Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра и Антидепрессант
3 ответаЗдравствуйте,пью антидепрессант Ципралекс по утрам 10 мг,сейчас случился приступ подагры на пальце ноги,сначала купировать приступ и потом пить Подагрель или пить ее дальше!?Можно ли пить Аркоксия или Колхицин и Ципралекс?плохо не станет?какой промежуток времени...
Здравствуйте. Можно принимать вместе все препараты. Но что-то одно - или Аркоксию или Колхицин. Коротким курсом до 7 дней. Ничего случиться не должно. Омепразол нельзя принимать. Это заочная рекомендация. Необходимо проконсультироваться со своим врачом очно. Кроме НПВС внутрь рекомендуют: Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить обувь с широким носком. Изготовить и носить индивидуальные стельки. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Нельзя греть и парить, смазывать йодом не рекомендуется. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Аритмия и подагра
15 ответовУ моей мамы мерцательная аритмия, ей назначают кроворазжижающие препараты (в больнице сказали что есть риск образования тромба) но от них у нее начинается приступ подагры после первой же таблетки, опухают ноги и руки. Она не может их пить и аспирин тоже. Подскажите...
Цифры невысокие, но если такая реакция, то лучше принимать аллопуринол, потому как при мерцательной аритмии без антикоагулчнтов нельзя, высокие риски
Приступ подагры и аденурик
12 ответов3 года подагра, раньше были очень частые приступы, последний приступ был в апреле, смогли снять только диксаметазоном, и с апреля месяца начали принимать аденурик 80, больше приступы не повторялись, строгой диеты не соблюдалось И вот примерно с начала сентября начали болеть...
Добрый день. 1. Прием аденурика нужно продолжать, не менять дозу. 2. Усилить противовоспалительную терапию, например, поменять нальгезин на Аркоксиа 120 мг у сутки или табл. Целебрекс 400 мг в сутки. Прием обязательно 14 дней. Альтернатива - колхицин (колхикум) 0.5 по 1 табл каждый час, всего 3 атлетике, со 2 дня до 1 табл 2 р в сутки. Его принимать можно, если нет повреждения почек. 3. С учётом затянувшегося приступа стоит сдать анализы : оак+соэ, срб, креатинин, мочевая кислота, обязательно об ан.мочи. Какой креатинин и мочевая кислота были последний раз? Прикрепить фото стопы. Что могла спровоцировать приступ - новая обувь, нарушение диеты, травма сустава?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострения подагры, что делать?
21 ответДобрый день. Маме 80 лет, в этом году впервые столкнулась с подагрой. С лета уже 4 обострения. Мочевая кислота изначально была высокая (около 600), назначили Аллопуринол, снизилась до 200 с чем-то. Но почему-то всё равно нога опухает и болит регулярно. Сначала только большой...
Добрый вечер. Обычно первой линией купирования острого приступа подагры является прием нестероидных противовоспалительных препаратов, например напроксен 275 мг два раза в день. Для минимизации побочных эффектов при приеме НПВП со стороны желудочно-кишечного тракта рекомендуется прием ингибиторов протоновой помпы, например омепразол 20 мг два раза в день. Так как НПВП могут поднимать артериальное давление, то во время их приема рекомендуется его постоянный контроль, при необходимости усиление гипотензивной терапии. Второй линией купирования острого приступа подагры является колхицин. Для достижения эффекта рекомендуется прием согласно инструкции к препарату, 1 мг, затем по 1 мг( 1 таблетка) через 1-2 часа после первого приема до ослабления боли, но не более 8 мг в сутки. Также свою эффективность в купировании боли при остром подагрическом артрите показал совместный прием НПВП и колхицина. Третьей линией служит прием глюкокортикоидов, которые Ваша мама принимала ранее, но учитывая сопутствующую патологию, они не являются препаратами выбора. В дальнейшем для предотвращения приступов артрита необходим прием препаратов, снижающих уровень мочевой кислоты, например аллопуринол или фебуксостат.
Как можно снизить уровень креатинина 140,46 мкмоль/л на 15.02.2024г. на 14.09.2023 было 130,77 мкмоль/л. С 01.02.2024г. пил Аллопуринол 100 мг в день. Мочевая кислота уменьшился с 586,94 мкмоль/л от 14.09.2023г до 440 мкмоль/л на 15.02.2024г. а креатинин- наоборот...
Здравствуйте. Повышение артериального давления есть? Отёки? УЗИ почек и почечных сосудов выполнялось? Инфаркты, инсульты были? Вы не принимаете часто обезболивающие? Какой рост и вес? По поводу глюкозы консультированы эндокринологом? Гликированный гемоглобин уровень нужно смотреть обязательно. По креатинину : это величина непостоянная, его уровень колеблется постоянно в зависимости от питания ( белка накануне чуть больше употребили) , от физической нагрузки, от принимаемых препаратов, ОРВИ. Поэтому в принципе 130 и 140 это небольшая для креатинина разница, Однако! Да это повышенный уровень, поэтому надо разбираться в причине. Для этого необходимо выполнить - цистатин-С это показатель который более точно отражает функцию почек и не колеблется так как креатинин. Ультразвуковое исследование почек и УЗДГ сосудов почек Общий анализ крови Общий анализ мочи Биохимический анализ крови - мочевина, креатинин,Мочевая кислота,глюкоза,общий белок, холестерин, натрий, калий, хлор крови. Пока до обследования продолжать приём аллопуринола, контроль мочевой кислотыкаждые 2 недели, целевой уровень не более 350 ммоль/л. Гипопуриновая диета обязательна. Так же стараться не перегружать организм белком, особенно животного происхождения ( мясо, яйца, рыба). Расширить питьевой режим, и стараться выпивать свою норму воды ( 30 мл воды на 1 кг массы тела). Также минимизировать приём нефротоксичных препаратов ( обезболивающие , антибиотики группы аминогликозидов).
ХПН и приступы подагры?
13 ответовЗдравствуйте! Очень хочу помочь маме. 48 лет, вес 110кг, ожирение. Гипертония лет уже 10. В 2020 году перенесла тяжелейший ковид с поражением 80%. После этого сдали почки. По узи сморщенные почки. Мочевина 10,8, креатинин 170-190 (сдаём регулярно анализ и такой результат уже...
Верно. Если приемы пищи 3р/день, то полисорб также 3 раза в день. Если давление корригируется комбинацией бисопролол+валсартан, то оставлять эту схему. Валсартан относится к группе препаратов, обладающих выраженным нефропротективным действием. Он как раз необходим.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступ подагры длится долго
1 ответдиагностирована подагра 4 года это 3 приступ на этот раз в колено длится уже неделю лечение индометацин и вольтарен мазь сильная боль прошла осталась при сгибании колена первые приступы в голеностопе были по 3 дня уровень мочевой кислоты 500.Как долго может продолжаться приступ
Добрый день! Аллопуринол принимали?
Обострение при лечении подагры
10 ответовРост 176 Вес 107кг 65 лет Анализ мочи в норме Креатин 139 Мочевая кислота 652 Общий белок 84 СОЭ 28 остальное в норме Выписанный врачом аллопуринол принимать не могу,болит желудок. Стал принимать Аденурик 80, в качестве НПВП Найз и Омез. Боли усилились, поднималась...
Хорошо! Если правильно подобрать диету и терапию, приступов не будет совсем. Так Что пока мочевая кислота не стала стабильно 360ммоль и меньше, не расслабляемся)
Приступ подагры не проходит
11 ответовДобрый день. Диагноз подагра предположили в соседней ветке данного сайта. Переодически болят суставы стопы. Мочевая кислота завышена 630 мкмоль/л. Острую боль помогает снять 2 таблетки немесулида в сутки, далее еще 2 дня приема убирают остаточные симптомы. Проблема: 3...
Роман, здравствуйте! Да , действительно , клинически очень похоже на Подагру. В лечении Подагры нужно соблюдать определенные правила: Попробуйте вернуться на нимесулид ( приоритетная молекула для лечения Подагры)- принимайте лучше порошки Нимесил 100 мг- 2 р\день строго после еды- принимать не менее 14 дней, затем перейти на 1 порошок в день и не прекращая приема надо будет подключить небольшую дозу фебуксостата - Т. Аденурик или Азурику 80 мг- начать с 1\2 день - т.е. 40 мг\день и таким образом продолжать принимать 1 порошок Нимесила и 40 мг фебуксостата в день- через 2 недели приема фебуксостата необходимо сдать кровь повторить б\х крови ( АЛТ , АСТ , креатинин и мочевую кислоту) с результататми обратиться к ревматологу для последующей коррекции дозы фебуксостата. Также важно соблюдать диету при Подагре ( постараться исключить алкоголь, красное мясо , бульоны на кости и морепродукты).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкие лейкоциты в крови
2 ответаМама, 88 лет. ХОБЛ, постоянно принимает Сиритид Мультидимк, Спириаа. Обострение подагры, сдали кровь после завтрака и лейкоциты составили 2.54 , RBC 5.05, HGB 134,PLT 202. Через 2 дня пересдали натощак: WBC 1.81, rbc 4.64, hgb 122, plt 208. ,Mno 1.02. раньше Лейкоциты...
Здравствуйте, по анализу данных за болезнь крови нет. Вторичная лейкопения сопровождает множество патологий ( ЖКТ, иммунные болезни,вирусные инфекции, печеночные дисфункции, витаминодефициты) и сама по себе не требует лечения. Анализ крови контролируйте с лейкоцитарной формулой. При тенденции к снижению лейкоцитов необходимо пройти дообследование на предмет герпесвирусных инфекций ( Эпштейн-Барр, ЦМВ, герпес-6), сдать антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам, фолаты, В12, антитела к ТПО, антитела к ТГ, ТТГ, антинейтрофильные антитела, с-реактивный белок. Далее с результатами анализов посетить терапевта или гематолога. *Перед сдачей анализов пройти беседу с очным врачом, так как наиболее частые причины могут быть уже определены при расспросе по сопутствующим патологиям, жалобам.
