Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В конце мая появился дискомфорт в горле. Лор провел обследование, всё хорошо. ФГДС поставили ГЭРБ и гастрит + терапия на 2 месяца. Дискомфорт не уменьшился. Начались боли в области щитовидной железы. Температуры особо не было, пару раз ловила 37. Появились сложности с...
Здравствуйте. Нужно возвращаться на дозировку 20 мг. Дело в том, что снижение должно быть очень медленным. Сама болезнь заключается в том, что щитовидная железа поражена вирусом, идёт разрушение ткани, преднизолон снимает воспаление. Анализы необходимо проконтролировать сейчас на СОЭ и СРБ. Затем начать терапию, через неделю опять проконтролировать анализы, если всё пришло в норму, начинаем снижение по 1/4 таблетки в неделю. Если на какой-то дозировке симптомы возвращаются, тогда опять возвращаемся к предыдущей дозировке на неделю и снова пробуем снижать.
Здравствуйте подскажите пожалуйста почему такие анализы, мне 40 лет женщина, болею аутоиммунным тиреоидитом с 2009 г, ранее 5 месяцев принимала эутирокс в дозировке 75, так как по анализом было повышение в последние 3 месяца перешла на 35 , но ситуация не изменилась
Здравствуйте !
На дозировке 75 мкг вы ушли в медикаментозный тиреотоксикоз и начали принимать ½от 75 мкг тироксина верно?
На этом фоне ттг вырос.
Напишите свой вес и рост.
Сейчас принимайте 50 мкг строго натощак за 40 мин до завтрака и других препаратов. Контроль ттг через 8недель для коррекции дозировки
Сдайте вит д,ферритин(норма не менее 45), оак,срб,липидограмму
Пройдите узи щж.
Здравствуйте! Несколько дней назад сдала анализы на гормоны ЩЖ, т3св - 3.1, т4св.-10,26, ТТГ-4,04, АТ-ТГ 180, АТ-ТПО- 74,2. Пошла сдавать анализы из-за плохого самочувсвия. Сильно мерзну, руки-ноги ледяные, волосы очень сильно лезут,уже половины нет, кожа сухая, постоянно...
Здравствуйте, Екатерина!
У вас аит с исходом в субклинический гипотиреоз(ттг повышен совсем незначительно норма 0.4-4) возможно это повышение 4.04 вообще погрешность лаборатории. Лечение данное состояние требует только при планировании беременности. В других случаях при ттг менее 10 терапия не назначается.
Ваш ИМТ 24,1 кг/м2, что является нормой.
Дозировка 25 мкг не терапевтическая и в данном случае неуместна.
На ттг так же влияет дефицит витамина Д и низкий ферритин. Оптимальный уровень ферритина не менее 45. Он показывает истинный запас железа. Его будет достаточно сдать, что бы оценить железодефицит. Так же с этими дефицитами может быть связано и ваше состояние и вес. Субклинический гипотиреоз не даёт такой симптоматики выраженной.
По УЗИ щж йоддефицитное состояние ,вместо обычной соли применяйте йодированную, солите непосредственно в тарелке.
Можно принимать для объёма железы Селен 100 мг по 1т /сутки 1месяц дважды в год весна/осень.
По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма плюс 2 перекуса.
Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5л .
Физ активность не менее 500 минут в неделю-ходьба, плавание
Индекс хома проверять нет смысла, если нет нарушения углеводного обмена (преддиабет/диабет). А при нарастании избыточного веса, инсулин закономерно повышается у пациентов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В августе 2023 г на приёме невролог обратила внимание на шею, как оказалось не зря... Первое узи показало увеличение щж до 90 см3. Ттг был повышен, т4 просел, антитела к ТПО тоже высокие 1500. Прописали левотироксин в дозе 50 и повторный приём через 3 месяца. В...
Здравствуйте!
Наличие АТ к ТПО, говорит о предрасположенности к аутоиммунному тиреоидиту.
Для постановки этого диагноза также нужно: наличие характерных изменений по узи и увеличение ТТГ.
У вас имеются данные признаки, а следовательно у вас АИТ.
Это заболевание характеризуется выработкой АТ против клеток щитовидной железы. Постепенно уменьшается число функционирующих клеток железы. По этой причине может требоваться корректировка терапии, как в вашем случае.
Оцениваем ТТГ, так как его повышение это реакция на недостаточность препарата.
Поэтому назначение врача обосновано.
Скажите пожалуйста, а вы соблюдаете правила приема препарата?
Приём строго натощак, за 30 минут до еды, другие препараты принимать через час, препарат железа через 3-4 часа.
Важно соблюдать эти правила, чтобы не нарушалось усвоение гормона.
Добрый день, уважаемые врачи, моему мужу 43, долгое время находился в депрессии до встречи со мной (теперь просто в стрессе))) Проговорился, что проблемы с щитовидкой, стала мониторить анализы, сказал, ничего сделать нельзя. Меня интересует мнение профессионалов, так как в...
Добрый день, Александра!
Функцию щитовидной железы определяют по ТТГ и Т4 св. Если они в норме, то железа хорошо работает
Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Сами по себе при нормальных гормонах они не вызывают никакой симптоматики
В таких случаях достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год
Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф
То есть ничего серьезного при нормальном ТТГ нет. Многие являются только носителями антител.
УЗИ щитовидной железы не делал супруг?
Тироксин/эутирокс не принимает?
Вчера сдала анализы на щитовидную железу.
АТ к ТГ - 226.6.
АТ к ТПО - 20,50.
ТТГ - 3,990.
Что означает повышение АТ к ТГ?
В марте также сдавала анализ был повышен АТ к ТПО - а сейчас в норме. ТТГ, Т3 и Т4 в марте по анализам в норме. Есть результат УЗИ (март 2022). В...
Здравствуйте, Ольга! Прикрепите анализы и УЗИ) ат к ТГ, смотрят только после удаления щж по поводу онкологии, если орган у вас на месте, то данный показатель не несёт никакой информации в вашем случае) сейчас тиреоидные гормоны и антитела в норме
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Страдаю АИТ, на л-тироксине с 20 лет в дозе 50 мг, в 2023г родила и начались проблемы с щж. Сначала я ушла в гипертиреоз, а потом в гипо. Дошла до дозировке 125 мг, к сегодняшнему дню.
Очень беспокоюсь, что ростет доза гормонов, поначиталась о риске онкологии....
Здравствуйте
На повышение ТТГ могут влиять следующие факторы:
- прибавка в весе
- заболевания ЖКТ в стадии обострения
- неправильный прием препарата
- дефицитные состояния (например, железодефицит, дефицит витамина Д)
- прогрессирование АИТ
Скажите, в весе не прибавляли? Нет ли заболеваний ЖКТ в стадии обострения или дефицитных состояний?
Препарат принимаете верно? Правила ниже
👇🏻
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Если препараты принимаете верно, то рекомендуют увеличить дозировку до 150 мкг с контролем ТТГ через 6-8 недель
Не переживайте, АИТ не переходит в рак. Не читайте пожалуйста в интернете подобные статьи. Они в большинстве случаев носят ложную и пугающую информацию
Добрый день ,начали беспокоить панические атаки врач назначила триттико по 2/3 на ночь , и сказала обследовать щитовидку узи сделала только сегодня , анализы сдавала 05.09.2024. Щас беспокоит боли с мышцах , бессонница , вес прыгает то резко постройнею , то резко объемы в...
Здравствуйте
Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Повышенные антител при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год
Кровь на антитела сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены
По узи объем железы в норме. Узловых образований нет. Имеются признаки АИТ
Рекомендован контроль узи 1 раз в год
Диагноз АИТ состоит из трех признаков:
1. Признаки АИТ по узи
2. Повышение антител
3. Повышение ТТГ
Если нет хотя бы одного признака, то диагноз носит лишь вероятный характер
Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования узлов щитовидной железы
Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Рекомендую к приему сорбифер дурулес по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Если выбирать из препаратов железа, то лучше выбирать препараты двухвалентного железа (тотема, ферретаб, сорбифер, актиферрин, Ферро-фольгамма, фенюльс, ферроплекс, тардиферон, ферроградумет, гемофер) из-за лучшей биодоступности. Препараты трехвалентного железа (ферлатум, ферму лек в таблетках, мальтофер и биофер) обладают биодоступностью значительно ниже, поэтому их лучше не выбирать
+ консультация гинеколога и гастроэнтеролога для поиска причины железодефицита
В ОАК признаки воспалительного процесса на момент сдачи анализа
В данном случае щитовидная железа не является причиной вашего состояния
Здравствуйте, после стрептококовой ангины начало болеть шея спереди, на узи признаки подострого тиреоидита, анализы прикрепляю. Температура иногда 37,1, иногда нет ее. Боли только при нажатии на шею спереди. Эндокринолог назначил 7 дней преднизолона по 30 мг в день, ...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Роды 1,5 месяца назад. До беременности субклинический гипотериоз (ТТГ не выше 5) в течении 4 лет. В беременность эутирокс 50-65мкг, к концу беременности чередовала 50/25 через день, так как ТТГ был около 1. Вчера сдала анализ и пришел вот такой результат. Какие...
Здравствуйте! В подобном случае возможно рассмотрение отмены препаратов тироксина под контролем ТТГ через 2-3 мес.
В настоящий момент возможен послеродовой тиреоидит, который устранится самостоятельно в течение нескольких месяцев. Далее, либо ТТГ нормализуется, либо вырастет, тогда вернете тироксин.