Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
15 ответов5 недель назад у ребенка (12 лет) на тренировке вылетело и обратно вставилось колено. В тревпункте поставили растяжение связок коленного сустава. На данный момент ребенок на колено не жалуется,ходит в бандаже. Но есть жалобы на места выше колена сзади с боку ноги. Сделали...
На УЗИ ничего не нашли. Следовательно, это была точно не гемангиома. Наверное был посттравматический выпот по ходу удерживателя надколенника, который уже рассосался. Рекомендации те же.
Ушиб колена
1 ответДобрый день! Месяц назад сильно ушибла колено. Рентген показал, что переломов, трещин нет, написали диагноз - артроз))). Лечение по месту жительства (только мази) результата не дало. Направили в областную больницу, но ждать приема ещё 2 недели. Колено сильно опухшее,...
Здравствуйте, артроз-это состояние связанное с изнашиванием тканей сустава и развитием в нем воспаления, что может проявляться болью, скованностью, нарушением функции. Справиться с симптомами позволяет лечебная физкультура. Все международные и российские рекомендации ставят ее на первое место в лечении остеоартроза. Также, если это касается нижних конечностей, важно снизить вес, это позволит уменьшить нагрузку на суставы. Использование местных противовоспалительных гелей и мазей (например, диклофенак, ибупрофен, кетопрофен и др.) несколько раз в день показало свою эффективность и безопасность даже на протяжение длительного времени. Есть данные, что прием препаратов хондроитина сульфата позволяет уменьшать боль в суставах, поэтому рекомендую препарат Артравир курсом по 1 капсуле 2 раза вдень. При выраженных обострениях можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен, его обычно назначают в дозе 400 мг до 3 раз в день после еды) максимально короткими курсами. Также могут быть рекомендованы внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов (не чаще 1 инъекции в 3-4 месяца в 1 сустав), гиалуроновой кислоты.
Киста кости
3 ответаДобрый день. Сегодня ребенок 12 лет (девочка) сломала руку, в травматологическом отделении больницы сделали снимок и озвучили сопутствующие находки: Рентген признаки патологического оскольчатого перелома диафиза правой плечевой кости. Признаки ювенильной костной кисты...
Здравствуйте! Ювенильная костная киста - это доброкачественное опухолеподобное образование в кости, заполненное жидкостью. Она не является раком и часто обнаруживается именно после патологического перелома, так как киста может ослаблять кость. Консультация онколога в таких случаях является стандартной практикой. Перелом в гипсе стабилен, и транспортировка (желательно на автомобиле, с максимальным комфортом) обычно не представляет опасности для ребенка. Гипс надежно фиксирует отломки. Обследование в гипсе возможно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плечевой кости
1 ответЗдравствуйте, неделю назад случился перелом плечевой кости, наложили гипс (лангета). Сегодня видимо неудачно повернулась и уже весь день руку сводит судорогой, практически в любом положении.. что это может быть? Могли ли так сместиться кости или гипс? Спасибо за ответ
Думаю ничего серьезного не случилось. но если есть сомнения обратитесь к своему лечащему врачу,чтобы оценил ситуацию, и повторно сделал рентген
Получил травму колена на тренировке
5 ответовЗаключение: МР-признаки повреждения остеохондрального комплекса в переднем отделе медиального мыщелка бедренной кости, в переднем отделе латерального мыщелка большеберцовой кости, с импрессией суставных поверхностей на этом уровне. Зона контузии в переднем отделе...
Не знаю, какой смысл в туторе, если наступать на ногу. Наступать в туторе допускается при субтотальных разрывах связок или повреждениях надколенника. При остеохондральных повреждениях мыщелков наступать нельзя. Весь смысл - убрать нагрузку с мыщелков. А если наступаете, так разницы уже нет. в туторе или без него. Это имитация лечения. Можно снимать. Иначе вместо лечения ещё и контрактуру сустава заработаете, которую разрабатывать нужно. Тутор снимайте, разрабатывайте сустав, подключайте физиотерапию и пока на этом всё. Сустав не перегружайте. Бег, прыжки не рекомендованы, нельзя поднимать тяжести. Рекомендуется плавание. Хондропротекторы, массаж и физиопроцедуры рекомендуется 2 раза в год повторять. Через год сделать контрольное МРТ и посмотреть, что налечили. Это ещё рано, конечно, но первые изменения могут быть заметны.
Получил ранение на СВО Перелом 5 плюсневой кости со смещением, перелом пяточной кости интересует степень тяжести
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли от поясницы до колена
1 ответПостоянно болит поясница иотдоет в лесу сторону ноги до колена живу в рп.чегдомын своего невролога нету.
Здравствуйте, В подобных ситуациях возможен прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней Есть или нет грыжа в пояснице сдавливающая нервный корешок можно узнать сделав МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника Боли в ноге до колена могут быть при изменениях в крестцово-повздошных сочленений, для диагностики выполняется МРТ этих сочленений, консультация ревматолога
Травма или ушиб колена.
2 ответаЗдравствуйте!Емть снимок колена, но нет описания.Вчера возникла острая боль в коленной чашечке.Пропустил 1 ступеньке и неловко наступил прямой ногой вниз.Колено и нога опухли.Болезненность сохраняется.Мазали троксевазином+холод.
На приложенных фото рентгенограмм свежих костно-травматических повреждений не определяется. Есть остеоартроз 1-2 ст (норма по возрасту), экзостоз бугристости б\б кости (оссификация собственной связки надколенника в месте ее прикрепления к б\б кости), оссификация собственной связки надколенника у его нижнего полюса. Это все хронические дела, которые могут обостряться, но к травме отношения не имеют. Вы описываете клинику острого повреждения мениска коленного сустава, возможно, с кровоизлиянием в сустав (гемартроз). У видеть все это можно только на МРТ. Рентген мягких тканей (менисков, связок, сухожилий...) не видит. Рекомендовано: МРТ и очный прием у травматолога. По поводу гемартроза может понадобиться пункция сустава (нужно "откачать" кровь). Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Необходимо накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 3 недели или больше, в зависимости от степени повреждений на МРТ. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 Ходьба на костылях, полный покой.
Тендинит колена + травма
4 ответаДобрый день. Был у врача реабилитолога он мне поставил диагноз тендинит коленей и назначил физиотерапию + лфк для укрепления коленных суставов. Делал лфк и из за одного упражнения начал чувствовать дискомфорт на одной ноге чуть выше колена. На след день эти ощущения пошли уже...
Здравствуйте. По описанию случая и симптомам предположительно речь идёт о тендините сухожилий 4-х главой мышцы бедра. Возможно есть супрапателлярный бурсит и внутрисуставные повреждения. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разная длина мало берцовой кости
18 ответовДобрый день! В детстве установили разницу в длине малоберцовых костей. С февраля этого года при пробуждение и после того как вставала была тянущая боль внизу колена, которую я считала мышечной. Были назначены магниты, после фонофорез. Долобене. Боль заглушаламь, но не...
Здравствуйте! Да, ваши боли с высокой вероятностью являются следствием разной длины ног. На МРТ мы видим не причину, а следствие этой многолетней перегрузки: Отек костного мозга большеберцовой кости и хондромаляция — прямые признаки хронической перегрузки внутреннего отдела коленного сустава. Реактивный отек "гусиной лапки" — это воспаление сухожилий, также часто вызванное биомеханическим дисбалансом. Тот факт, что Вам стало немного лучше с ортопедической стелькой, является ключевым диагностическим признаком, подтверждающим эту теорию. Стелька начала корректировать перекос. Обратитесь к врачу-ортопеду, который специализируется на биомеханике и патологии стопы. Это именно ваш профильный врач. Необходимо выполнить рентгенографию нижних конечностей в положении стоя (снимок на весь рост) для точного измерения истинной разницы в длине ног и оценки оси нижних конечностей. На основе этих данных врач должен рассчитать и изготовить для вас индивидуальные корректирующие ортопедические стельки (не просто готовые, а сделанные по слепку/скану вашей стопы) и, возможно, рекомендовать компенсирующий подпяточник под более короткую ногу. Лечение должно быть направлено не на "снятие отека" (это следствие), а на устранение первопричины — биомеханической нестабильности. После подбора стелек и разгрузки суставов, на области болезненности можно будет пройти курс физиолечения (лазеротерапия, и магнитотерапия) для купирования отека и скорейшего восстановления. НПВП терапия при необходимости, по показаниям. Всего вам хорошего! Если у вас остались вопросы, готов на них ответить!