Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Микроаденома
2 ответаДобрый день мне 34 года в 2019 обнаружили микроаденому гипофиза ,в 2023 вторые роды, прошла только сейчас мрт,к врачу с результатом не скоро,скажите на сколько ухудшились изменения ?пролактин 255 на данный момент .это МРТ 2020 :На серии МР-томограмм хназмально-селлярной...
Здравствуйте. Пролактин в норме, микроаденомы нет, лечение не требуется.
Выкидыш на 15 неделе
11 ответов16.01 произошёл выкидыш на 15.6 неделе по месячным. На дюфастоне с 5 недели(поздняя овуляция, как только тест и хгч показали положительную динамику сразу же назначили) Лежала на сохранении с гемотомой и мазней с 24.11 по 05.12 8.12 - 29.13 положили под наблбление, так как в...
Здравствуйте, Людмила. Сожалею, что Вам приходится переживать такое, это — невероятно тяжелый опыт. Но совсем не обязательно, что этим будут заканчиваться и последующие беременности, вовсе нет. И грамотное обследование поможет в этом. Обследование по причине привычного невынашивания обычно включает в себя следующие моменты. 1. Исключение наследственных и приобретенных тромбофилий. К тромбофилиям высокого риска относят: - hom F V (гомозиготная мутация Лейден) - hom F II (гомозиготная мутация протромбина) - het F V + het F II (ГЕТЕРОзиготные обе вышеупомянутые мутации вместе) - дефицит антитромбина III - дефицит протеина С и S. - антифосфолипидный синдром (антитела к кардиолипину, антитела к бета-2-гликопротеину волчаночный антикоагулянт). Важно: IgG и IgM необходимо определять отдельно, а не суммарно. 2. Второй момент, который обычно следует исключить — это хронический эндометрит. Золотым стандартом диагностики является гистероскопия, биопсия эндометрия с проведением ИГХ в поиске специфичного маркера cd138. 3. Также есть смысл исключить инфекции, передаваемые половым путем, если вдруг не сдавали на них ПЦР ранее (чаще всего женщина обследована на них, но на всякий случай продублирую их названия): Trichomonas vaginalis Chlamydia trachomatis Mycoplasma genitalium Neisseria gonorrhoeae. Иногда проще сдать Фемофлор СКРИН или Флороценоз NCMT, они также исключают бессимптомный бактериальный вагиноз (просто мазок его не видит), а он может быть фактором риска потерь. 4. Также было бы важно провести генетическое исследование кариотипа малыша. То есть убедиться, что дело не в нем ли самом (а не в нас). С этого вообще важно начать, ибо как правило, рутинно этот момент не исследуется.
Здравствуйте , меня беспокоит проблемы с спиной Делал мрт всего позвоночника Грудной отдел: На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в двух плоскостях с жироподавлением /T2-stir/: Грудной кифоз сглажен в положении лежа на спине. Отмечаются дегенеративные изменения...
Здравствуйте! Опишите более точно симптомы болей в спине, отдают ли в руку,ногу? Есть ли онемение? Боли более 3 месяцев? Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? Усиливаются при наклонах, кашле? Чем лечились?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в шее и плечах
7 ответовЗдравствуйте! Уже давно шейный остеохондроз, но, видимо, сейчас обострение. На данный момент скованность в шее, умеренная боль при повороте головы в сторону (особенно при повороте влево в верхней левой части у основания черепа), периодически возникают ноющие боли в плечах,...
Корешок вообще описывают левый, но не всегда рентгенологически и клинически совпадает, поэтому симптоматика может быть обусловлена сдавлением нервных корешков, да
Помогите расшифровать МРТ
13 ответовДобрый день! Помогите расшифровать МРТ,на сколько все серьезно. Атланто-дентальное расстояние 0,2 см (норма 0,1-0,3 см). Суставы между затылочной костью, атлантом, осевым позвонками не изменены. Отмечается уменьшение показателей кранио-вертебрального угла до 127 гр. (норма...
Здравствуйте. По заключению: уменьшение показателей кранио-вертебрального угла до 127 гр., увеличение угла Богарта - эти изменения говорят о возможной платибазии ( то есть врожденное уплощение костей черепа, особенность такая строения). Есть признаки остеохондроза на шейном уровне, есть протрузии - выбухания дисков не большие, опасности не несут. В грудном отделе есть некоторое изменение осанки - кифоз. Признаки остеохондроза, в позвонке Th3 имеется гемангиома - это доброкачественное новообразование за которым нужно лишь наблюдение в динамике. Имеются узлы Шморля (ничего страшного, делать сними ничего не нужно). Так же имеется изменения костного мозга позвонка на уровне грудного отдела - модификация по Modic 1 (стадия остеохондроза - может давать боли). Имеются так же не большие протрузии в этом отделе. На уровне пояснично-крестцового отдела: так же признаки остеохондроза. Так же признаки отека костного мозга в позвонке (модик 1 - стадия остеохондроза) может давать боль. Имеется грыжа (больше чем протрузия по размерам) которая сублигаментарно каудально мигрирована - то есть смещена вниз в сторону таза, и эффективность лечения таких грыж консервативными методами (таблетками, уколами) не очень высокая, и нельзя нагрузку на спину давать, но то что она минимальная, то можно пробовать лечиться консервативно. И самое главное спинной мозг на всем уровне имеет нормальную структуру, с ним все хорошо. В целом признаки сотеохондроза всех отедлов (это нормально он у всех есть) и грыжи и протрузии. Лечение напрвлено на симптомы убрать их, и хондропротекторы - подпитать суставы, хрящи, диски. Правильная, дозированная, умеренная ЛФК (желательно в специализированном учреждении под контролем).
Единичные очаги глиолиза
13 ответовЗдравствуйте. Прошла МРТ головного мозга: в заключение : единичные очаги белого вещества больших полушарий г м , более вероятно резидуального неспецифического характера??? Что это значит , проходила лет 12 назад , не было вообще ничего на МРТ . МРТ прошла сегодня. Ранее...
Нонна, во время беременности и родов ребенка моего, или родов меня, т е с рождения? Да с рождения Энмг руки , а в груди почему боль то же по энмг будет понятно или это только руки? Будет видно что именно Я думала это взаимосвязана боль в груди и отдает в руку. Переводе мрт сдавала лет 12 назад очагов не помню что бы какие то были. Обязательно ли контракстирование да конечно необходимо посмотреть генез
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в двух плоскостях с жироподавлением /Т2-stir/: Физиологический поясничный лордоз сглажен (в положении лежа на спине). Умеренно выраженная левосторонняя сколиотическая деформация поясничного отдела позвоночника с углом деформации14...
Значит оперативное лечение Вам пока не показано. В любом случае мы сначала лечим медикаментозно, если медикаментозное лечение неэффективно, тогда уже рассматривается оперативное лечение. По лечению можно: Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день. От нейропатического болевого синдрома Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный). Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах. Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 3-5 штук р-р.кетопрофен 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 2-3 При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, УВТ, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому). Если все будет неэффективно консультация нейрохирурга с диском МРТ для решения вопроса об оперативном лечении.
Возможна ли отсрочка от службы по призыву с таким МРТ ? СТАТИКА: Физиологический поясничный лордоз сохранен. Ось позвоночного столба во фронтальной плоскости не СООТНОШЕНИЕ ПОЗВОНКОВ: не нарушено. КОСТНЫЕ СТРУКТУРЫ: Аномалий развития тел позвонков, их отростков не...
Здравствуйте На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанная протрузия не сдавливает нервные корешки и боли не вызывает . Если будет сдавливать нервные корешки , боль будет иррадиировать по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности По поводу боли Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу. Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц Показаний для отсрочки нет
Добрый день! Года 2а назад начались резкие и сильные боли в области паха, стал болеть низ живота и поясница справа, особенно по ночам , затем стало сильно болеть в бедрах, в коленях особенно когда сидела , а потом вставала . Но весной 2024 начало постоянно сводить стопу ...
Здравствуйте! Скажите пожалуйста вы делали игольчатую и стимуляционную ЭНМГ нижних конечностей? У вас именно повышенный гипертонус в мышцах ног или как судорожные подёргивания в ногах? Ноги не похудели? И прикрепите пожалуйста все анализы, чтоб понять чего не хватает по дообслелованию и описание МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в левом плече, шее с левой стороны. Слабость и онемение левой руки от лопатки до кончиков пальцев. Ощущение будто током пробивает. Головная боль. Осмотр невролога: умеренная болезненность при пальпации остистых отростков и паравертебральных зон грудного отдела и м/р...
Здравствуйте! Описанные вами симптомы указывают на острое раздражение или защемление нервных корешков (корешковый синдром / шейная радикулопатия) в шейном отделе позвоночника ( чаще на уровне позвонков C5–C7) или в области плечевого сплетения (синдром верхней аппертуры грудной клетки). Ощущение «ударов током», которое усиливается, когда рука свободно свисает вниз (из-за натяжения зажатого нерва под тяжестью конечности), слабость и онемение — это классические проявления нейропатической боли, вызванной механическим давлением на нервный кабель. Необходимо дообследование: МРТ шейного отдела позвоночника (для визуализации дисков, грыж и степени сдавления корешков). ЭНМГ (электронейромиография) левой верхней конечности (чтобы оценить, насколько хорошо нервы проводят электрический импульс и где именно заблокирован сигнал). Самое главное: Обеспечить покой руке. Не позволяйте ей висеть вниз, если это провоцирует прострелы. Сядьте и положите руку на подлокотник, на подушку или временно зафиксируйте ее на поддерживающей повязке (косынке, но осторожно с шеей!)), чтобы снять натяжение с плечевого сплетения. Избегайте резких движений. Не крутите головой, не наклоняйте шею через силу в попытках «прохрустеть» суставами. Исключите прогревание. Не используйте горячие ванны, грелки и разогревающие мази на область шеи и плеча до осмотра врача. Если идет острый воспалительный процесс, тепло может усилить отек и защемление нерва.Используйте гель димексид+гель кетопрофен на область шейного отдела позвоночника. Пластырь с лдокаином, например, версатис. Для расслабления мышцы используют миорелаксанты, например р-р мидокалм в/м или таб. сирдалуд.