Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пиелонефрит
4 ответаДобрый день Ребёнку 6 мес, поставили диагноз пиелонефрит. Дважды лежали в больнице (первый дневной стационар, второй обл. больница) кололи антибиотик (в разных поликлиниках - разный). В конечном итоге при выписке все хорошо, потом опять плохие анализы мочи (лейкоцитов...
Здравствуйте. Лечебные мероприятия при хроническом пиелонефрите включают как медикаментозные средства, так и немедикаментозные способы терапии. Немедикаментозная терапия Пациентам с хроническим пиелонефритом рекомендуется потреблять достаточное количество жидкости, чтобы поддерживать диурез (объём мочи) на адекватном уровне. В день следует выпивать не менее двух литров жидкости. Предпочтение отдаётся витаминизированным ягодно-травяным отварам с мочегонным эффектом (брусничный, клюквенный морс или чай). Исключение — больные с артериальной гипертонией, так как у этой категории пациентов количество жидкости следует ограничивать до одного литра в сутки. Необходимо избегать переохлаждений, чрезмерных нагрузок. Медикаментозная терапия Эпизоды обострения хронического пиелонефрита в обязательном порядке требуют назначения антибиотиков. Для повышения эффективности антибиотикотерапии требуется выделение культуры возбудителя с определением чувствительности к разным группам препаратов. Учитывая высокий риск наличия нефросклероза и почечной недостаточности, дозу антибактериального препарата рассчитывают, опираясь на показатели пробы Реберга. При неосложнённом пиелонефрите лёгкой и средней тяжести чаще всего используется монотерапия одним препаратом. Антибиотик принимают перорально курсом 10-14 дней. В качестве средств эмпирической антибиотикотерапии (до определения возбудителя и исследования его чувствительности) применяют фторхинолоны («Ципрофлоксацин», «Левофлоксацин») или цефалоспорины III поколения («Цефиксим» и аналоги) При тяжёлом течении рецидива хронического пиелонефрита антибиотики назначаются парентерально — в виде внутримышечных или внутривенных инъекций. При точно установленном возбудителе возможно назначение защищённых бета-лактамов («Амоксиклав»), аминогликозидов или карбапенемов. Но лечим мы не анализы, а клинические проявления. Если у Вас нет температуры, болей, то стоит лечиться только мочегонными препаратами и соблюдать входную нагрузку. Очень кстати подойдёт и Канефрон по 2 таблетки 3 раза в день 2 недели.
Добрый день! Прикладываю результаты МРТ шейного отдела позвоночника, просьба расшифровать результаты более подробно. Обратилась с жалобами на боль в шее с правой стороны. Началось всё после Ковида в 2021 году с ощущения щекотки в грудном отделе, потом начались тянущие боли в...
Здравствуйте. По МРТ шейного отдела позвоночника данные за умеренный остеохондроз, есть протрузия 2 мм - не большая, каких-то опасных влияний она не дает. В целом изменения не критичные я бы сказала легкие. Уточните боли в шее по характеру какие - резкие, острые, как прострел, удар током, или больше ноющие, тянущие, есть ощущения спазма, стягивания? Как давно болит шея, и какие- то препараты принимали за это время?
Температура 37.1 более года
1 ответТемпература 37.0-37.4 более года. Прошла эндокринолога, гинеколога, маммолога, практолога, уролога, иммунолога, гастроэнтеролога, лора, невролог. Причину не могут выявить. Температура беспокоит(горит лицо, конечности холодные). Горло покрасневшее и побаливает, но лор врачи...
Добрый день. В целом в течение дня температура в норме колеблется в пределах 36,2-37,2 градусов. Это все варианты нормы. Она может изменяться при внешнем перегреве (слишком теплая одежда или температура дома), при физической нагрузке, при стрессе, при приеме пищи и так далее. Обычно, если температура сильно выше, то имеет место две группы причин: воспалительные причины (связанные с разнообразными заболеваниями) и невоспалительные (термоневроз и т.д.). Попробуйте сделать аспириновый (или парацетамоловый) тест: если на фоне приме НПВС температура снизится в течение 2 часов до нормы (но нужно делать это на пике температуры - в середине дня, в вашем случае), то есть какая-то воспалительная причина, которая может давать повышение температуры. Но сдать общий анализ крови и мочи, биохимию крови ( исключить другое воспалительное заболевание, анемию и т.д.), ТТГ (это гормон щитовидной железы), по необходимости - другие гормоны - будет очень полезно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Более скудное кровотечение отмены
6 ответовЗдравствуйте! Я пользуюсь пластырем Евра год и 9 месяцев. В этот раз у меня менее обильное кровотечение отмены. Я не могу сказать, что оно совсем скудное, просто прошлые разы было больше. В этом месяце была у гинеколога на УЗИ, она сказала, что толщина эндометрия 3,5 мм....
Анна, здравствуйте! Да, конечно кровотечение отмены может со временем становиться скуднее. Может отсутствовать и вовсе, и это будет нормально. На фоне препаратов эндометрий становится тоньше со временем; в меньшем количестве отторгается; соответственно и выделения становятся скуднее
Жидкий стул более недели
17 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 6 месяцев. На ив + прикорм. Более недели стал жидкий стул, также тянет все в рот, слюни, как будто чешет десна, поведение бесспокойное. Визуально десна не изменились. Педиатр говорит, что зубы, прописала бак сет беби и смекту, но не помогает. Прикорм...
Здравствуйте! Как часто стул в течение дня?Аппетит хороший? Дома все здоровы? Когда ввели прикорм?
Паксил более 12 лет
17 ответовДобрый вечер. Пью паксил более 12 лет, последний год стало очень часто откатывать, примерно раз в три месяца. Дозировка 20 мг Врач поднимать не хочет, добавляю атаракс. Предложили поменять на сертралин. Возможно организм привык к паксилу. Я переживаю, вдруг он как и паксил...
Если взять среднюю тер дозировку пароксетина 20 мг и среднюю терапевтическую дозировку сертралина 100 мг, то да, не даст. 150 мг может и даст. Но сейчас пароксетин нужно повышать а не переходить на другой препарат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схватки более 12 часов
7 ответовДобрый день Беременна, 38 неделя. 4 дня назад сняли пессарий. С 14:00 до 21:00 были регулярные схватки по 40 сек. Каждые 15 минут. Но они не участились, воды не отошли. Уснула. С 24:00 по наст время (4:30) схватки каждые 15 минут, более интенсивные по 1 минуте. Это...
Обратитесь к дежурному врачу, он вас осмотрит
Перхоть более года
9 ответовДоброе утро! У дочки 13 лет перхоть более года. Лечимся уже пол года, результат нулевой. Все анализы, что сдавали и схемы лечения во вложении. Краткосрочный результат на 2 недели был только от препарата белосалик. У дочки месячные с с декабря 2023, но до сих пор не...
Здравствуйте! Работа сальных желез и волосяных фолликул регулируется гормонами. В таком возрасте, особенно при нерегулярном цикле, возможно проявление себореи. Обычно такое заболевание не подтверждается исследованием гормонального статуса.Гормоны могут быть в норме, а чувствительность рецепторов фолликул повышенной. А назначаются средства, регулирующие работу желез и фолликул. Вы использовали шампунь из линии виши деркос, сульсеновый шампунь?
Болит голова более 20 дней
6 ответовБолее 20 дней болит голова, в основном виски, но и редко бывает затылок, в основном только правая части, как будто что то мешает в висках, болит шея, больно поварачивать, заложен нос очень давно, последние пару дней немеет язык
Здравствуйте, таковая головная боль может быть при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Стоит вам посетить лор врача для исключения синусита и посетить неврлога для очного осмотра
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как проверить более точно печень
7 ответовЗдравствуйте в июне сделал эластаграфию печени, сказали что цироз показатель 12,5 сейчас говорят сделать МРТ. МРТ брюшной полости это более точно всё покажет?или что то другое нужно пройти? сейчас дискомфорт и боли в области печени бывают не сильные.
Здравствуйте, если речь идет о эластометрии, то это цирроз печени в стадии компенсации. Выполнить узи ОБП и наличие жидкости в брюшной полости. Маркеры вирусных гепатитов, биохимия и общий анализ крови.