Здравствуйте! Получили результаты анализов мужа, вижу, что есть отклонения. К врачу он запишется, но хотелось бы сейчас понимать, на что примерно можно рассчитывать. Есть ли шанс мужу полечиться и зачать естественным путём, либо только эко? Или вообще без шансов?
Прикладываю...

День добрый.
Сама спермограмма с изменениями, но в целом - более-менее... с такими показателями шансы обычно чуть ниже, но зачатие вполне возможно. Есть умеренная олиготератозооспермия: олигозооспермия - снижение концентрационной способности ( концентрация должна быть не менее 15 млн в 1 мл и/или 39 млн во всём эякуляте, у вас - 7.5 и 24.8 млн соответственно) и тератозооспермия - умеренное снижение морфологически нормальных сперматозоидов по строгим критериям Крюгера, менее 4, у вас - 3%) и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: головка, тело, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки).
При этом вполне хорошая прогрессивная подвижность: , суммарно А+В или PR согласно последним ВОЗ рекомендациям 2021 г. должна быть не менее 30-32%, у вас - 55%.Т.о. есть некая компенсация недостаточности морфологии и концентрации подвижностью. Но такой компенсации может быть и недостаточно.
Агрегационные свойства, кстати, хорошие - вязкость, разжижение, отсутствие спермагглютинации и агрегации, норма по лейкоцитам .т.е. скорее всего нет активного воспаления - хороший прогностический признак.
Но вот Мар-тест (IgA 56% и IgG 71% при норме не выше 40%, а в идеале - не выше 10%)- значимо высокий .т.е. есть некий аутоиммунный процесс(риски иммунологического бесплодия), хотя агглютинация в норме, нужно разбираться, искать причины и устранять.
Возможны есть какие-то последствия перенесённого воспаления или повреждения гематотестикулярного барьера: орхиты, эпидидимиты, может трамва в анамнезе?