Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз коленного сустава 1 стадии
7 ответовДобрый день. Скажите, пожалуйста, как лечить гонартроз коленного сустава 1 стадии?
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В таких случаях до МРТ обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Коксартроз тазобедренного сустава
8 ответовЗдравствуйте, Уважаемые Господа, мой диагноз: коксартроз тазобедренного сустава 2-й или 3-й степени (ставят по разному). Основная проблема с правой ногой – боли в районе сустава, а также в ступне (щиколотка и внешняя сторона), бывает чуть выше и чуть ниже колена. Проблемы,...
Здравствуйте. Стопа - это, всё таки, проблема невролога, которая связана с поясничным отделом позвоночника. Скачал, посмотрело МРТ. Имеем артроз 3 ст справа + остеонекроз 3 ст. Слева то же, но всё 2 степени. Артроз 3 степени + остеонекроз 3 ст. - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY - Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA Секс после эндопротезирования https://youtu.be/gEluWH-O-RM
Коксартроз 3-4 степени
5 ответовДоброго времени суток, что за препарат Грин Массел - пастилки для приема внутрь?Есть ли смысл их принимать и вообще о них очень мало сведений? При 3-4 стадии есть ли смысл или лучше укол?Какой укол эффективнее дьюралан или армовискон форте?
СОЛО для ТБС не годится. В Соло 40 мг гиалуронки. Это мало для ТБС. В Флексотроне Кросс, Дьюролане и Армовискон форте - по 60 мг. Это имеет решающее значение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер,раньше описывал проблему.Днем относительно нормально хожу,к вечеру боли не дают полноценно наступать на ногу.Было проведено два раза лечение, Аркоксиа,Костарокс,Мильгамма, Декстаметазон, физио,сухое тепло,обезболивающие мази не помогают.Мой врач сказал только...
Здравствуйте. Ну, вот другое дело. Теперь причина боли ясна. Анализы уже можно не сдавать. У Вас серьезное заболевание сустава - остеонекроз. Скорее всего, перенесли ковид. Как осложнение, произошел тромбоз сосуда, питающего головку бедренной кости. Теперь головка отмирает без питания и в перспективе понадобится эндопротезирование - замена сустава. Но операцию можно оттянуть на неопределенное время, замедлив процесс рассасывания головки бедренной кости. Рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание - это Ваша Аркоксиа и другие НПВС. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости. Подробные схемы лечения остеонекроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям. Если делать операцию - то же там.
Здравствуйте. Что делать с мелким кариесом в стадии белого и коричневого пятна, грубо говоря начальным. Слышала, про метод "Icon". Но по ценам посмотрела он дорогой. Кариес есть и в стадии белого пятна, а также кариес 1 степени. Сверлить не хочется. По поводу стадии белого...
Icon ,тоже не паноцея , иногда лучьше обрабатывать периодически зубы специальными ременирализирующими препаратами. Укрепляют ткани и насыщают микроэлементами. В домашних условиях не сделать(. Сверлить не нужно ,если только нет явного нарушения целостности эмали. Надо наблюдать за пятнами в динамике.
Добрый день! У меня периодически болела поясница в течении трёх лет, затем в последние три месяца стало отдавать в ногу, затем стало отдавать во вторую ногу, в нижних конечностях было покалывание. Обратилась в поликлинику к неврологу лечили остеохондроз. Боли возвращаются....
Спасибо. По коксартрозу 2й ст рекомендую: Противовоспалительные: - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Уколы Хондропротекторы (Алфлутоп или Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов) * Под УЗИ контролем внутрисуставное введение препаратов Гиалуроновой к-ты, можно Ферматрон плюс 1,5%, на курс 3 укола, с интервалом 1 нед. * Капс. витамин D по 8 тыс МЕ/сут. - 2 мес * Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия № 12 на область сустава. * Лечебная гимнастика ежедневно, первые занятия с инструктором по ЛФК * Массаж бедер и области тазобедренных суставов курсами № 10 Видео, ЛФК при коксартрозе https://travmakab.ru/video/53
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз 3 степени
1 ответЗдравствуйте! У меня коксартроз 3 степени левого т/б сустава. Мне 18 лет. Скажите, есть ли возможность сделать операцию по квоте? У меня уже начал болеть правый т/б сустав, колени и ступни. Плюс ко всему этому уже болит позвоночник, больно поворачиваться в стороны. И...
Скажите, есть ли возможность сделать операцию по квоте? - есть. Для этого нужно ехать с результатами всех анализов и снимками в Вашу областную (краевую) больницу к травматологу. Записаться можно по интернету. Направление желательно, но не обязательно. Там Вам все объяснят.
Здравствуйте, был в военкомате, у меня лишний вес и часто было повышенное давление. (Вес 117 при росте 175 см.) Отправили на доп обследование, Там делали Смад, эхокг и другие анализы. Стоит Гипертоническая болезнь 2 стадии, Степень АГ 3. Дислипидемия. Риск 3 (высокий)....
Здравствуйте Ознакомилась с вашей ситуацией По поводу постановки стадии я согласна.Для 2 стадии характерно пульсовое давление более 60мм (по СМаДу показатели доходят до 80) А вот постановки 3 степени АГ не поняла.Если брать во внимание показатели СМАДа,то можно поставить 2 степень артериальной гипертензии По анализам имеется повышение общего холестерина,для назначения статинов нужно сдать всю липидограмму (лпнп,лпвп),чтобы правильно подобрать дозу препарата. Ваш целевой показатель ЛПНП должен быть менее 3,0 ммоль/л Подскажите,какие сейчас цифры АД и пульса?вы принимаете периндоприл и розувастатин?консультацию окулиста вам рекомендовали? В данном случае очень важно поддерживать целевые цифры АД (менее 130/80),чтобы довести до поражения органов-мишени:почек,сосудов,головного мозга
После Ковида обнаружился асептический некроз обоих тазобедренных суставов, + коксартроз 2-ой стадии. Операции по сохранению суставов (туннелизация), особых положительных результатов не дали. В итоге, в апреле установлен эндопротез в левой ноге. В ноябре, стою на очереди по...
? Добрый день ? Сейчас надо снижать воспаление и боль ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней ? Подмышечные костыли сроком на 3 месяца для разгрузки тазобедренного сустава ? Остеогенон по 2 таб 2 раза в день 3 месяца ? Деносумаб (второе название Пролиа) 60 мг подкожно 1 раз в 6 месяцев ? Из физиопроцедур показана SIS-терапия на поражённые сустав доя снижения боли и воспаления ? Это всё в комплексе снизит боль
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 18.08 . 2023 Поставили диагноз , рак простаты 2 стадии ацинарная аденокарцинома Глисон 7 (3+4) при ПСА 18 нг/мл (после биопсии). Рекомендовали пройти облучение , назначили трипторелин 3,75 (6 раз) , пройти МРТ малого таза , МСКТ грудной клетки ( по квоте ждать...
Здравствуйте Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать Есть уровень ПСА до биопсии?