20 мкг/кг/мин +спазмалгон или анальгин. Корнам также может назначаться. НПВС при повреждении почек не применяется - для стимуляции аппетита - миртацен. Животных могут назначаться медпрепараты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Первую беременность прерывали на 22 неделе, т.к были множественные пороки развития, которые смогли увидеть только на 2ом скрининге. Хромосомной поломки генетики не нашли. Причин и объяснений мвпр не удалось найти. Во вторую беременность колола кроворазжижающие с...
Здравствуйте! Клексан никак не влияет на генетику плода, он только профилактирует риск тромбозов у беременной женщины. Риск рассчитывается по шкале RCOG гинекологом или гематологом. Для гематолога для исключения тромбофилий требуются : генетический анализ на мутации: F G20210A II, F V Лейден. Эти две мутации как раз характеризуют тромбофилии высокого тромботического риска. Также планово, вне болезней сдаются: антитела М и G к бета2-гликопротеину, кардиолипину раздельным методом ( при их повышении не менее чем через 12 недель повторить), волчаночный антикоагулянт трехэтапный тест, антитромбин III, протеин С и S. В целом если не было тромбозов и привычного невынашивания вышеперечисленные анализы сдавать не обязательно. Для исключения анемии и дефицитов витаминов сдается общий анализ крови, гомоцистеин, ферритин.
Вакцинация, если болею COVID
5 ответовЗдравствуйте, пожалуйста, помогите с решением проблемы. С 26 октября я нахожусь на больничном с диагнозом ОРВИ. Коллеги по отделу так же заболели днём позже, у всех положительный ПЦР тест. Как оказалось, кроме меня. Сдать его я не смог рано, частные клиники с моими симптомами...
Здравствуйте При положительных IgM пишется медотвод, так как это антитела острой фазы, Настаивайте на медотводе
Шпиц, 3 года, 3,5 кг, мальчик, привит. В пятницу (15.08) были дома, он сидел со мной на кровати, в моменте начал перетирать лапами, как коты иногда мнут одеяло. Я начала его звать, он не откликался. Глаза немного скосились, когда взяла на руки лапы начал закидывать за голову,...
Здравствуйте! Реакция в виде судорог или мышечных спазмов на укус клеща встречается редко. Обычно укус клеща вызывает местную реакцию (покраснение, зуд), но не системные неврологические симптомы Некоторые инфекции, клещевой энцефалит, пироплазмоз (бабезиоз) могут поражать нервную систему и вызывать неврологические симптомы Проблемы с печенью, почками, уровнем сахара в крови или электролитным балансом могут приводить к судорогам Рекомендуется сдать общий и биохимический анализ крови чтобы оценить общее состояние здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Геморрагический инсульт
9 ответовБрат лежит под ивл. Гморрагический инсульт. Сегодня 4 день. Кома. Случилось все внезапно. Мы из маленького города. От нас госпитализировали в обл. Врачи только говорят что он не операбилен. Состояние крайне критичное. Большое пожреждение. На вопрос какое, не ответили....
Здравствуйте! Обычно лечащий врач информирует родственников пациента о его состоянии, диагнозе и лечении. Дежурный врач может подробно не знать всех нюансов о каждом пациенте в отделении, тк обычно врач дежурит на все отделение один. Если кровоизлияние очень обширное, произошло в жизненно важные центры ствола мозга или занимает большую часть полушария,оперативное вмешательство может быть неэффективным или наоборот, привести к дальнейшему ухудшению состояния из-за кровопотери. Также тяжелое состояние, нестабильность давления, пульса, наличие сопутствующих заболеваний могут делать пациента неоперабельным, так как операция сама по себе является огромной нагрузкой на организм. Пациенты в критическом состоянии, находящиеся на ивл, с нестабильным давлением, требующие постоянного мониторинга считаются нетранспортабельными. Перевозка может быть крайне опасной в первую очередь для его жизни. В таких случаях врачи ждут, пока уйдет отёк головного мозга, стабилизируется давление, пульс. Пока состояние не стабилизируется, все жизненноважные функции не заработают, пациенты всегда находятся в реанимации.