Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена припората "Медрол"
1 ответДобрый день! У меня болезнь Бехтерева, пил гормоны 2 года по 4мг. теперь в аптеках их нет (и аналогов). Подскажите пожалуйста как с этим быть, есть др. варианты? Если появятся можно возобновить дозировку?
Здравствуйте! Спрашивайте преднизолон, метипред, полькортолон. При Бехтерева базисной терапией является постоянный приём одного из нестероидных противовоспалительных препаратов, например мелоксикама 15мг или аркоксии 30-60мг.Гормоны не слишком подходят для ББ. Есл болезнь прогрессирует несмотря на терапию, надо искать возможность получения биологической терапии.
Нечаянно выпила 2 раза нпвс
14 ответовПодскажите пожалуйста, что то будет, если нечаянно выпила 2 раза нпвс аркоксия 90 в день(болезнь бехтерева) первый раз в 15.00 и второй сейчас. Перепутала таблетку.Сейчас покушала и выпила на всякий случай юнеэнзим
Будьте здоровы 🤗
Проблемы с позвоночником
18 ответовЗдраствуйте. МНЕ В 2015 ГОДУ СТАВИЛИ РЕВМАТОЙДНЫЙ АРТРИТ. ЛЕЧИЛАСЬ.В 2018 УСИЛИЛИСЬ БОЛИ В ПОЗВОНОЧНИКЕ И В ШЕИ И ПОЯСНИЦЕ.ПОСЛЕ РЕНГЕНА ПОДВОЗДУШНЫХ СОЧЛИНЕНИЙ ПОСТАВИЛИ БОЛЕЗНЬ БЕХТЕРЕВА. ПРИ ОБОСТРЕНИИ НАЗНАЧИЛИ АРКОКСИЮ.С ШЕЕЙ КАК БЫЛи проблемы так и остались.В прошлом...
Добрый вечер! Пожалуйста, советуйтесь по ревматологическим заболеваниям с ревматологами, а то могут наговорить очень странных, абсолютно не относящихся к клиническим рекомендациям по ревматологии вещей. 1. Диагноз анкилозирующего спондилита ставится при наличии изменений в илеосакральных сочленениях. Обращаю ваше внимание, что в официальных рекомендациях рекомендуется для его выявления проводить именно рентген илеосакральных сочленений в прямой проекции. МРТ мы назначаем для удобства (более четко видно, не нужна подготовка и так далее), но официально (а МСЭК опирается на официальные рекомендации) - указан рентген в прямой проекции. 2. Приём НПВП при анкилозирующем спондилите - постоянный, а не при обострениях. Это единственное заболевание в ревматологии, когда приём НПВП в постоянном режиме доказанно останавливает течение заболевания. Это может быть Аркоксия или другой более подходящий вам препарат, но обязательно в постоянном режиме. 3. HLAB 27 - не играет роли в постановке диагноза. Он встречается у 40% населения, в частности не болеющих АнС, а у половины болеющих - он отрицательный. Он играет роль в процессе назначения ГИБП и только для этого. Никак ни для постановки диагноза. Если вы сдавали его однократно - он уже никогда не изменится, всегда будет отрицательным. 4. Самое важно. Грыжи, протрузии и образования - это НЕ проявление болезни Бехтерева. Это проявления дорсопатии с осложнениями. Пациент имеет право на несколько заболеваний и одно другое не исключает. Анкилозирующий спондилита имеет свои проявления в позвоночнике (синдесмофиты, анкилозы, бамбуковая палка и прочее), а дорсопатия - свои. Одно может ухудшать течение другого, но это не анкилощиоующий спондилит вызвал грыжи и прочее. Это глупости! Не слушайте подобного. Удачи вам на МСЭК и обязательно наблюдайтесь у ревматолога и невролога. Слушайте только профильных специалистов, которые вам ведут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа крови
10 ответовЗдравствуйте, ранее уже обращалась с вопросом по болезни Бехтерева. Сдала анализы крови, хотела бы получить расшифровку, узнать прогрессирует ли болезнь и рекомендации по лечению. Бехтерева поставили год назад, сейчас пью эторикоксиб 60 мг каждый день, делаю гимнастику,...
Здравствуйте! По результатам анализов: есть повышение СОЭ, С-реактивного белка, что может говорить о каком-то воспалительном процессе. Анализ на витамин Д -27,1 -недостаточность уровня витамина Д в крови. Чтобы судить об активности Болезни Бехтерева рекомендуется сделать МРТ КПС в режимах Т1, Т2, STIR- покажет есть ли активное воспаление в крестцово-подвздошных сочленениях. И с результатами обследовании к очному ревматологу для проведения функциональных проб, оценки подвижности позвоночника.
Миеломная болезнь
14 ответовЗдравствуйте, подозрение на миеломную болезнь, сделали Пэт (во вложении), весь организм в порядке кроме костей, уже готов один из анализов(во вложении). Подскажите, это точно это болезнь, или может быть что-то другое? На какой стадии болезнь по заключениям? Есть ли...
Да, множественная миелома вероятна. Лечение везде по единым национальным протоколам. Заранее уточните у зав отделением гематологии все ли препараты в наличии.
Двухсторонний сакроилеит?
1 ответЗдравствуйте. Молодому человеку, 28 лет, поставили под подозрение болезнь бехтерева. По мрт кпс сакроилеит не обнаружен, по рентгену написали двухсторонний сакроилеит. Скажите, пожалуйста, есть ли он на снимке? https://b.radikal.ru/b27/1904/82/c472ad0edaaf.jpg
Здравствуйте! I стадия сакроилеита подразумевает нерезкое расширение рентгеновских суставных щелей и смазанность субхондрального слоя, чего я в данном случае не вижу. В любом случае, мрт - более точный метод, и если уж там изменений не нашли, то можно смело говорить о том, что сакроилеита нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Может ли это быть псориаз?
14 ответовПримерно 1 раз в 2 месяца такие высыпания на одном и том же месте , где Ахилл, чешется потом проходит , остаются пятна. У меня болезнь Бехтерева, может ли это быть псориаз? Или что-то другое?
Здравствуйте! Данная картина наиболее характера для опоясывающего лишая-это вирусное заболевание кожи и нервной ткани. Инфицирование вирусом происходит воздушно-капельным путем,после чего следует его репликация на слизистых оболочках дыхательных путей.У лиц,перенесших ветряную оспу,устанавливается к ней стойкий пожизненный иммунитет,однако при его ослаблении,в условиях повторного инфицирования вирусом (преимущественно у взрослых людей),развивается опоясывающий лишай. Обычно при данном заболевании рекомендуется: Не мочить Зиртек по 1 таб. 1 р/д 7 дней Валацикловир 1000мг по 1 таб. 3 р/д 7 дней При болях Нурофен по 1 таб. до 3 р/д Наружно: Фукорцин р-р 2 р/д Через 20 минут Ацикловир крем 5 р/д 10 дней
Сакроилеит ?ББ?
1 ответЗдравствуйте Можно ли исключить болезнь бехтерева,если hla b27-не обнаружен?соэ и срб тоже в норме.. ОАК-все в норме Но,болит спина при поворотах в разные стороны и выявили начальный левосторонний сакроилеит
Здравствуйте. HLA-B27 не говорит ни о наличии ни об отсутствии заболевания. Он отражает предрасположенность к группе спондилоартритов. Болезнь Бехтерева может быть как при наличии данного антигена, так и без него. Ключевую роль играет клиническая картина и данные инструментальных методов обследования.
У мужа генетическое заболевание
3 ответаДобрый день. Подскажите есть ли варианты зачатия и рождения здорового ребёнка от мужчины с генетическим заболеванием? У мужа болезнь Бехтерева, ему 36 лет а мне уже 42. Есть один ребёнок, родился до постановки диагноза.
Добрый день! В отношении болезни Бехтерева все не так однозначно. Это аутоиммунное заболевание. Оно может и не развиться у ребенка, имеющего генетическую предрасположенность. Есть пусковые механизмы возникновения данного заболевания. Их много. Очень многие факторы происходят из окружающих факторов. При болезни Бехтерева наиболее часто имеется сочетание HLA-B27. Это не только болезнь Бехтерева, но и предрасположенность к аутоиммунным артритам, псориазу, воспалительных кишечных заболеваний. Данный ген может передаваться от мужа. НО степень его наследования невозможно предугадать. Я бы рекомендовала сдать анализ на HLA первого и второго класса. По этим данным можно более четко говорить о вероятности снижения риска болезни Бехтерева у детей. Родить здорового ребенка вполне можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Адская боль в крестце
2 ответаБолезнь Бехтерева. Сакраелит 3-4 ст. 10 дней назад сделал блокаду дипрометом в области копчика. Теперь не могу принимать НПВП курсами. 2 дня принимал Ксефокам: таблетка+ укол. После 2 -го дня приема все начи
Добрый день. Болезнь Бехтерева предполагает постоянный приём нпвс,а не курсами. Вам ксефокам не помогает?