Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бронхит температура
13 ответовв начале апреля отлежал неделю в больнице с подозрением на пневмонию (по рентгену). при выписке на кт нашли только "минимальный гидроторакс справа". потом 2 недели чувствовал себя нормально, и снова те же симптомы - тяжесть ,саднит в груди (при вдохе как будто колючки...
Игорь, ингаляции лучше делать , когда температура в норме. Пока Вам нужно продолжать антибиотик. Эффект есть, температура уже не такая высокая. Пока лечение нужно продолжать по этой схеме, но антибиотик не менее 10 дней! И далее консультация ПУЛЬМОНОЛОГА в обязательном порядке. Может потребоваться повторно снимок.
Вентрикуломегалия
11 ответовЗдравствуйте, ребёнку 2 месяца , при рождении была врождённая пневмония, от остановкадыхания, отек головного мозга вжк 1 ст, гидроторакс слева выкачали 25 мл жидкости, 2 недели пролежала в реанимации, после переведена опннд, данные узи исследований, которые прошли в...
Здравствуйте. Подобные нарушения, которые выявлены на НСГ, обычно указывают на проблемы с шейным отделом позвоночника или перенесенную внутриутробную инфекцию, гипоксию.Изменения умеренной степени выраженности-жидкости в головке больше, чем должно быть. При подобных нарушениях рекомендуется регулярное наблюдение у детского невролога. Обычно назначаются диакарб и аспаркам. Вздрагивания во сне могут быть связаны с доброкачественными миоклониями сна( норма). В стационаре делали ЭЭГ?
Сильная одышка, застой МКК, РМЖ
14 ответовБеспокоит сильная одышка, сухой кашель, буквально через 20 шагов по прямой, не хватает воздуха, сердце "заходится". Чсс в покое постоянно выше 100 уд/мин. В анамнезе РМЖ МТС в лёгкие, малый гидроторакс (откачка жидкости из плевральной полости 400мл не принесла облегчения от...
Здравствуйте. К лечению добавить верошпирон 25 мг В обед торасемид 10 мг Контроль давления и пульса ежедневно. Имеется скопление жидкости в плевральных полостях. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оценка назначенного лечения
24 ответаДобрый день! Ситуация такая. Женщина 83 года, диагноз - бурсит (колено). Лечила в платной клинике. В какой-то момент доктор принял решение сделать укол метотрексата. На него возникла аллергическая реакция + упали показатели крови. Пациентка лежала в больнице по поводу...
Здравствуйте. 1. В каких ситуациях обычно назначают метотрексат при бурсите? Бурсит не является основанием для назначения метотрексата. Нет таких ситуаций. Должно быть что-то еще (ревматоидный артрит или др), по поводу чего он может быть назначен. 2. Какие основные схемы лечения бурсита существуют? Стандартная схема - это НПВС местно и внутрь, фонофорез с гидрокортизоном, ношение наколенника. Иногда делают блокады с Дипроспаном.
Бабушке 75 лет. В последние 4 месяца начала задыхаться в положении лёжа, из-за чего не может нормально спать. Помимо этого жалуется на то, что не дышит нос, какими бы каплями не пользовалась. Вызвали врача, она предположила, что это сердечная недостаточность. Ели сходили на...
Марина, добрый день! Изменения на КТ могут свидетельствовать, о наличии заболеваний, как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или же фиброз (это последствия ранее перенесенных инфекционных заболеваний, таких как пневмония, бронхит или ОРВИ) или это изменения в легких на фоне ревматологических заболеваний (ревматоидный артрит). Резкое снижение ЖЕЛ и нарушение ПДП по спирометрии характерно для выраженной дыхательной недостаточности. Все это в совокупности может усугублять одышку.Для уменьшения выраженности одышки и улучшения состояния, можно приподнять изголовье кровати и придать полусидячее положение, проветривать комнату и увлажнять воздух, также врачи на приеме рекомендуют использовать бронхолитики (помогут расширить бронхи) например вентолин (сальбутамол) 2.5 мл 2 мл физ раствора Х 2 раза в день через небулайзер. Чтобы убрать гидроторакс можно использовать малые дозы диуретиков (например торасемид 5 мг утром) Для подбора более точной терапии необходимо обратиться к врачу на очный визит. С Уважением!
Добрый день! Муж 29.12.2023 упал в ванной. 26.01.2023 в связи с ухудшением состояния был доставлен в Склиф по экстренным показаниям. В плевральной области жидкость и перелом 9,10 ребер. Двусторонний пневмоторакс. Жидкость эвакуировали 3л.. Обнаружили Ковид. Перевезли в...
Здравствуйте. Все рекомендации в выписке вам даны- противовоспалительные, отхаркивающие. Добавьте Верошпирон 50 мг 1 т утром 10 дней, чтобы жидкость быстрее рассосалась. Контроль УЗИ и КТ у вас в выписке рекомендовано. Гемоглобин низковат. Начните Сорбифер Дурулес 2 р в день 1 месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите расшифровать КТ. Легкие в полном объёме. В S2, S3, S8, справа и в S1/2 слева очаговые уплотнения без кальцинации до 5мм(очаговый фиброз? Внутрилегочные лимфоузлы?). В S1/2 слева плевролегочного тяжестого уплотнения, вероятно, поствоспалительного...
Здравствуйте. Любые очаговые изменения в лёгких должны быть обследованы у фтизиатра, онколога для исключения специфической патологии. В вашем случае более вероятно фиброз. Проколите Лонгидаза 3 тыс МЕ 1 р в 3 дня 10 инъекции. КТ контроль через 3 месяца.
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, поможет ли антибиотик кларитромицин при пневмонии клебсиелла? Маму, 79 лет, выписали больше недели назад из ИБ с диагнозом "Внебольничная двусторонняя нижнедолевая пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae, среднетяжелого течения. ДН...
Здравствуйте! Клебсиелла обладает природной устойчивостью к макролидам, к которым относится Кларитромицин. Этот антибиотик не действует на клебсиеллу. В больнице маме вероятнее помогли Цефепим и Тигециклин , их используют когда бактерия устойчива к обычным антибиотикам. Пульмонолог в поликлинике, скорее всего, исходила из двух соображений: 1. Профилактика вторичной инфекции На фоне ОРВИ ослабленные легкие могли подхватить другие бактерии пневмококки или гемофильная палочка, против которых кларитромицин работает. 2. Атипичная флора Иногда пневмонии бывают смешанными. Горечь во рту-это побочный эффект кларитромицина. У пожилого человека это может привести к потере аппетита и тошноте, что еще больше ослабит организм после 3 недель стационара. В таких случаях могут рекомендовать: 1. Прежде чем менять антибиотик или ложиться в больницу, нужно понять температура 37,6 это остаточный хвостик от ОРВИ или рецидив пневмонии. Стоит сдать Общий анализ крови и, главное, СРБ. Если СРБ низкий, то температура, скорее всего, вирусная или температурный хвостик. Если СРБ высокий , с большей вероятностью пневмония не долечена. 2. Также чтоит показать пульмонологу выписку из стационара, где указана чувствительность клебсиеллы к антибиотикам. Назначение должно основываться на этом списке. 3. Сделать КТ в динамике 4. Больше пить чистую воды Если температура 37,6 держится более 3-х дней, появляется одышка или усиливается слабость , стоит согласиться на повторную госпитализацию. Клебсиеллезная пневмония у пожилых людей очень склонна к рецидивам, и амбулаторно таблетками типа кларитромицина справиться с ней крайне сложно, так как нужные препараты как Цефепим , которые часто вводятся только внутривенно.🙏🏼
Лимфолейкоз
3 ответаПапе 79 лет. Диагноз лимфолейкоз поставлен 2 года назад. Наблюдался в онкодиспансере. Лечения никакого врач не назначал. Смотрел анализы, говорил, что сильно отрицательной динамики нет, приходите через 3 месяца.. летом прошел полное обследование на поиск метастазов. Из не...
Здравствуйте Необходимо вызвать скорую помощь. Госпитализация будет по маршрутизации, т.е. в тот стационар, который принимает пациентов с вашего места жительства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двухсторонняя пневмония
1 ответПрошу Вас о помощи Мой отец заболел 3 января, вызвали врача врач пришел только 6 января назначил лечение цефтриаксоном и отправил на рентген. 8 января на рентгене поставили двухстороннее воспаление легких тест на ковид отрицательный. 9 января отец почувствовал себя хуже,...
Здравствуйте. Стандартное лечение-Дексаметазон, Гепарин, Амброксол или Флуимуцил, по назначению инфекциониста и по результатам анализов крови выбираются- Гидроксихлорохин, Актемра, Артлегия, Фавипиравир. Антибиотики при присоединении бактериальной флоры. Не думаю, что врачи вам хотят навредить. Лечение в стационаре проводится согласно 9-м клиническим рекомендациям по лечению инфекции Ковид-19.