Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тянужие боли от плеча до локтя
2 ответаПодросток 15 лет, 5 дней беспокоят боли от плеча до локтя. Спортом не занималась, руку не напрягала. Само плечо не болит,руку поднимать не больно. При нажатии на сустав плеча, не больно. Сначало болело в покое, при движении боль уходила, теперь болит в покое. Боль не острая.
Здравствуйте! Скорее всего имеется патология мягкотканных структур плечевого сустава и плеча -Причиной болей в плечевом суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ ,связки , суставная губа ,сухожилия вращательной манжеты и т.д.) "Золотым стандартом " при болевом синдроме в плечевом суставе в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока в таких случаях обычно рекомендуют стартовую терапию болевого синдрома (при отсутствии аллергии на данные медицинские препараты) : -- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих боль -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Нурофен ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Диклак) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Болит плечо
1 ответЗдравствуйте, у мужа 2 года назад была операция на плечевом суставе, оторвал сухожилие, восстановился все нормально было, с января 2023 года стало плечо опять беспокоить, сделали МРТ, к врачу через неделю , прокомментируйте , пожалуйста, результат МРТ
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеются 2 субкритические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст). 2. Сужение субакромиального пространства до 5 мм (норма от 7 мм). То есть каждая из проблем на грани того, что нужно оперировать. Путем дорогого и длительного лечения достижение ремиссии не исключено, но точно будет рецидив. Я бы рекомендовал повторную артроскопию, но решайте сами. Если консервативно, то примерная схема такова Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Болит плечо
1 ответЗдравствуйте,после падения с велосипеда болит плечо,что делать?Ходил к врачу,делал рентген,кости целые,сказали что ушиб,но не проходит уже почти месяц,использую мазь "Травмогель" но не помогает.Прошу помочь с моей проблемой
если болит так же, и ничуть не меньше и нарушена функция сустава - то осмотр грамотного травматолога, который знает, что такое SLAP-повреждение, повреждения ротаторной манжжеты плечевого сустава, или повреждение Хилл-Сакса и инпиджмент синдром.. и т.п. возможно нужно будет сделать МРТ сустава. ну и к слову, лечить травмы принято 1) обезболиванием системно 2) разгрузкой конечности бандажом/ортезом 3) ЛФК на этапе восстановления.. а не мазюкалками гомеопатическими
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вылетает плечевой сустав
9 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста ,у мужа вылетел плечевой сустав ,пока ехали в травмпункт , сустав сам встал на свое место . Больше не болел. Покажет ли МРТ повреждение тканей ? И что нужно делать потом?
Здравствуйте. МРТ нужно, чтобы исключить травматические разрывы сухожилий вращательной манжеты, повреждения гленоида лопатки и другие критические повреждения, которые встречаются при вывихах. Рука должна быть зафиксирована жестко в бандаже Дезо 1 мес. Иначе потом возможно развитие привычного вывиха. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Восполился сустав
1 ответВосполился сустав, очень болит. Какие можно принять лекарства. Сопутствующие заболевания : был инсульт в январе, диабет, подагра, давление.
Здравствуйте На очном приеме при обострении подагрического артрита обычно рекомендуют диету. Мясо только нежирное и лучше варёное (индейка, кролик). Исключить жареное, копчёности, колбасы и субпродукты (печень, почки и т. п.). Бобовые (горох, фасоль, кукуруза) и шоколад тоже под запретом. Алкоголь (особенно пиво и красное вино) и сладкие газировки строго исключить. Пить больше щелочной минералки (например, «Ессентуки 4» или «17»). Вишня (свежая, замороженная, морс) и отвар шиповника отлично. Чай с лимоном тоже хорошо. Снять боль обычно помогают НПВС: кеторол, диклофенак. Колхицин работает лучше всего в первый день приступа. Если ничего не помогает, могут назначить гормоны (например, укол дипроспана или таблетки преднизолона). Когда боль и отёк ушли, сдают кровь на мочевую кислоту. При повышении уровня мочевой кислоты могут назначить Аллопуринол (начинают с 50 мг в день) или Фебуксостат (40 мг). Дозу подбирают индивидуально, контролируя уровень мочевой кислоты каждые 2 недели. Эти таблетки обычно принимают постоянно, чтобы приступы не возвращались. Целевые значения МК - 360 мкмоль/л и ниже.
Болть плечо
1 ответУ меня очень болит плечо и ограничена подвижность - особенно назадСобака резко дернула руку 3 месяца назад болит все больше с каждым днем Не могу спать К врачу попасть в ближайшее время не могу Подскажите что делать
Сделайте МРТ. Лечить без диагноза не получится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо
6 ответовЗдравствуйте, около месяца болит плечо, сделала мрт, описание во вложении, ранее делала ещё мрт внчс,тоже показывало артрит, сейчас ношу брекеты, ничего не беспокоит. А что делать с плечом. На ревматоидный артрит и подагру не обследовалась
Сейчас на МРТ синовит - в суставе избыточная воспалительная жидкость. Сначала нужно её убрать, а потом уже, что-то колоть. Иначе будет хуже. Сначала проводят противовоспалительное лечение - таблетки, гели, компрессы. Потом можно вводить. Плексатрон и Хронотрон не противопоказаны, можно использовать. Могут помочь. Слово "нужно" здесь использовать не корректно. Более эффективным считаю другой курс внутрисуставных инъекций, который указал выше.
Здравствуйте. Плечевой сустав
3 ответаНаклонившись, правой рукой надавил всем корпусом, почувствовал как в плече сустав вышел, спустя 10-15 минут пришла боль, по обстоятельствам не смог обратится к врачу. Прошло 4 недели, выехал к медику, рентген ничего не показал, прописали хондрогант и артрозан, колю уже...
Здравствуйте. Рентген исключает только переломы, трещины, вывихи. В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поврежден ли сустав
6 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста, повреждены ли челюстные суставы? Суставы щелкают с обеих сторон, с правой стороны белее выражено. С левой стороны щелчок тихий, но присутствует ощущение пористости кости, и сустав периодически воспаляется (боль при открытии рта). Коронка...
Здравствуйте По этому снимку невозможно определить есть ли у вас повреждение структур внчс,для этого проводится другая диагностика По вашим симптомам дисфункция у вас однозначно есть,если суставы щелкают хрустят Отсутствие зубов или деформация окклюзионной поверхноти может влиять на патологию сустава,также неправильный прикус ,травмы в прошлом ЧЛО Вам необходимо пойти на очный прием к врачу-гнатологу,он занимаеься заболеваниями внчс,саорее всего нужно будет делать мрт суставов для диагностики Лечить обязательно надо,симптомы будут только усугубляться,могут приводить к ограничению открывания рта и присоединению неврологических болей Лечение сустава сложное,длительное,пока у вас нет серьезных последствий упущенных полутора лет,надо начинать терапию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тазобедренный сустав болит
13 ответовЕсть снимок МРТ пояснично-крестцового отдела. Женщину 68 лет беспокоит тазобедренный сустав. Нужно ли сустав обследовать дополнительно, если да, то как? Или это все идёт только от позвоночника? Какое лечение возможно для позвоночника?
Добрый день! Боль в покое или при ходьбе? В каком именно месте бол? Усиливается ли боль при раздвижении ног из положении лежа на спине?