Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи. Ранее уже задавала вопрос. После планового гинекологического осмотра врач после кольпоскопии ставит диагноз под вопросом лейкоплакия шейки матки или CIN. Я в ужасе. Прикладываю результаты обследований - все мазки, узи, протокол кольпоскопии....
Добрый день! По кольпоскопии доктор видит кольпоскопические признаки дисплазии шейки матки (CIN),это ацетобелый эпителий. Ацетобелый эпителий не равно лейкоплакии, это разные вещи. Сама лейкоплакия-это доброкачественный процесс, но под ней могут быть диспластичные клетки. НО, при этом по мазку на онкоцитологию звучит аббревиатура Nilm,что говорит об отсутствии предраковых и раковых клеток. И нет данных о возможной лейкоплакии. ВПЧ не обнаружено. Контроль взятия мазка говорит о том, что взято достаточно материала, чтобы анализ был информативным. В данной ситуации, учитывая мазки, можно понаблюдать: выполнить кольпоскопию через 6 месяцев. И если также по кольпоскопии будут признаки дисплазии шейки матки, то рекомендовано сделать точечную биопсию этих участков, потому что цитология не даёт окончательный диагноз, а только гистология (когда берут биопсию).
Пневмония
11 ответов02.03 был поставлен диагноз на кт: кт-картина нижнедолевой правосторонней плевроневмонии. Пропила 10 дней амоксиклав. Сегодня сделала рентген (прилагаю). Написано - картина деформации лёгочного рисунка. Что это значит?
Можно не тяжёлые физ. нагрузки, кардиотренировки, дыхательная гимнастика по Стрельниковой.
Прокомментируйте пожалуйста МРТ
2 ответаМРА картина асимметрти диаметра интракраниальных сегментов позвоночных артерий D
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, полное описание МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо
4 ответаМрт картина субакромиального импинджмент синдрома сужено до 0,5 см, признаки тендинита надостной и подостной мышц,картина повреждения суставной губы (slap2) , умеренные явления синовита, субакромиального,субдельтовидного,субклювовидного бурсита.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст). 2. Сужение субакромиального пространства до 5 мм (норма от 7 мм). Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Plm8Z_EN_mV8ew Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Обратилась из-за шума в голове
8 ответовМР-картина больше соответствует локальному обызвествлению серпа головного мозга в левой теменной доле. МР-картина без видимых патологических изменений головного мозга. Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника
Здравствуйте, участок обызвествления- признак завершенного процесса, клинического значения не имеет. Шум в голове может быть вызван нарушением кровообращения в шейном отделе позвоночника или внутреннем ухе. Принимайте трентал 400мг 2р в день, фенибут 1т 3р в день 1 месяц
Мрт головного мозга
7 ответовМучают головокружения.Можно расшифровать мрт.В заключении.Мр картина мелкоочаговых изменений вещества головного мозга дисциркулярного характера.Мр картина мелкой кисты гипофиза.Виллизиев круг замкнут.Признаки асимметрии просветов интракраниальных отделов позвоночных артерий (D>S)
Здравствуйте. По результату мрт головного мозга есть сосудистые очаги (это очаги погибших клеток мозгового вещества). Они могут иметь врожденный характер на фоне внутриутробной гипоксии, или сформироваться на фоне повышения АД, атеросклероза или спазма сосудов. Поэтому нужен контроль АД, рекомендуется провести УЗДС сосудов головы и шеи для исключения атеросклероза. Опишите подробнее головокружение (крутится комната, или внутренняя ощущение, когда оно возникает, сколько длится ,если при этом двоение в глазах, снижение слуха, пошатывание и нейстойчивость при ходьбе, тошнота)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключения : МРТ картина очаговых изменений сосудистого генеза в обеих гемисферах большого мозга. МРТ картина вазоневральных конфликтов в проекции vll ,vlll пар ч. м. нервов с обеих сторон.
Здравствуйте, Екатерина. Сосудистые очаги не опасны. Появляются из-за нарушения кровообращения. Это уже завершенный процесс. Ничего страшного не представляют. Вазоневральный это состояние, когда артерия пересекает нерв и это дает картину болей в области ушей.
Подскажите пожалуйста ,это метастазы??? В описания врача картина наличия метаболически активной ткани в субкапсулярных очагах в селезенки и в лимфоузле подвздошной группы слева. Общий подвздошный лимфоузел слева до 15*13мм с патологической активностью 18F-ФДГ с SUVmax=...
Здравствуйте! Прикрепите протокол пэт-кт полностью. В связи с чем проходили данное обследование?
Заключение: МР-картина остеоартроза акромиально-ключичного сустава 2 ст. Частичный разрыв сухожилия надостной мышцы. МР-картина адгезивного капсулита. Уменьшение расстояния между головкой плечевой кости и акромиальным отростком-признаки импинджмент-синдрома. МР-признаки...
Здравствуйте . На основании данных Мрт-Уменьшениее прострнства между головкой плечевой кости и акромионом, повреждение губы гленоидальной впадины, дегенрация сухожилий вращательной манжеты (надостной, подостной, подлопаточной мышц), бурсит и синовит плеча всё это признаки сложного состояния, часто называемого импинджмент-синдромом указывающие на хроническое защемление мягких тканей ивоспаление, а нужна ли операция зависит отэффективности консервативного лечения, степении повреждения и вашего образа жизни. Если нет эффекта от лечения в течении ~2мес (если была проведена консервативное лечение) тов настоящий момент наиболее распространен малоинвазивный метод артроскопическая декомпрессия. Операция проводится через несклько небольших проколов в плече, приэтом часть клювовидного отростка лопатки удаляется, оставляя больше места для свободного прохождения сухожилия и при повреждении губы гленоидальной впадины, вначальных стадиях показан артроскопический дебридмент зоны поражения. При распространенных отрывах целесообразна рефиксация губы при помощи анкерных фиксаторов. Но это решает артроскопист на основании данных Мрт или во время артроскопического осмотра.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всем доброго времени суток! Имеется заключение МРТ головного мозка: МР картина немногочисленных очагов глиоза, вероятнее сосудистого генеза. Латеровентрикулоассиметрия. Формирующееся "пустое" турецкое седло. Арахноидальная ликворная киста левой височной области. Умеренная...
Если головная боль сопровождается головокружением, то нельзя исключить вестибулярную мигрень. Обычно рекомендуется купировать мигрень с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов. Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен(налгезин) 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли. Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа. К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся: Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон. Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия. Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин) Также антиконвульсанты(топирамат) Б-блокатор(метопролол) Ботулинотерапия в триггерные точки Моноклональные антитела(аджови и иринэкс) Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца, можно найти в интернете. Мигрень, к сожалению, полностью не лечится, тк чаще всего носит наследственный характер, но уменьшить количество приступов головной боли можно с помощью профилактической терапии.