Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Уважаемые врачи, подскажите, пожалуйста, всегда ли спленомегалия является признаком заболеваний крови, какие еще могут быть причины увеличения селезенки ( с рождения)? Ребенку 2 месяца. На 5 день жизни, в 2 недели и в 2 месяца - гепатоспленомегалия по УЗИ....
Здравствуйте. Вашего ребёнка нужна обследовать, берите направление в стационар гематологического отделения. Без обследования и гистологической верификации диагноза, говорить бессмысленно.
Здравствуйте. Заключение консилиума врачей гор. онкодиспасера СПб от 04,12,24г. DS: Рак сигмовидной кишки pT3N2/ MO. 22.10 24г обструктивная резекция сигмовидной кишки с лимфодиссекцией D2. колостомия. Рекомендована химиотерапия в течение 6 м-цев, которую я сейчас прохожу под...
По результату обследования данных за прогрессирования процесса нет. Описан поствоспалительный очаг в легком требующий контроль в динамике. По костям также данных за метастаз нет это вероятнее всего участок остеосклероза доброкачественный процесс. По сосудам данные за атеросклероз.
Компьютерная томография
5 ответовОпределить тактику лечения по заключению КТ и необходимость госпитализации в отношении картины легких и бронхов, или же можно лечиться и амбулаторно.? Картина нечеткого очерченных центрилобулярных очагов, очагов по типу "дерева в почках", слабо выраженных участков...
Здравствуйте, какие жалобы сейчас имеются? Температура, кашель,одышка?Рекомендую очную консультацию пульмонолога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снимок пазух носа
22 ответаДали описание снимка,лечение не назначили,так как врача нет и не сказали,что за заболевание,прокомментируйте описание.нос то заложен ,то нет,уже ,наверное,месяц,лор назначал всякие капли,но эффект минимальный,ребенок 12 лет,что можно предпринять в этой ситуации
сам снимок можете приложить? и какие жалобы беспокоят?
Надо ли вакцинироваться от бешенства
6 ответовМеня укусила кошка-сервал в зоопарке за палец руки до крови. Стоит ли делать вакцину от бешенства? При каких признаках и симптомах нужно предпринимать какие либо действия? Если животное привито, то риск минимальный? Можно ли по состоянию раны судить о заражении?
Здравствуйте, в зоопарке должны прививать всех животных, уточните информацию у администрации. Если животное привито то беспокоиться не стоит. Понаблюдайте за кошкой 10 дней.
Спина болит
9 ответовЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника; протрузий L3-S1 дисков; нарушения статики (лордоз сглажен); деформирующего спондилоза на уровне L1-S1 сегментов, спондилоартроза на уровне Th12-L2 сегментов; нарушения статики (лордоз...
Здравствуйте! Что вас беспокоит? Боль в ноги отдает или локально в пояснице?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вакцинация при скв в анамнезе.
5 ответовСКВ поставили 16 лет назад, пролечили, с тех пор анализ на двуспиральную днк (других у нас не делают) всегда минимальный , не выше 3. Проявлений кроме болей в суставах, как и у всех ровесников, нет. Прививаться? Какой вакциной? мне 67. Спасибо.
Добрый день! Напоминаю, что советоваться по поводу ревматических заболеваний нужно именно с ревматологами, а не с врачами других специальностей) Существуют официальные рекомендации НИИ Насоновой по вакцинации для пациентов с ревматическими заболеваниями. Вакцинация от Ковида не только показана, но и рекомендована у пациентов с ревматическими заболеваниями В СТАДИИ КЛИНИЧЕСКОЙ И ЛАБОРАТОРНОЙ РЕМИССИИ. То есть предварительно нужно оценить следующие аспекты: 1. Клиническая ремиссия - отсутсвие жалоб, высыпаний, суставного и мышечного синдрома, отеков, активного поражения лёгких, почек и сердца. 2. Иммунологическая ремиссия - нормы анализов на АНФ и антител к нативной ДНЕ 3. Лабораторная ремиссия - спокойный анализ крови (норма СОЭ, отсутствие выраженной анемии, лейкопении, тромбоцитопении), мочи, биохимия в норме 4. Стабильная терапия, без существенных изменений в последнее время. Если эти критерии соответствуют - прививайтесь на здоровье. Официальной рекомендации по выбору вакцины - нет, однако больше положительной информации по применению Спутник 5 у ревматических больных.
При нагрузке болит под коленом
3 ответаМР-признаки феморо-пателлярной нестабильности. МР-признаки повреждения заднего рога медиального мениска II степени по Stoller. Дегенеративные изменения передней крестообразной связки. Признаки дегенеративных изменений собственной связки надколенника. Минимальный синовит...
Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Основная боль - это постперегрузочный тендинит собственной связки надколенника. Уже есть дегенеративные изменения. Отсюда и феморо-пателлярная нестабильность. В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с однократной блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Гиалуронка и PRP терапия процедуры не дешёвые и не всегда обязательные, но если думает оставаться в профессии, то рекомендую их сделать. Для офисных сотрудников это не обязательно. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Необходимо тейпирование надколенника и собственной связки. Этой процедурой владеют многие врачи и массажисты. Нужно получить несколько процедур и научиться делать самостоятельно. Назначают ограничение нагрузки на период лечения и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации с силиконовым кольцом для надколенника. Танцевать под обезболами нельзя. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Рекомендовано пропивать спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Лишний вес
1 ответМного лет борюсь с лишним весом. Мне 44 года, вес 84, рост 165. Регулирую питание, занимаюсь спортом два- три раза в неделю, однако результат минимальный, часто идут откаты. Думаю, что проблема где-то глубже. С чего начать обследование, какие сдать анализы?
Здравствуйте Нужно исключить эндокринные причины набора веса: 1. Исключить патологию щитовидной железы- ТТГ и Т4св 2. Исключить нарушение углеводного обмена- глюкоза крови из Вены 3. Исключить патологию надпочечников- кортизол в слюне ( в 23ч собрать слюну в пробирку и поставить в холодильник. Утром до 9ч отнести в лабораторию) 4. Исключить железодефицит-ферритин ( норма не ниже 45)+ дефицит вит Д( норма 30-60) 5.На 2-5 день цикла сдать пролактин и макропролактин За 2 дня исключить половую жизнь, физическую нагрузку, стрессы, соски не трогать. Как придёте сдавать 15 мин посидеть и потом сдать кровь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Соркоидоза
2 ответаДвухсторонний гидроторакс, справа 900мл, слева 250мл. Минимальный перикард 2-3мм. Не выраженная лимфаденопатия средостения в сочетании с диффузным утолщением междольковых перегородок и наличием многочисленных перилимфатических внутрилегочных узелков. Исключить проявление...
Здравствуйте. Пропейте Торасемид 10 мг натощак, Верошпирон 100 мг в 11-00. Контроль УЗИ через 7-10 дней, если жидкость не уменьшится- плевральная пункция хирургом по месту жительства.