Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня обнаружили ревматоидный артрит, предложили две схемы лечения: либо укол метотрексата 10мг раз в неделю,либо по 4мг ежедневно принимать метипред. Кормлю грудью. Подскажите пожалуйста,есть ли шанс как-то отложить лечение или подобрать варианты...
Метотрексат не считается совместимым с ГВ препаратом. Хотя на сайте e-lactatiа.org ему присвоен низкий риск и низкая передача с молоком.(Жёлтая зона риска), все же нет исследований о влиянии на младенца этих мизерных доз. НИИ ревматологии придерживается рекомендации-избегать при ГВ из-за теоретических рисков. Метипред или преднизолон-возможен для лактирующих мам и достаточно безопасен. Риск классифицируют как очень низкий.(зелёная зона, мин.риски), НИИ ревматологии разрешает их применение при ГВ. Отсрочить лечение РА-значит дать фору заболеванию, прогресс эрозивным изменениям суставов, уменьшить свои шансы на ремиссию и хорошую функцию кистей и др.суставов. Конечно, такие вопросы лучше решать очно. При возможности-поговорите с ревматологом, который ведёт беременных с ревмозаболеваниями, часто это заведующие отделений/центров и врачи многопрофильных клиник, где есть ревмат.отделения и род.дом в составе (в Воронеже, например, это областная больница).
Ревматоидный артрит
1 ответЗдравствуйте мне 36 лет , за последние два года я сильно похудела на 30 кг ( со 95 до 65) , приблизительно два месяца тому назад начали болеть ноги а потом и руки , пока врачи в поликлинике футболили меня от хирурга до невропатолога а далее я дошла до терапевта - боли стали...
Доброго времени суток. Ревматоидный артрит, заболевание загадочое. Да, хронический процесс, да , может привести к инвалидности....но...может и передышку дать, длительную ремиссию. Я видела таких больных, полностью сохранных, с ремиссией в несколько лет. А зависит, на мой взгляд от настроя и мыслей. Так, что, все в ваших руках. Если вы будете планировать как жить на 4 тысячи- так и случиться. У меня знакомая заболела им в 20 лет, но родила ребенка, ради него и думать забыла о болях. Уже несколько лет проскакивают эпизоды незначительные, живет себе ,радуется. Поменьше читайте интернет. У вас 1 стадия, будет и ремиссия. Лечитесь и главное- верьте в себя и свой организм!
Подозрение на ревматоидный артрит
7 ответовДобрый вечер, переболел ангиной 2 недели назад. 10 дней назад начало болеть колено, на следующий день оба колена и пятки, сейчас болят локти, левое запястье, два колена, пятки, щиколотки на ногах, поясница, трудно ходить, врач поставила подозрение на ревматоидный артрит...
Все анализы вы можете сдать самостоятельно - это не проблема. Просто тут есть четкая связь с ангиной - поэтому в первую очередь, нужно сделать то, что я написала. Раз амбулаторного общего анализа крови нет - его тоже обязательно. Можете сразу же сдать маркёры ревматоидного артрита: ревматоидный фактор и АЦЦП. Это все крови. После получения результатов - можно будет разговаривать предметно. На данный момент, вам нужно принимать НПВП - они уже назначены. Антибиотики на предмет ангины - тоже, на данный момент, есть. Дообследование нужно сделать в ближайшее время.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миозит неуточненный
11 ответовЗдравствуйте,после полового акта с мужем(единственный партнер,других не было и нет),на следующее утро появились боли при мочеиспускании,никаких других симптомов не было,в беременность у меня было подобное,но не после секса а видимо после переохлаждения,по памяти на ночь...
Здравствуйте, Яна. Учитывая предоставленную информацию можно предположить, что описанное состояние может частично быть реакцией на лечение (так как назначено несколько обезболивающих препаратов и препарат расслабляющий мышцы), но исходные симптомы очень подозрительны на пиелонефрит или другую проблему с почками, а не на миозит. Нормальный анализ мочи, особенно после приема монурала, не исключает инфекцию со стороны мочевыделительной системы. В подобной ситуации будет целесообразным исследование общего анализа крови с лейкоцитарной формулой, С-реактивного белка, креатинина, мочевины, калия, натрия, повторное исследование общего анализа мочи, проведение УЗИ почек с последующей очной консультацией уролога или терапевта. Скажите, пожалуйста, все ли понятно? Если есть вопросы -задавайте.
Ревматоидный артрит
3 ответаДобрый день. Сейчас прохожу исследования, врач почти уже поставил диагноз ревматоидный артрит. У меня высокий ревматоидный фактор, сначала был 59, через две недели стал 114,5. АЦЦП-отрицательный.АНФ-отрицательный. Имуноблот отрицательный. С реактивный белок и соэ в норме....
Добрый день! Исходя из того, что вы рассказываете критериев для постановки именно ревматоидного артрита - недостаточно. 1. Клинически: ревматоидный артрит это симметричный артрит, с утренней скованностью. Вы описываете - асимметрию и один вовлеченный сустав 2. Нет острофазовых показателей - норма СРБ, СОЭ. Для ревматоидного артрита, наличие острофазовых показателей это критерий 3. РФ - это неспецифичный маркер, несмотря на свое «ревматоидное» название. А вот все более специфичные маркеры именно для ревматоидного артрита у вас отрицательные 4. На узи вы не описываете ни наличие паннуса (для этого и делается узи, найти паннус- структурную единицу ревматоидного артрита), ни вообще каких-либо струтктурных изменений или воспалительной жидкости. Так что насчет именно ревматоидного артрита - можно поспорить. Один единственный вовлеченный сустав требует исключения и псориатического артрита, и реактивного артрита. Может быть и исключительно теносиновит (воспаление сухожилия), который вы описали. Назначение базиса обосновано и при других типах артрита, не только ревматоидного, но пока вы не описали сам факт наличия артрита + нет данных на узи.
8 мая заметила, что пёс стал вести себя не так как обычно. Вялый, лежит постоянно, на прогулке еле идёт. Поехала к врачу. Поставили диагноз миозит. У него за заднем бедре нашли уплотнение. Когда врач щупала бедро, он скулил. Выписали антибиотик, лекарство для ЖКТ. Лечим....
Здравствуйте, Софья! По описанию больше похоже на абсцесс. Какой антибиотик колете ? В какой дозировке? Чем сбиваете температуру?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
2 ответаЗдравствуйте, беспокоит отёк и болезненность суставов на пальцах правой руки, симметрично с левой, только на правой 2 фаланги опухли, занимаюсь спортом, поэтому сразу не придала значение, так уже около 2-х недель, до этого ничего подобного не замечала, раз в два дня пью...
Здравствуйте! Симметричные боли и отечность, утренняя скованность, положительный анализ на аццп и рф- могут свидетельствовать о дебюте ревматоидного артрита, в таких суставах еще рекомендуют пройти узи кистей и стоп ( для выявления синовита )-в постановке диагноза также потребуется заключения узи. Да, на ряду базисной терапии, который очно подберет ревматолог ( метотрексат золотой стандарт при РА), могут рекомендовать еще и нпвс , если нет аллергии: целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки или аркоксиа (эторикоксиб) 90мг в сутки при болях по потребности, местно мази на основе нпвс, лфк и не нагружать суставы. Отечност на фоне адекватной терапии не должно быть, а деформации, если наблюдаются то их не исправить к сожалению и лечение будет направлена для снижения активности заболевания ( и чтобы не было деформации других суставов).
Ревматроидный артрит
1 ответДобрый вечер. Такой вопрос подскажите живу с супругой у неё ревматроидный артрит с 16 лет сейчас ей 30 . Очень переживаю что будет дальше и сможет ли она родить детей. И какие прогнозы с такой болезнью . Стоит на гос поддержке и ставит раз в месяц капельницы какие то...
Я бы рекомендовала начать параллельно лечение самостоятельно, и потом уже определиться по результатам с ответом на этот вопрос. Задать его нужно лечащему врачу, а потом уже его ответ обсудить здесь.
Ревматроидный артрит
18 ответовЗдравствуте!У дедушки ревматроидный артрит-73 года. Пил метотрексат,преднизолон.Сейчас не ходит совсем, боли.Чем можно помочь,чтобы на ноги встал.Вача-Ревматолога нет где он живет.Везти в другой город тяжело-он не ходит(месяц как), раньше хоть как-то ходил.Есть ренген...
Нестероидные противовоспалительное средства, обезболивающие. Нимесулид, диклофенак, аркоксия, мелоексикам и др. Это все группа нпвс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реактивный артрит
13 ответовДобрый день у меня поставили диагноз реа артрит при уероплазме все тело ломило жгло болело суставы опухоли, пролечилась боли стали стихать но болят ещё ревматолог выписала сульфазалин сказала пол года все пройдёт опухоль сходит очень медленно лимфоузлы опухш ещё скажите...
Здравствуйте! Сульфосалазин только через месяц-два начнёт ощутимо работать.