Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра обострение
1 ответЗдравствуйте. У мужа с 2018 раз в год приступы подагры. Как верно начать лечение? Ничего на постоянной основе не принимает.
Здравствуйте, при обострении подагры, чаще всего рекомендуют анализ крови на мочевую кислоту СРБ, при повышение мочевой кислоты часто рекомендуют противоподагрическую низкопуриновую диету в течении 3 месяцев с контролем анализа, при отсутствии эффекта часто назначают препараты для снижения мочевой кислоты например милурит, аллопуринол. Для снятия боли и воспаления - НПВС например аэртал на 7-10 дней. Компрессы с димексидом, разводить с водой в пропорции 1:4 на 30 минут. Так же для диагностики часто рекомендуют рентген стоп, УЗИ почек.
Узлы в щитовидке
7 ответовСделала УЗИ щитовидной железы, в заключении фолликулы с коллоидными узлами. Эндокринолог назначает йодомарин 200 мг в день. Верно ли назначение?
Здравствуйте Не могли бы прикрепить протокол узи? Фолликулы на узи - это мелкие кисточки, которые являются доброкачественными образованиями. Коллоидные узлы - это так же обычно доброкачественные образования. Но нужно смотреть полностью описание узлов (структуру и размеры), а так же риск злокачественности По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования кист и узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов и кист Йодомарин в таких случаях не нужен. Достаточно поступления йода с пищей в естественном виде Для определения функции железы проверяют уровнь ТТГ и Т4 св. Не сдавали их? Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Прием антибиотика ребенком
1 ответНазначили аугментин 200 ребенку 2 года, вес 12,5 кг Назначили пить три раза по 5 мл Верно ли назначили дозировку?
Здравствуйте Это лечебная суточная доза для ребенка такого веса. Важно понимать, что именно вы лечите, так как дозировка иногда меняется в зависимости от диагноза. При обычных бактериальных инфекциях такая дозировка правильная и достаточная
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение по анализам
11 ответовДобрый день! Сдавала анализы на ИППП , помогите расшифровать результаты, врач назначила салютаб и микронизадол, хотела бы уточнить верно ли лечение ?
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста анализы
Результаты анализов и УЗИ
24 ответаЗдравствуйте. Прошу дать расшифровку анализам и УЗИ. Верно ли поставлен диагноз? Насколько всё страшно и какое требуется лечение? Благодарю заранее.
Добрый день! Диагноз по УЗИ не ставится. Можно предположить какую то проблему, но поставить диагноз можно исходя из анамнеза, жалоб, анализов мочи и показателей азотистого обмена. В описании УЗИ есть деформация чашечно-лоханочной системы, несколько истончена паренхима почек, гиперэхогенные включения-вероятно, соли. Метод УЗИ -скрининговый. Поэтому для полной картины рекомендую дообследование: -общий анализ мочи; -б/х крови: креатинин, мочевина, мочевая кислота; -проверить альбумин-креатининовое соотношение в разовой порции мочи; -сравнить размеры паренхимы по прошлым УЗИ. Далее-консультация нефролог и уже уточнять есть ли проблемы с почками и нужно ли лечение. Были ли у вас пиелонефриты (воспаление почек), принимали ли часто какие то препараты (мочегонные, обезболивающие?). Также рекомендую посетить гастроэнтеролога. Есть взвесь в желчном, в б/х показатели повышены по этой причине (билирубин, холестерин..). Обычно назначается диета и препараты урсодезоксихолиевой кислоты длительно.
Здравствуйте. На основании жалобы на фото, верно ли назначено лечение? Ваши рекомендации? Можно ли освободить защемленный нерв? Женшина 68 лет
Здравствуйте! Всё, что в II пункте, можно не принимать - бады и витамины, которые не обладают доказанным эффектом. Отвечая на Ваш вопрос: достаточно ли указанного лечения, то ответ зависит от того, насколько давно беспокоят боли - если это "острая" ситуация, то достаточно, если же боли беспокоят несколько месяцев, то нужно добавление рецептурных препаратов (габапентин или дулоксетин) для лечения хронической боли
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ЭКГ
12 ответовИнтервал QT – 0,56 LQT7, верно? Помогите, пожалуйста, расшифровать кардиограмму и понять, нужно ли обращаться к врачу. Потери сознания периодически беспокоят
Здравствуйте. По описанию нет ничего опасного, qt больше похоже на 0.36. А есть возможность прикрепить саму плёнку?
Рак ректосигмоидного отдела IIIc стадия поражены 2 лу, назначили химиотерапию по схеме Xelox 6 курсов после операции, верно ли назначение?
Здравствуйте При зно Толстого кишечника N1 показано проведение 6 курсов химиотерапии по слез е Xelox , если N2 показано проведение 8 курсов химиотерапии согласно новым рекомендациям. Поэтому здесь важно знать N1 или N2.
Лечение при хелибактере на гв
5 ответовПодскажите, верно ли лечение при гв от хеликобакторе, также ребенку 4 лет. И реально ли вылечиться от него таким лечением?
Здравствуйте! Хелинорм считается препаратом с малой доказательной базой, но в некоторых случаях используется, имеются некоторые данные, что после его курса эрадикация проводилась успешно. Через 4-6 недель после завершения лечения можно выполнить дыхательный 13С уреазный тест или анализ кала на антиген хеликобактера для оценки эффективности проведенной терапии, если хеликобакте снова обнаруживается, то лечение откладывается до завершения ГВ по классической схеме с двумя антибиотиками. Нексиум оптимальнее заменить на Омез - он безопасен на ГВ. Детям до 14 лет не рекомендуется проведение эрадикационной терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы ребенка
8 ответовВо вложении анализы ребенка. Какие могут быть причины повышенного гемоглабина. По остальным повышенным показателям, я верно понимаю- что это аллергическое?
Судя по предоставленным анализам , можно предположить , что наблюдается норма. Показатели обмена гемоглобина в норме – анемии нет . Напротив , увеличение данных показателей может быть связано с недостаточным питьевым режимом у ребенка , длительном периоде без воды перед сдачей анализа крови или у спортсменов . Также не наблюдается маркера воспаления( нет повышения лейкоцитов , Соэ, снижение лимфоцитов) . Сниженные лимфоциты и повышенные нейтрофилы в подобном соотношении являются показателем нормы для данного возраста . Увеличение эозинофилов как процентном так и в абсолютном значении может быть признаком аллергии . Однако анализ сопоставляются с клинической картиной и жалобами , если симптомов нет то лечение не требуется . Согласно аллергопанели есть сенсибилизация к эпителию кошек , однако аналогично , следует понимать , есть ли симптомы аллергии при контакте с кошками , так как только лишь по пробам диагноз не выставляется . Будьте здоровы !