Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене при ходьбе
4 ответаЗдравствуйте, 29 сентября появилась острая боль в колене, на рентгене гонартроз, пропила по назначению хирурга целекоксиб, уколы мелоксикам 1,5 в течении 3 дней, пью хондопротекторы, боль острая прошла, осталась ноющая. Сейчас боль опять вернулась, ночью не болит вообще,...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 55 лет Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Пока диагноз не ясен. В таких случаях до МРТ обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен всё равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Беспокоят боли в коленном суставе, а также после его растяжки ощутила щелчок в тазобедренном суставе. В ходе исследования МРТ установлено: гонартроз. 2ст хондромаляция бб кости 3 ст. Разрыв заднего рога латерального мениска и разрыв заднего рога медиального мениска. Разрыв...
Здравствуйте. обязательно ли оперативное вмешательство, если да, то какое именно? С учётом хондромаляции 3 ст, повреждения рогов обеих менисков и полного разрыва ПКС, целесообразно сделать артроскопию, по ходу которой устранить все перечисленные повреждения. Иначе будет прогрессировать артроз, который уже и так 2 ст. А при 3 ст меняют сустав. По ходу артроскопии сделать - сделать пластику ПКС - наложить швы или экономно резецировать разорванную часть менисков - сделать хондропластику хондромаляции. Возможно ди заниматься спортом (тайский бокс, пилон)? Сейчас занятие любым спортом приведёт к усугублению проблем. После артроскопии будет идеально заниматься плаванием. Чрезмерная вертикальная нагрузка на суставы после операции то же будет не рекомендована. целесообразно ли сначала родить, а потом делать операцию, с учётом возможных нагрузок, рисков и осложнений? Зависит от того, когда планируются роды. Если до предполагаемых родов есть год, то можно вполне делать сейчас. Успеете полностью восстановиться. Полное восстановление занимает в среднем 6 мес. Если уже беременны, то следует перенести операцию. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Расшифровка анализа
20 ответовРебенок 3 года. Часто болеет. Аденойды 2-3 степени. Помогите разобраться по анализам до похода к врачу.
Точно необходимо повышать иммунитет - приём вит С и Д, цинк, омега 3, эхинацея (можно в виде фруктов, овощей, морса, рыбы)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Каков метод лечения?
35 ответовЗаключение Плоскоклеточная неороговевающая карцинома шейки матки (МКБ-О М8072/3), врастающая в строму на глубину до 4мм (при толщине стромы шейки матки ~ 4 мм), на фоне плоскоклеточного интраэпителиального поражения шейки матки высокой степени/ цервикальной интраэпителиальной...
Здравствуйте. Какие обследования проходили? это гистология после конизации?
Боль в колене
5 ответовЗдравствуйте,сделала МРТ коленного сустава сходила к травматологу сделали осмотр,подскажите пожалуйста что лучше предпринять Заключение врача травматолога: Болезнь Осгуд-шляттера слева. Левосторонний гонартроз 1. Супрапателлярный бурсит, синовит. Закрытый повреждение передней...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. Нужно оценить степень повреждений и воспаления.
Боль в суставах
1 ответЗдравствуйте.Беспокоит очень сильная не проходящая боль в коленях, особенно в левом. Суставы опухшие. У меня ревматоидный артрит, коксартроз, гонартроз, поражение суставов рук и ног. Но, если , буквально полгода назад, на фоне лечения препаратами(сульфасалащин, нимесулид,...
Здравствуйте, Елена! Вам необходимо сдать анализы для определения активности заб-ия-ОАК, ОАМ, БХАК (СРБ, РФ, мочевую кислоту, АЛТ, АСТ, общ билирубин, креатинин, ХС, глюкозу) Сульфасалазин не является базисным, рек-ую проконсультироваться очно для подбора адекватной дозы базисного препарата для лечения РА (Метотрексата) Берегите себя!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленях
3 ответаМрт гонартроз 2 ст синовит, супрапателлярный бурсит, хондромвляция, остеохондральные повреждения в медиальных мыщелках M P признааи повреждения заднего рога медиального мениска 2 б ст, повреждениезаднего рога летарального мениска2 б ст параменисковая киста. Теносиновит...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом, оперативного лечения не требуется , при условии в дальнейшем соблюдении рекомендации врача. На основании данных Мрт которое указывают на поврежение мениска 2 ст , чревато более серьезными и глубинными поражениям хряща, к примеру, частичным нарушением его целостности при одновременном сохранении анатомической структуры (говоря проще, отрыва хряща пока не произошло). Но форсированные движения в коленном суставе при фиксированной стопе например или активные виды спорта нужно будет избегать. В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков Комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.
Артроз
3 ответаЗдравствуй! У меня ревматоидный артрит,гонартроз,сейчас сильно болят суставы,особенно га правой ноге, нога отекла,больше левой, постоянно принимаю сульфасадазин, вот с обезболивающими проблема,у меня бронхиальная астма,нестероиды запрещают принимать.Какие препараты можно...
При этом ложат в больницу, а больничный, это на усмотрение доктора в поликлинике. Снять боли и отек в вашей ситуации могут гормоны. И базисную терапию надо менять. Сульфасалазин не действует. Метотрексат нельзя, надо пробовать лефлюнамид. Нпвс вам нельзя только в случае доказанной непереносимости аспирина и др. Нпвс. То есть не просто нельзя, потому что астма, а только если есть их непереносимость.
Боль в колене
2 ответаДобрый день! Около двух недель назад стало болеть правое колено! Боль с внутренней стороны, при ходьбе , сгибании и разгибании ноги, больнее всего подниматься вверх по лестнице, боли отдаются в голень, сустав слегка припухший! Что это может быть? Гонартроз или....? Большое...
Здравствуйте, Алексей. К сожалению, основываясь только на одних симптомах в данном случае сложно поставить определенный диагноз. После чего у вас появились указанные жалобы? Была ли какая-то травма, перенесенная накануне инфекция горла или половых путей? Вам необходимо сделать рентген сустава, сдать анализ крови и биохимию крови с определением ревматоидного фактора. Уже после этого можно будет делать выводы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе.
6 ответовОчаг остеонекроза медиального мыщелка правой большеберцовой кости.Дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска /II по Stoller/.Невыроженный синовид.Хондромаляция медиальных мыщелков III ст, хондромоляция латеральных мыщелков II ст, хондромоляция надколенника...
Дефект без операции никак не устранить. Но поддержать сустав и суставной хрящ можно и нужно. Желательно проколоть внутрисуставно гиалуроновую к-ту, например остенил, флексотрон, армовискон, рипарт (их много).